2017-11-01
1357
| Режим и его | Фаза курса химиотерапии | |
| характеристика | интенсивная | Продолжение лечения (долечивание) |
| 1 режим Впервые выявленные больные с БК(+) и/или распространенным либо осложненным поражением | 2 месяца - 4 препарата (HR Z E/S) | 4 месяца - 2 препарата (НЗR3) |
| 2 А режим Повторный курс химиотерапии после перерыва в лечении или рецидива при невысоком риске лекарственной устойчивости. t 2 Б режим Высокий риск лекарственной устойчивости: (отсутствие эффекта от химиотерапии или обострение или прогрессирование на фоне лечения), | 2 мес.- 5 препаратов + 1 мес. – 4 препарата (HRZES+1HRZE) 3 мес.- 6 npenapaтов (HRZE [Pt][Cap]/ [К] [Fg]) | 5 мес. – 3 прeпapaтa (HRE/H3 R3 ЕЗ) \ По режимам 1; 2А или 4 |
| - не лечившиеся ранее, но по анамнезу или клинике можно предположить лекарственную устойчивость. |
Стоимость курса лечения одного больного в России составляет около
| 3 режим Впервые выявленные без БК с малыми (ограниченными) и неосложнёными формами | 2 мес. - 4 препарата (HRZE) | 4 мес.-2 препарата (HR/H3R3) |
| 4 режим Больные с БК(+), которые устойчивы к Н и R препаратам одновременно | Min 6 мес.- min 5 преп, (препараты, к которым сохранена чувствительность ZЕРtCap/kFg) | Min 12 мес.- min 3 препарата \ |
Уход за больным ТБК
|
|
|
1.Деонтология: доброжелательность, осторожность, тактичность;
тон мягкий, сердечный; умение убедить не запугивая, не приказывая, не
грубя. Психотерапия.
2.Контроль за соблюдением регулярности, периодичности, способов
приёма специфических химиопрепаратов.
3.Особо важно - мероприятия по дезинфекции мокроты, предметов
обихода. Необходимо обучить, показать.
4.Текущая и заключительная дезинфекция.
5.Обучение основным гигиеническим навыкам: гигиена кашля, отношение к детям, обращения с мокротой, отдельная кровать, посуда, полотенце, бельё.
6.Изоляция детей. (Если больная ТБК мать кормит ребенка, она при кормлении должна быть в халате и маске.)
7.Режим: А) полный покой (строгий постельный) - при остро
протекающих процессах, с интоксикацией, лихорадкой, сердечно-
сосудистой недостаточностью; Б) относительный покой (постельный) - при улучшении; В) палатный; Д) тренирующий - ЛФК, терренкур.
8.Диета № 11
9.Вакцинация, ревакцинация, туберкулинодиагностика.
