Студопедия
МОТОСАФАРИ и МОТОТУРЫ АФРИКА !!!


Авиадвигателестроения Административное право Административное право Беларусии Алгебра Архитектура Безопасность жизнедеятельности Введение в профессию «психолог» Введение в экономику культуры Высшая математика Геология Геоморфология Гидрология и гидрометрии Гидросистемы и гидромашины История Украины Культурология Культурология Логика Маркетинг Машиностроение Медицинская психология Менеджмент Металлы и сварка Методы и средства измерений электрических величин Мировая экономика Начертательная геометрия Основы экономической теории Охрана труда Пожарная тактика Процессы и структуры мышления Профессиональная психология Психология Психология менеджмента Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении Социальная психология Социально-философская проблематика Социология Статистика Теоретические основы информатики Теория автоматического регулирования Теория вероятности Транспортное право Туроператор Уголовное право Уголовный процесс Управление современным производством Физика Физические явления Философия Холодильные установки Экология Экономика История экономики Основы экономики Экономика предприятия Экономическая история Экономическая теория Экономический анализ Развитие экономики ЕС Чрезвычайные ситуации ВКонтакте Одноклассники Мой Мир Фейсбук LiveJournal Instagram

Выпадение из анального канала




Аноректальное кровотечение

Острый тромбоз геморроидальных узлов

Предварительный и дифференциальный диагноз

Status localis

В области прямой кишки около ануса имеется выраженный отек слизистой, на 9 часах пальпируется опухолевидное образование цианотичной окраски диаметром около 3,0 см, резко болезненное при пальпации, на 6 часах определяется опухолевидное образование цианотичной окраски диаметром 2,0 см

Основное заболевание: Хронический комбинированный геморрой, выпадение узлов III степени

Осложнение: Флеботромбоз наружных геморроидальных узлов.

Дифференциальный диагноз:

Исходя из имеющихся клинических симптомов, в дифференциальный ряд следует включить следующие виды патологий:

Острый тромбоз геморроидальных узлов диагностируется достаточно просто. При наружном осмотре (если это тромбоз наружных или выпавших внутренних геморроидальных узлов) или при аноскопии отмечается синюшность геморроидального узла, «просвечивается» тромб. При ощупывании он болезненный и плотный. Из-за болей при тромбозе геморроидальных узлов пальцевое ректальное исследование или аноскопия и ректоскопия затруднены. Такие методы исследования следует проводить только после стихания острого процесса.

В трети случаев тромбированный геморроидальный узел может некротизироваться, и при этом тромб может выйти сам. Это сопровождается быстрым облегчением у больного, однако чревато иногда обильным выделением крови (ведь тромб выходит через дефект в варикозной вене!).

Как известно, основным признаком геморроя является аноректальное кровотечение. Однако стоит помнить также, что такое кровотечение может быть признаком и других не менее серьезных, а иногда и более важных, заболеваний.

Кровотечение может быть не только при геморрое, но и при многих других заболеваниях прямой кишки. Наиболее важным является то, что кровотечение характерно и для опухолей прямой кишки, как доброкачественных, так и злокачественных. Поэтому для того, чтобы исключить прежде всего, онкологическую патологию, неотъемлемым методом исследования при геморрое должны быть ректоскопия или колоноскопия. Кроме визуального осмотра эти методы позволяют, кроме того, взять биопсию подозрительного участка.

Аноректальное кровотечение может быть причиной следующих заболеваний: анальная трещина, опухоли прямой кишки и анального канала (как злокачественные, так и доброкачественные, например, полипы), выпадение прямой кишки, выпадение слизистой оболочки прямой кишки, неспецифический язвенный колит, гранулематозный колит, гемангиома (сосудистая опухоль, относится к категории доброкачественных), эндометриоз прямой кишки, травма прямой кишки, язва прямой кишки, дивертикулез толстой кишки.

Выпадение слизистой прямой кишки или самой прямой кишки является одним из симптомов далеко запущенного хронического геморроя, когда прямая кишка может выпадать после натуживания или акта дефекации. Слизистая оболочка прямой кишки выпадает в результате ее отслойки от подслизистого слоя. Кроме слизистой могут выпадать и анальные сосочки, увеличенные в размерах в результате воспаления. Кроме того, за выпавшие геморроидальные узлы можно принять т.н. ворсинчатые аденомы прямой кишки на ножке. Они отличаются от геморроидального узла своим дольчатым строением (как ягода ежевики). В любом случае, если врач подозревает опухоль, обязательно нужно брать биопсию, что исключить онкологическую патологию.

Выпадение из анального канала может встречаться при следующих заболеваниях: выпадение слизистой оболочки прямой кишки, выпадение прямой кишки, ворсинчатые аденомы прямой кишки, гипертрофированные анальные сосочки, полипы прямой кишки.





Дата добавления: 2013-12-28; просмотров: 2142; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9674 - | 7408 - или читать все...

Читайте также:

  1. Архитектура зданий и сооружений канала им. Москвы, 1932-1937 гг
  2. Барельефы на фасадах домов по адресам: наб. Обводного канала, № 155, улица Глинки, № 1, Большая Морская ул., № 45, улица Некрасова, № 58-60, Большая Морская ул., № 3
  3. Вопросы для самоподготовки. Почти все гимнастические элементы являются сложной целью взаимосвязанных и взаимообусловленных действий. Выпадение какого-либо звена цепи влияет на качество
  4. Выбор оптимального канала сбыта
  5. Выпадение прямой кишки. Заболевание выражается в выпадении стенки прямой кишки через анальное кольцо
  6. Диагностика клиента по каналам восприятия
  7. Жанровая система рекламных текстов аудио-вербального и мультимедийного коммуникативных типов.. Аудио-вербальный коммуникативный тип: в данном слу­чае усложнение текстовой структуры идет за счет подключе­ния нового коммуникативного канала, а именно
  8. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 6 страница. В пистолете Коровина запирание канала ствола осуществляется боевыми упорами качающегося рычага, перед-
  9. Запрос на бронирование номера в отеле может поступать по разным каналам. При поступлении запроса оформляется заявка
  10. Каналы воздействия преднамеренных помех. Принцип воздействия преднамеренных помех на аналоговые каналы связи и по дискретным каналам связи
  11. Механизмы обработки психологических релизеров перцептивного канала


 

3.218.67.1 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.


Генерация страницы за: 0.002 сек.