2017-11-01
1641
*+келтіру
*шеттету
*бейтарап
*бүгу
*жазу
#297
*!Иықтың дистальды метаэпифизінің қай сынығы буынішілікке жатады?
*айдаршық үсті бүгу
*айдаршық үсті жазу
*+айдаршық арқылы
*ішкі айдаршық үсті
*сыртқы айдаршық үсті
#298
*!Иықтың хирургия мойынының абдукция сынығы ең ықтимал пайда болуы иықтын қандай қалпын жарақат алуы?
*келтіру
*+шеттету
*бейтарап
*бүгу
*жазу
#299
*!Тоқпан жіліктің төмпешіктер аралығындағы жүлдеде орналасады?
*қолтықасты нерв
*екі басты бұлшық еттің қысқа сіңірі
*бастәрізді вена
*екі басты бұлшық еттің ұзын сіңірі
*иық-құстұмсық тәрізді бұлшық еттің сіңірі
#300
*!Қабырғалардың терезелі (фрагментті) сынығы деп айтылатын қай сынық?
*кеуденің бір жағында бірнеше қабырғаның
*кеуденің екі жағынан бір қабырғаның
*төс сүйегімен қабырғаның
|
|
|
*+бір қабырғаның екі жерден
*төс сүйегінің айналасындағы қабырғалардың
#301
*!Қабырғалардың фрагменттарды сынығындағы ең ықтимал патогномоникалық симптомы?
*ентігу
*көгеру
*кеуденің баяу тыныс алуы
*ауырсыну
*+парадоксальды дем алу
#302
*!Пневмоторакс жағдайында кеуде қуысына инені қай қабырға аралығынан және қай сызықпен енгізген қолайлы?
*1-ші, бұғана орталық
*+2-ші, бұғана орталық
*3-ші, алдыңғы қолтықасты
*4-ші, артқы қолтықасты
*8-ші, орта қолтықасты
#303
*!Плевра қуысына ортанғы генаторакста төгілетін қанның ең ықтимал құрайтын көлемі ме?
*250
*500
*+1000
*1800
*2000
#304
*!Плевра қуысына кіші гематоракста төгілетін қанның ең ықтимал құрайтын көлемі ме?
*250
*+500
*1000
*1800
*2000
#305
*!Плевра қуысына үлкен гематоракста төгілетін қанның ең ықтимал құрайтын көлемі ме?
*250
*500
*1000
*+1500
*2000
#306
*!Екі басты бұлшық еттің дистальды бөлігіндегі сіңірі бекиді?
*шынтақ сүйегінің тәжі өсіндісіне
*кәрі жіліктің мойнына
*кәрі жіліктің басына
*+кәрі жіліктің бұдырмағына
*шынтақ өсіндісіне
#307
*!Қол саусақтардың ішінде ең ықтимал жиі кездесетін шығу?
*бесіншіде
*үшіншіде
*төртіншіде
*+бесіншіде
*екіншіде
#308
*!Қол саусақтарының беткей бүгу бұлшық етінің сіңірінің бекітілетін жері?
|
|
|
*+ортаңғы фаланганың негізі
*негіздік фаланганың негізі
*тырнақша фаланганың негізі
*негіздік фаланганың дистальды басы
*негіздік фаланганың проксимальды басы
#309
*!Балалардың кіші жасында ең жиі кездесетін білек сүйектерінің сынықтарының түрі?
*көлденең
*қиғаш
*винт тәрізді
*жарқыншақ
*+«жасыл бұтақ»
#310
*!Сүйектердің біту циклындағы сатылардың ең ықтимал нақты саны?
*+4
*6
*3
*2
*5
#311
*!Сүйектердің сүйек сүйелі мен біріншілік типпен тұтасуы қай сүйек сүйеліарқылы нақты ықтимал?
*периостальдық
*+интермедиардық
*параоссальдық
*эндоосталдық
*эндомедиардық
#312
*!Бұлшықеттердің күшін өлшейтін ең ықтимал балл жүйесі болып табылады?
*2-баллдық
*3-баллдық
*4-баллдық
*+5-баллдық
*6-баллдық
#313
*!Ортан жіліктің артқы-жоғарыға таюы деп нақты белгіленеді?
*жапқышты
*+шонданайлы
*мықынды
*қасаға асты
*қасаға үсті
#314
*!Ортан жіліктің артқы-төменгі таюы деп нақты белгіленеді?
*жапқышты
*+шонданайлы
*мықынды
*қасаға асты
*қасаға үсті
#315
*!Жасанды буын жасау операциясының ең дұрыс аты?
