А. Аппендицит.
В. Апоплексия яичника.
+ С. Нарушенная внематочная беременность.
D. Перекрут кисты яичника.
Е. Самопроизвольный аборт раннего срока.
?697. Женщину 17 лет беспокоит острая боль внизу живота. Отмечает задержку менструации на 2 недели. Половая жизнь в течение года. Предохранялась от беременности прерванным половым актом. Объективно: бледная. Температура тела 36,60С, АД 95/60 мм рт.ст., Пульс 90 уд/мин. При бимануальном исследовании определяется слегка увеличенная матка, экскурсии шейки болезненные, придатки чётко не контурируются, задний свод выпячен. Выделение из половых путей темно-кровянистые, скудные. Наиболее информативный метод:
А. Ультразвуковое исследование органов малого таза.
В. Общий анализ крови.
С. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.
D. Кольпоскопия.
+ Е. Лапароскопия.
698. Женщину беспокоят острые боли в животе, повышение температуры тела до 38,0 °С. Знает о наличии миомы матки 3 года. Симптомы раздражения брюшины положительны в нижних отделах живота. Лейкоциты 10,2 Т/л, СОЭ 28 мм/час. При бимануальном исследовании тело матки увеличено до 8- 9 недель беременности, по передней поверхности - резко болезненный миоматозный увел размером 4 х 4 см, придатки матки не изменены. Ультразвуковое исследование подтверждает наличие субсерозного миоматозного узла. Какой диагноз наиболее вероятен?
|
|
А. Внутренний эндометриоз.
В. Тубоовариальная опухоль.
+ С. Некроз миоматозного узла.
D. Острый аднексит.
Е. Периметрит.
Женщина с жалобами на боли внизу живота, иррадиирующие в задний проход, головокружение, возникшие после coitus. В анамнезе воспаление придатков матки 7 лет. 15-й день менструального цикла.
Кожные покровы бледные, живот мягкий, болезненный, положительные симптомы раздражения брюшины. Пульс 110 уд/мин. При бимануальном исследовании определяется увеличенный шаровидный, болезненный правый яичник, болезненные задний и правый боковой своды влагалища. Кровянистых выделений нет. Вероятная причина «острого живота»:
А. Опухоль яичника с нарушением питания.
+ В. Апоплексия яичника.
С. Прервавшаяся по типу трубного аборта внематочная беременность.
D. Прервавшаяся по типу разрыва трубы внематочная беременность.
Е. Обострение хронического аднексита.
В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на резкие боли внизу живота после физической нагрузки. Последняя менструация 2 недели назад. При влагалищном исследовании матка не увеличена, безболезненная, слева придатки резко болезненны при пальпации, что затрудняет исследование. Симптом Промтова положительный. Задний свод нависает, болезненный. Пульс 96 уд/мин., АД 100/60 мм рт.ст. О какой патологии идет речь?
|
|
А. Острый левосторонний сальпингоофорит.
+ В. Апоплексия левого яичника.
С. Пиосальпинкс слева.
D. Нарушенная левосторонняя трубная беременность.
E. Опухоль левого яичника.
Женщина 26 лет доставлена в приемное отделение с жалобами на внезапную боль в нижней части живота, слабость, потерю сознания дома. Последняя менструация 2 месяца назад. Hb 106 г/л, пульс 120/мин, АД 80/50 мм рт.ст. Болезненность и симптомы раздражения брюшины внизу справа.