Каков наиболее вероятный диагноз? А. Обострение холецистита

А. Обострение холецистита.

+ В. Нарушенная внематочная беременность.

С. Обострение хронического аднексита.

D. Апоплексия яичника.

Е. Острый аппендицит.

Женщина 26 лет доставлена в приемное отделение с жалобами на внезапную боль в нижней части живота, слабость, потерю сознания дома. Последняя менструация 2 месяца назад. Hb 106 г/л, пульс 120/мин, АД 80/50 мм рт.ст. Болезненность и симптомы раздражения брюшины внизу справа.

Какой диагноз наиболее вероятен?

А. Апоплексия яичника.

В. Перекрут ножки кисты яичника.

С. Острый аппендицит.

D. Острый аднексит.

+ Е. Нарушенная трубная беременность.

Женщину 17 лет беспокоят боли внизу живота в течение 12 часов, постепенно нарастающие, слабость, головокружение. Мenses с 14 лет по 3-4/26-28. Задержка менструации на 2 недели. Половая жизнь в течение года. От беременности не предохранялась. Живот напряжен. При бимануальном исследовании матка слегка увеличена, смещения болезненны. Придатки чётко не контурируются, задний свод выпячен. Выделение из половых путей темно-кровянистые, скудные.

Предварительный диагноз?

А. Аппендицит.

В. Апоплексия яичника.

+ С. Нарушенная внематочная беременность.

D. Перекрут кисты яичника.

Е. Самопроизвольный аборт раннего срока.

55. Женщину 17 лет беспокоит острая боль внизу живота. Отмечает задержку менструации на 2 недели. Половая жизнь в течение года. Предохранялась от беременности прерванным половым актом. Объективно: бледная. Температура тела 36,6⁰С, АД 95/60 мм рт.ст., Пульс 90 уд/мин. При бимануальном исследовании определяется слегка увеличенная матка, экскурсии шейки болезненные, придатки чётко не контурируются, задний свод выпячен. Выделение из половых путей темно-кровянистые, скудные.

Для постановки окончательного диагноза наиболее информативен метод:

А. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

В. Общий анализ крови.

С. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

D. Кольпоскопия.

+ Е. Лапароскопия.

 

Ургентно поступила больная с жалобами на острую боль внизу живота, возникшую при физической нагрузке, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза известно, что во время медосмотра обнаружена опухоль яичника слева. Объективно: кожные покровы бледные, пульс до 120 уд/мин., АД 90/60 мм рт.ст. При бимануальном и ультразвуковом исследовании в области придатков опухоль не обнаружена. В дугласовом пространстве определяется большое количество свободной жидкости. Какой предположительный диагноз?

А. Болезнь поликистозных яичников.

В. Нарушенная трубная беременность.

С. Перекрут ножки опухоли левого яичника

+ D. Разрыв кисты яичника.

Е. Апоплексия левого яичника.

Больная 24 лет доставлена в стационар бригадой скорой помощи в связи с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные, со сгустками кровянистые выделения из половых путей, слабость. АД 100/60 мм рт.ст., пульс 90 уд/мин. Последняя нормальная менструация 2 месяца назад. При осмотре шейки матки в зеркалах определяются остатки эмбриональной ткани. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 6 нед беременности, безболезненная, цервикальный канал пропускает палец.

Какой диагноз наиболее вероятен?

А. Дисфункциональное маточное кровотечение.

+ В. Неполный аборт.

С. Нарушенная внематочная беременность.

D. Воспаление придатков матки.

Е. Миома матки.

В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на резкие боли внизу живота после физической нагрузки. Последняя менструация 2 недели назад. При влагалищном исследовании матка не увеличена, безболезненная, слева придатки резко болезненны при пальпации, что затрудняет исследование. Симптом Промтова положительный. Задний свод нависает, болезненный. Пульс 96 уд/мин., АД 100/60 мм рт.ст.