*артродездеу
*эндокоррекциялау
*аутопластика
*металлоостеосинтез
*+эндопротездеу
#316
*!Буындардың эндопротездеу операциясының ең ықтимал дәлелі болып есептеледі буында жасалса?
*қимылсыздандыру
*қимылды шектеу
*сынықтарды түйістіру
*байламдарды нақты қалыптастыру
*+функциясын қалпына келтіру
#317
*!Буын қимылын қалпына келтіру операциясының ең дұрыс аты?
*артродез
*артрориз
*артротомия
*артропункция
*+артропластика
#318
*!Сүйек бойымен аяқ-қолдарды кесу оперциясының дұрыс жауабын табыңыз?
*остеостомия
*артротомия
*миотомия
*экзартикуляция
*+ампутация
#319
*!Буын арқылы аяқ-қолды кесу операциясының дұрыс жауабын табыңыз?
*ампутация
*реампутация
*Пирогов бойынша ампутация
*бир бойынша ампутация
*+экзартикуляция
#320
*!Ампутация жасаудың бірінші көрсеткіші не болып табылады?
*тіректік сынық бөлшектерін құру
*инфекциялық жараның профилактикасы
*қан кетуді тоқтату
*+науқастың өмірін сақтап қалу
*жараның бітуінің алғашқы кезеңінін жазылуы
#321
*!Қолтық шұңқырының енін шартты түрде оның енінің алдыңғы, ортаңғы және артқы үштен бір бөлігіне бөлуге болады. Егер қолтық шұңқыры енінің алдыңғы және ортаңғы үштен бірінің аралығындағы нүктеден шынтақтың бүгілген жерінің ортасына дейін сызық жүргізетін болсақ, онда осы сызықтың проекциясында тамырлы-жүйкелі буданың не арқылы көріну мүмкіндігі ЖОҒАРЫ?
*кәрі жілік артериясымен
*латеральды тері асты венасымен
*медиальды тері асты венасымен
*тоқпан жіліктің медиальды тері жүйкесімен
*+иық артериясы және ортаңғы жүйкемен
#322
*!Егер шартты түрде sulcus bicipitalis medialis ортасынан айдаршық үстіне дейін сызық жургізсек,онда осы сызықтың кескінінде өтетін ЕҢ ЫҚТИМАЛЫ:
*орталық жүйке
*+шынтақ жүйкесі
*иық артериясы
*кәрі жілік жүйкесі
*тері- бұлшықет жүйкесі
#323
*!Иықтың төменгі үштен бір бөлігі sulcus bicipitalis lateralis нерв орналасқан?
*ортаңғы
*+
*шынтақ
*тері-бұлшық еттік
*бұлшық ет астылық
#324
*!Тері-бұлшықет жүйкесінің иықтың төменгі бөлігінде қос басты және иық бұлшықеттерінің аралығында қай жүйкеге өтуі ең ықтимал?
|
|
|
*қолтық
*ортаңғы
*иық
*шынтақ
*+тоқпан жіліктің латеральды тері жүйкесі
#325
*!Иықтың ортаңғы үштен бір бөлігінің қай нерві иық артериясынан артқы шынтақ артериясына бағытталатын жоғарғы коллатеральды шынтақ артериясына сәйкес келеді?
*тері-бұлшықеттік
*кәрі жіліктік
*ортаңғы
*+шынтақ
*иық алды латеральды терілік нерв
2 деңгей 326-1135
Хирургия
ХОЛЕДОХОЛИТИАЗ, ХОЛАНГИТ, МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒАЮ
*2*18*
#326
*!Қандай клиникалық белгілер топтамасы механикалық сарғаюға БАРЫНША тән?
*+нәжістің түссізденуі, қою қоңыр түсті зәр, терінің қышуы, тікелей фракция есебінен болған билирубинемия
*қара түсті нәжіс, қою қоңыр түсті зәр, тікелей емес фракция есебінен болған билирубинемия
*ақшыл түсті нәжіс, қою қоңыр түсті зәр, екі фазалық реакция есебінен болған билирубинемия
*көкбауырдың ұлғаюы, тері қышынуының болмауы, терінің лимон түсі секілді сарғыштануы
* бауырдың ұлғаюы, терінің шафран түстес болуы, аминотрансферазалар белсенділігінің артуы
#327
*!Қандай белгі қатерсіз себептерден болған механикалық сарғаюға НЕҒҰРЛЫМ тән?
