М.А. Гуцу
«Неотложные состояния
В терапии»
Ульяновск
Автор:
Гуцу М.А. – преподаватель Сестринского дела в терапии ФГОУ СПО «УФК» Минздравсоцразвития России.
Рецензенты:
Абдусалямова Л.И. – кандидат медицинских наук, старший преподаватель УлГУ.
Полотнянко Л.И.– преподаватель специальных медицинских дисциплин, ФГОУ СПО «УФК» Минздравсоцразвития России.
Пособие «НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ТЕРАПИИ» написано в соответствии с Государственным образовательным стандартом нового поколения, программой «Сестринское дело в терапии». Каждый студент, обучающийся специальности «Сестринское дело» должен уметь оказать доврачебную помощь пациентам при неотложных состояниях. Пособие содержит описание клинической картины, опорные диагностические признаки и алгоритмы действий медработника при неотложных состояниях. В конце каждой главы или раздела имеются вопросы для самоконтроля, тест-задания. Настоящее пособие предназначено для инвалидов по зрению 2 группы. По содержанию пособие несколько шире, чем требует программа «Сестринское дело в терапии», поэтому может быть использовано для факультативных занятий и на курсах повышения квалификации.
|
|
СОДЕРЖАНИЕ
Предисловие--------------------------------------------------------------------5
Как пользоваться пособием------------------------------------------------6
Острые аллергические состояния----------------------------------------8
1. крапивница ------------------------------------------------------------------9
2. отёк Квинке ---------------------------------------------------------------12
3. анафилактический шок -------------------------------------------------16
Тест-контроль ----------------------------------------------------------------22
Неотложные состояния при патологии органов дыхания-------28
1. приступообразный кашель ----------------------------------------------29
2. кровохарканье, лёгочное кровотечение ------------------------------33
Тест-контроль ----------------------------------------------------------------37
3. приступ бронхиальной астмы ------------------------------------------41
4. астматический статус ----------------------------------------------------47
Тест-контроль ----------------------------------------------------------------50
5. боль в грудной клетке ----------------------------------------------------54
6. лихорадка -------------------------------------------------------------------57
Неотложные состояния при патологии
сердечно-сосудистой системы--------------------------------------------62
1. стенокардия ---------------------------------------------------------------63
2. инфаркт миокарда --------------------------------------------------------68
Тест-контроль ----------------------------------------------------------------76
3. гипертонический криз ---------------------------------------------------80
Тест-контроль ----------------------------------------------------------------86
4. острая левожелудочковая недостаточность ------------------------90
Тест-контроль ----------------------------------------------------------------95
5. кардиогенный шок -----------------------------------------------------100
|
|
Тест-контроль ---------------------------------------------------------------103
Синкопальные состояния-----------------------------------------------105
1. эпилепсия ----------------------------------------------------------------109
2. беталепсия ---------------------------------------------------------------112
3. постуральная ортостатическая гипотония -------------------------113
4. вазопрессорный обморок ---------------------------------------------116
5. истерический припадок -----------------------------------------------118
Тест-контроль ---------------------------------------------------------------120
Неотложные состояния при патологии органов
пищеварения----------------------------------------------------------------124
1. кровотечение из верхних отделов ЖКТ ---------------------------125
Тест-контроль ---------------------------------------------------------------128
2. острый живот ------------------------------------------------------------132
3. прободная язва ---------------------------------------------------------133
4. пенетрация язвы желудка ---------------------------------------------135
5. острый холецистит ----------------------------------------------------137
6. острый панкреатит -----------------------------------------------------139
7. острая печёночно-клеточная недостаточность -------------------141
8. печёночная колика -----------------------------------------------------143
Тест-контроль ---------------------------------------------------------------146
Неотложные состояния при патологии почек --------------------150
1. почечная колика --------------------------------------------------------151
2. гематурия -----------------------------------------------------------------155
Тест-контроль ---------------------------------------------------------------157
Неотложные состояния при патологии эндокринной
системы-----------------------------------------------------------------------160
1. гипогликемическое состояние ---------------------------------------161
2. гипогликемическая кома ----------------------------------------------163
3. диабетический кекоацидоз, диабетическая (кетоацидотическая) кома ----------------------------------------------------------------------------166
4. тиреотоксический криз ------------------------------------------------171
Тест-контроль ---------------------------------------------------------------174
Задачи для самостоятельного решения. ----------------------------178
Эталоны ответов ----------------------------------------------------------187
Словарь терминов --------------------------------------------------------188
Список сокращений-------------------------------------------------------190
Литература------------------------------------------------------------------191
ПРЕДИСЛОВИЕ
Для каждого медицинского работника важно знать признаки неотложных состояний и уметь оказывать доврачебную помощь. Нередко своевременная диагностика и просто срочный вызов Скорой медицинской помощи спасает жизнь больному, тем более оказанные немедикаментозные и медикаментозные вмешательства. Медицинская сестра должна быстро и правильно оценить состояние пациента, выделить ведущий синдром и определить верную тактику.
В пособии представлены наиболее часто встречающиеся при заболеваниях внутренних органов неотложные состояния, кратко описана клиническая картина, опорные диагностические признаки, тактика медсестры, алгоритмы оказания неотложной помощи. При разработке пособия использованы международные и национальные клинические рекомендации, адаптированные автором для медицинских сестёр – инвалидов по зрению, в компетенцию которых не входит парентеральное введение лекарственных средств
Представлены: вопросы для самоконтроля, тест-контроль и задачи для самостоятельного решения.
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПОСОБИЕМ
Перед Вами пособие «Неотложные состояния в терапии». Оно предназначено для самостоятельной работы студентов с нарушением зрения, поэтому имеет увеличенный шрифт, использованы цветовые выделения наиболее важного материала.
Структура пособия.
Пособие содержит разделы, названия которых выделены синим цветом. Содержание каждого раздела указывается на отдельных страницах.
Знак - указывает на важную информацию.
ЭТО ИНТЕРЕСНО.
Дополнительный материал содержится в таких вставках, изучение его необязательно при подготовке к семинарам и практическим занятиям, но расширит Ваши знания.
|
|
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
Под таким знаком в конце каждой главы или раздела располагаются вопросы для самоконтроля.Рекомендуется ответить на них после изучения теоретического материала при подготовке к семинарам и практическим занятиям.
Тест-контроль – содержит вопросы с вариантами ответов. При подготовке к семинарам и практическим занятиям рекомендуется письменно ответить на вопросы, а затем проверить по эталону. Эталоны ответов для удобства самоконтроля расположены сразу после тестов.