Какое лечение НЕ следует назначать?

А. Гистерэктомия.

В. Ультразвуковое исследование.

С. Назначение антагонистов гонадолиберинов.

+ D. Миомэктомия.

Е. Наблюдение.

 

771. *Больная 38 лет жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, обильные и продолжительные менструации. Знает о существовании миомы матки в течение 3 лет. При бимануальном исследовании: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев пропускает кончик пальца. Тело матки увеличено до размеров 14-недельной беременности, плотное при пальпации. Придатки матки не определяются. Шейка матки в зеркалах без патологических изменений. Выделения из влагалища кровянистые. Что из перечисленного наиболее целесообразно?

A. Экстирпация матки

B. Гемостатическая терапия

C. Выскабливание слизистой оболочки матки

D. Энуклеация миоматозного узла

+ E. Надвлагалищная ампутация матки

 

772. *Больная 40 лет поступила в гинекологическое отделение для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки, меноррагий. При бимануальном исследовании шейка матки гипертрофирована, деформирована старыми рубцами, тело матки увеличено до 10 недель беременности, плотное, безболезненное, подвижное. Придатки с обеих сторон не определяются.

Выделения из половых путей слизистые, умеренные.

Оптимальный объем оперативного вмешательства?

+ А. Экстирпация матки без придатков

В. Надвлагалищная ампутация матки без придатков

С. Пангистерэктомия

D. Консервативная миомэктомия

Е. Дефундация матки

 

773. *Больная 47 лет болеет миомой матки 8 лет, не лечилась. За последний год опухоль выросла до размеров 15-недельной беременности. Объем оперативного лечения?

+ А. Экстирпация матки с придатками.

В. Энуклеация миоматозных узлов.

С. Надвлагалищная ампутация матки без придатков.

D. Надвлагалищная ампутация матки с придатками.

Е. Экстирпация матки без придатков.

774. Больная 27 лет с первичным бесплодием поступила в гинеколо­гический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки на ножке.

Оптимальный объем операции?

A. Гистерэктомия.

B. Дефундация матки.

C. Надвлагалищная ампутация матки без придатков.

+ D. Консервативная миомэктомия.

Е. Надвлагалищная ампутация матки, биопсия яичников.

775. Больная 43 лет поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки. При бимануальном исследовании: шейка матки гипертрофирова­на, деформирована; тело матки увеличено до 8-9 недель беремен­ности, плотное, безболезненное, придатки с обеих сторон не изменены; выделения слизистые.

Оптимальный объем операции?

A. Пангистерэктомия.

B. Надвлагалищная ампутация матки без придатков.

C. Консервативная миомэктомия.

+ D. Экстирпация матки без придатков.

E. Дефундация матки.

776. Больная 43 лет поступила в гинекологический стационар для хирургического лечения по поводу подслизистой миомы матки. При бимануальном исследовании: шейка матки гипертрофирова­на, деформирована; тело матки увеличено до 8-9 недель беременности, плотное, безболезненное, придатки с обеих сторон не изменены; выделения слизистые.

Какой фактор влияет на выбор объема операции?

A. Локализация миоматозного узла.

B. Размеры миоматозного узла.

C. Наличие железодефицитной анемии.

+ D. Состояние шейки матки.

E. Размеры тела матки.

Женщина 27 лет предъявляет жалобы на нарушение менструального цикла

В течение 3 месяцев, нерегулярные боли внизу живота. При бимануальном исследовании в области правых придатков матки определяется округлое образование тугоэластической консистенции, безболезненное, диаметром 7 см. Данные ультразвукового исследования: в правом яичнике жидкостное образование диаметром 4 см, однокамерное, гладкостенное.

Выберите метод лечения:

А Удаление правого яичника.

В. Удаление опухоли яичника.

+ С. Назначение комбинированных оральных контрацептивов

в течение 3 месяцев, повторный осмотр.

D. Противовоспалительная терапия.

Е. Клиновидная резекция яичников.