*сарғаюдың прогрессивті сипат алуы
*+қайталамалы (ауыспалы) сарғаю
* ауырсыну ұстамасынсыз сарғаюдың пайда болуы
* Курвуазье симптомының оң болуы
*спленомегалия
#328
*!Холедохтағы резидуалды тастарды емдеудің қандай тәсілі ЕҢ таңдамалы болып табылады?
*+эндоскопиялық папилосфинктеротомия, литэкстракциямен бірге
* холелитолитиктерді жергілікті қолдану
*симптоматикалық емдеу
*экстракорпоралдық литотрипсия
*хирургиялық емдеу - лапаротомия және холедохолитотомия
|
|
|
#329
*!Қандай этиологиялық фактор іріңді холангит дамуының ЕҢ жиі себебі табылады?
*дуоденостаз
*гепатохоледохтың ісігі
*+холедохолитиаз
*перихоледохеалды лимфаденит
*гепатохоледохтың жарақаттан кейінгі стриктурасы
#330
*!Төмендегілердің қайсысы механикалық сарғаюдың ЕҢ жиі кездесетін себебі?
*папиллит
*үлкен дуоденалды емізікшенің стенозы
*панкреатит
*холангит
*+холедохолитиаз
#331
*!Төменде берілгендердің қайсысы холедохолитиаздың ЕҢ жиі ұшырасатын асқынуы болып табылады?
*папиллит
*үлкен дуоденалды емізікшенің стенозы
*панкреатит
*+холангит
*екіншілік билиарлы цирроз
#332
*!Холедохолитиаздың ЕҢ жиі ұшырасатын клиникалық белгісі болып табылады?
*+оң жақ қабырға асты аймағындағы ұстама тәрізді ауру сезімі
*сарғаюдың прогрессивті сипат алуы
*дене қызуының қалтыраумен көтерілуі
*терінің қышынуы
*гепатомегалия
#333
*!Қандай белгілер топтамасы жедел холангит кезіндегі Шарко үштігін сипаттайды?
*+дене қызуының қалтыраумен көтерілуі, сарғаю, оң жақ қабырғаасты аймағындағы ауырсыну
*сарғаю, анемия, кахексия
*гепатомегалия, спленомегалия, асцит
* дене қызуының көтерілуі, қалтырау, терінің қышынуы, лейкоцитоз
* сарғаю, ауру сезімінсіз ұлғайған өт қуығы, ахолия
#334
*!Сарғаюдың қайталамалы сипат алуы неге байланысты болуы мүмкін?
*холедохтың терминалды бөлігіне тастың сына секілді тығындалумен
*холедохтың ісігімен
*өт қуығы өзегіндегі таспен
*+холедохтағы вентиль тәрізді таспен
* холедохтың стриктурасымен
#335
*!Төменде көрсетілген механикалық сарғаю асқынуларының қайсысы ЕҢ қауіпті болып табылады?
*терісінің қышынуы
*+бауыр-бүйрек жеткіліксіздігі
*панкреатит
* холедохтың дилатациясы
*екіншілік билиарлы цирроз
#336
*!Қандай жағдай интраоперациялық холангиографияға қарсы көрсеткіш болып табылады?
*+өт қуығындағы көлемі үлкен дара тас және жіңішке холедох
*ұйқы безі басының қатерлі ісігі
*анамнезінде сарғаюдың болуы
*холедохтың 1,5 см-ден артық кеңеюі
*операция алдындағы сарғаю
#337
*!Холедохолитиаз салдарынан туындаған механикалық сарғаюға ұшыраған науқасқа көрсетілетін ЕҢ тиімді көмек?
*шұғыл операциялық араласу
*консервативті холелитолитикалық ем
*+операция алдындағы дайындықтан кейінгі жедел хирургиялық операция
*холелитотрипсия
*плазмаферез
#338
*!Бауырдан тыс жатқан өт өзектерін операция үстінде зерттеудің ақпараттылығы ЕҢ жоғары зерттеу әдісін таңдаңыз?
*холедохты пальпациялау
*холагиоманометрия
*+интраоперациялық холангиография
*холедохқа сүңгіме зонд салу
*трансиллюминация
#339
*!Терінің қандай түсі механикалық сарғаюға НЕҒҰРЛЫМ тән болып табылады?
*мрамор тәрізді
*сұрғылт-топырақ тәрізді
*+жасыл-сарғыш
*қызғылт өңді сарғыш
*лимондық-сары
#340
*!Билирубин деңгейі 30 мкмоль/л-ден жоғары болғанда қандай зерттеу әдісі қолданылмайды?
