Чувствительности языка (порогов вкусовой чувствительности и функциональ

Ной мобильности вкусовых рецепторов языка), холодовой рецепции языка, ис

Следование глоточного рефлекса. Производят постановку аллергологических

Проб (кожные, мукозные) на зубопротезные или пломбировочные материалы.

Для исследования микроциркуляции крови в слизистой оболочке полости рта

И языка, обменных процессов проводят капилляроскопию, реографию, поляро

Графию, потенциометрию, реже — ангиографию. Для диагностики ишемии

И тканевой гипоксии СОПРиЯ используют функциональную пробу: при легком

Смазывании предварительно высушенной СОПРиЯ раствором адреналина

(1:1000) при ишемической форме стомалгии усиливается степень тяжести паре

стетических ощущений, т.е. жжения [А.К.Иорданишвили, 1987, 1991].

Из лабораторных методов исследования — клинический анализ крови, об

Щий анализ мочи, биохимический анализ крови на содержание железа (в норме

Содержание сывороточного железа 11,621,5 мкмоль/л), исследование желудоч

Ного сока и копрологическое исследование, электрокардиография. Для диагно

стики аллергических состояний используют клеточные тесты (реакция лейко

Цитолиза, реакция агломерации лейкоцитов, реакция базофилов по Шелли, ре

Акция дегрануляции тучных клеток соединительной ткани).

При наличии сопутствующих неврологических, психических, оторинола

Рингологических, гематологических, эндокринных и других заболеваний необ

Ходима консультация врачаспециалиста.

При неврогенной (психогенной) форме стомалгий целесообразно применять

Психотерапию, гипнотерапию, электросон, иглорефлексотерапию (ИРТ), лазе

Рорефлексотерапию, бальнеотерапию, различные физиотерапевтические проце

Дуры (общие хвойные, радоновые, азотные, углекислые ванны, ванны Залмано

Ва, душ Шарко, циркулярный душ, электрофорез в воротниковую зону магния,

Брома, йода, аминазина, внутриназальный электрофорез брома, д'арсонвализа

Ция, диадинамические токи, электрофорез СОПР ганглерона и витамина B1).

Из медикаментозных средств применяют седативные (препараты валерианы

И травы пустырника, бромиды, настойку пиона и др.), транквилизаторы (элени

Ум, диазепам, нитразепам), реже нейролептики (аминазин). С целью нормали

Зации ночного сна назначают снотворные.

Если стомалгия является проявлением скрытой (маскированной) депрес

сии — алгическосинестоподобным вариантом глоссалгической формы, то ле

Чение проводят совместно с психиатром. В таких случаях больным назначают

Лечение стомалгий

Антидепрессанты (амитриптилин по 1/8 таблетки 2 раза в день) и транквилиза

Торы (феназепам по 1/2 таблетки 2 раза в день в те же часы).

Диагностика стоматологами проявлений скрытой депрессии осложняется

Тем, что жалобы больных на парестетические ощущения в полости рта носят

Ипохондрический характер, а их возникновение часто совпадает со стоматологи

Ческими манипуляциями (зубным протезированием). Обнаруживаемые у боль

Ных расстройства аффективной сферы (подавленность, тревожность, плохое на

Строение) настолько связаны с жалобами стоматологического характера, что

Вначале трактуются стоматологами и консультантами (терапевтом и невропато

логом) как вторичные невротические расстройства [А.К.Иорданишвили, 1991].

При обнаружении заболеваний внутренних органов лечение стомалгий про

Водится совместно с врачом соответствующего профиля. Специалист назначает

Лечение, предусматривающее нормализацию функций внутренних органов и си

Стем организма. Стоматолог проводит санацию полости рта, включающую тера