*компьютерлік томография
*+көктамыр арқылы жасалатын холангиография
*эндоскопиялық ретроградты холангиография
*интраоперациялық холангиография
*тері-бауыр арқылы холецистохолангиография
#341
*!Ұзаққа созылған интенсивті сарғаю кезінде операция алдындағы зерттеулердің қайсысының ақпараттылығы ЕҢ жоғары және қауіпсіз болып табылады?
*көктамырлық инфузионды холангиография
*+өт жолдарына жасалынған МРТ (MRCP)
*тері-бауыр арқылы жасалатын холангиография
*УДЗ
*пероралды холецистохолангиография.
#342
*!Жедел флегмонозды калькулезді холециститке жасалып жатқан операция барысында холедохтың 15 мм дейін кеңейгені анықталған. Холедохотомия жасағаннан кейін қарқынды түрде іртік араласқан, қою өт бөліне бастады.
Холециститтің қандай асқынуы болуы мүмкін?
*холедохолитиаз
*панкреатит
*+холангит
*бауыр абсцессі
*өт қуығының рагі
#343
*!Науқасқа екі жыл бұрын өттас ауруы, калькулезді холециститке байланысты холецистэктомия операциясы жасалынған. Алты айдан кейін оң жақ қабырға асты аймағының ауырсынуы, зәрдің қара қоңыр түске өзгеруі байқалған. Қанның биохимиялық анализінде – жалпы билирубин 120 мкмоль/л, тікелей 87 мкмоль/л.
Төмендегі зерттеу әдістерінің қайсысының осы жағдайда ақпараттылығы ЕҢ жоғары?
*УДЗ
*бауыр сцинтиграфиясы
*көктамырлық холангиография
*+эндоскопиялық ретроградты панкреатохолангиография
*лапароскопия.
Өңештің аурулары және зақымданулары
*2*18*3*
#344
*!Жедел жәрдем бригадасы 30 жастағы әйелді жұтынған кездегі кеуде қуысындағы ауру, әлсіздік, лоқсу, құсу шағымдармен ауруханаға жеткізді. Шағымдар 2 сағат бұрын байқамай 50 мл сірке қышқылын ішіп қойған соң басталған.
Келтірілген болжам диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
*+өңештің химиялық күйігі
*өңештің зақымданулары
*өңеш дивертикулы
*кардия ахалазиясы
*рефлюкс-эзофагит
#345
*! 35 жастағы әйел, қабылдау бөліміне қыжылға, эпигастрий аймағындағы сыздаған ауру сезіміне шағымданып келді. Жоғарыдағы шағымдары соңғы екі ай бойы мазалайды. Эзофагография зерттеуінде асқазаннан өңешке контрасттық заттың кері регургитациясы анықталды.
Аталған диагноздардың қайсысының болуы мүмкін?
*өңештің химиялық күйігі
*+ рефлюкс-эзофагит
*кардия ахалазиясы
*өңештің тарылуы
*өңештің жарасы
#346
*! 27 жастағы әйелді 3 жыл бойы төс артындағы ауырлық сезімі, дисфагия, регургитация мазалайды. Рентгенологиялық зерттеу барысында өңештің терминалды бөлігінің перистальтикасы кезінде контурларының «аударылған шам жалынына» ұқсас өзгеруі, анық, біркелкі тарылуы анықталды.
Берілгендердің арасынан мүмкін болатын диагноз?
*өңештің химиялық күйігі
*өңеш стриктурасы
*рефлюкс-эзофагит
*өңеш ойық жарасы
*+кардиа ахалазиясы
#347
*! Науқас 45 жаста, хирургтың қабылдауына аузынан шығатын жағымсыз иіске, регургитацияға және төс артындағы ауырлыққа шағымданып келді. Эзофагоскопияда ауа инсуффляциясы кезінде қапшық сияқты жайылатын қуыс анықталды.
Төмендегі патологиялардың қайсысы мүмкін болатын диагноз?
*өңештің химиялық күйігі
*+ өңеш дивертикулы
*кардия ахалазиясы
*рефлюкс-эзофагит
*өңештің жарасы
#348
*! 37 жасар әйел хирургияның қабылдау бөліміне регургитацияға, мойынның сол жақ тұсындағы топаюға шағымданып келді. Екі жыл бұрын стационарда апикалды плевритпен емделген. Рентгенографияда өңештің қабырғасының сыртына шығатын контурлары анық толу ақауы анықталды.
ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*өңеш полипы
*+өңеш дивертикулы
*рефлюкс- эзофагит
* кардиа ахалазиясы
*өңеш ойық жарасы
#349
*!29 жастағы әйел жұтынудың қиындауына, жұтынғанда тамағының тығындалуы сезіміне, алдын қабылдаған тағамның регургитациясына шағымданады. Науқас айтуынша су ішкенде шұрылдар естіледі. Басын артқа шалқайтып мойын аймағын қарау барысында басқанда кішірейе түсетін, жұмсақ консистенциялы түзіліс анықталады.
ЕҢ мүмкін болатын патология?
*өңеш өтімсіздігі
*өңештің бөгде заты
*+Ценкер дивертикулы
*өңеш стриктурасы
*өңеш жарасы
#350
*! Пациент 56 жаста, хирургиялық стационарға дисфагия, регургитация, төс артындағы ауырлық сезімдеріне шағымданып келді. 3 жыл бойы сырқаттанады, соңғы кездері жоғарыда баяндалған шағымдардың күшейе түскендігін айтады. Рентгенографияда өңештің аздап кеңейюімен кардияның тұрақты спазмы анықталды.
ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*өңештің химиялық күйігі
*өңеш бүйірқалталары
*+кардия ахалазиясы
*рефлюкс-эзофагит
*өнештің жарасы
#351
*! Пациент 59 жаста, төс артындағы ауру сезіміне, дисфагия және регургитацияға шағымданып келді. 5 жыл бойы жұтынудың қиындауынан зардап шегеді, алғашында қою тағамдардың өтуі қиын болған, соңғы кездері сұйық тамақ қабылдағанда да қиындықтар туындай бастаған. Эзофагоcкопияда өңеш қуысының кеңеюі, шырышты қабық қатпарларының қалыңдауы, төменгі үштен бір бөлігінің тарылуы анықталды.
Төмендегі патологиялардан ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*өңештің химикалық күйік
*өңеш бүйірқалталары
*+кардия ахалазиясы
*рефлюкс-эзофагит
*өнештің жарасы
#352
*!Пациент 68 жаста, дисфагияға, регургитацияға, төс артындағы ауыруға, ауамен кекіруге, гиперсаливацияға шағымданып түсті. Анамнезінде шағымдары 1,5 жыл бұрын пайда болғаны анықталды. Рентгенографияда өңештің аздап кеңеюі мен кардияның тұрақты спазмы анықталды.
Төмендегі патологиялардан ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*өңештің химиялық күйігі
*өңеш бүйірқалталары
*+кардия ахалазиясы
*рефлюкс-эзофагит
*өнештің жарасы
#353
*!45 жастағы ішімдікке салынған ер адам клиникаға беймәлім сұйықтық ішкеннен кейінгі құсықпен жеткізілді. Эзофагоскопияда өңештің төменгі үштен бір бөлігінде физиологиялық тарылуы деңгейінде көптеген эрозиялар, шырышты қабатының ісініп- қызаруы анықталды. Асқазаннан сірке қышқылының іздері табылды.
ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*+өңештің химиялық күйігі
*өңеш бүйірқалталары
*рефлюкс-эзофагит
*өңештің тарылуы
*өнештің жарасы
#354
*!Пациент 49 жаста, эзофагоскопияда өңештің төменгі үштен бір бөлігінде эрозиялар анықталды.
ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*өңештің химиялық күйігі
*+ рефлюкс-эзофагит
*кардия ахалазиясы
*өңештің тарылуы
*өңештің жарасы
#355
*!Пациент 52 жаста, рентгеноскопияда қысқа өңеш және контрастық заттың өңешке кері регургитациясы, өңеш пен асқазанның арасындағы Гисс бұрышының үлкейгені анықталды.
ЕҢ Мүмкін болатын диагноз?
*+туа біткен қысқа өңеш
*өңештің тыртықтанған тарылуы
* асқазанның ойық жарасы
*рефлюкс-эзофагит
*кардиа ахалазиясы
#356
*!27 жастағы ер адам төс артында бөгде зат тұрған сезімге, жұтынған кездегі ауыруға шағымданады. Рентгенографияда өкпе түбірі деңгейінде өңештің шекарасынан шығатын анық контуры бар толысу ақауы анықталды.
Төмендегі патологиялар арасынан ЕҢ мүмкін болатын диагноз?
*пульсион-тракционды дивертикул
*+ пульсиондық дивертикул
*тракционды дивертикул
*аралас дивертикул
*жабысудан дивертикул
#357
*!35 жастағы ер кісі, қорқыныш сезіміне, жұтынған кезде жұтқыншағының және төс артындағы ауырсыну сезімінің күшеюіне шағымданады. Туыстарының айтуы бойынша 1 сағат бұрын тамақтану барысында қою тағаммен шашалып қалған.
