Диагностика и лечение грибковых кератитов

В рубрику: Клинический случай

Диагностика здоровья по почерку

Польскими медиками из Института национального здоровья совместно с

графологами и психологами был разработан тест на определение склонности

человека к некоторым заболеваниям по почерку.

ВОЗЬМИТЕ чистый (без клеточек и линеек) лист бумаги и напишите на нем

карандашом или шариковой ручкой (гелевые и фломастеры не годятся) около 10

строчек. Потом по приведенным критериям оцените свой почерк.

Общее качество почерка

Все слова написаны очень небрежно 3

Смешанный стиль, часть слов написана аккуратно, часть небрежно 8

Все слова написаны очень аккуратно 12

Соединение букв в слове

Почти все буквы в слове отделены друг от друга 22

Почти все буквы в слове соединены друг с другом 18

Сила нажима на бумагу

Сильный (бумага "продавлена") 20

Средний 14

Слабый (еле-еле прикасаясь к бумаге) 7

Направление строчек

Строчки "едут" вниз 0

Строчки ровные и прямые 11

Строчки "едут" вверх 15

Форма букв

Угловатая форма букв 18

Неопределенная форма букв 9

"Круглая" форма букв 8

Наклон букв

Прямо написанные буквы 9

Сильный наклон вправо 5

Небольшой наклон вправо 13

Небольшой наклон влево 4

Сильный наклон влево 1

Буквы

Большие буквы (от 7 мм) 19

Средние буквы (от 5 до 7 мм) 16

Маленькие буквы (от 3 до 5 мм) 6

Бисерные буквы (меньше 3 мм) 2

По сумме набранных очков определите склонность к заболеваниям:

Меньше 48 очков. Такой почерк характерен для пожилых людей и лиц с сильно

ослабленной иммунной системой.

От 48 до 72 очков. Люди с таким почерком страдают от различных неврозов.

Они склонны к ожирению, аллергиям, проблемам с желудочно-кишечным трактом. К

сожалению, они часто ведут малоподвижный образ жизни, со всеми вытекающими

отсюда последствиями.

От 72 до 95 очков. Это люди с устойчивой психикой. Они часто болеют

простудными заболеваниями и страдают нарушениями сна. Они склонны к

эндокринным заболеваниям и инфарктам.

От 95 до 105 очков. Для них характерно повышенное артериальное давление.

Очень часто не соблюдают предписаний врача. Склонны к артритам и диабету.

От 105 очков. Такой почерк характерен для агрессивных людей. Они страдают

от язвы желудка и болезней сердца. Часто у них наблюдается зависимость от

различных стимуляторов (алкоголя, наркотиков, успокоительных препаратов).

Скрябина Е.В. ¹, Коненкова Я.С. ¹, Касымов Ф.О.², Т.С. Богомолова³, Ю.В. Борзова³, О.Н.Пинегина³, Н.Н. Климко⁴.

¹ СПбГУЗ «Городская многопрофильная больница №2», ² кафедра офтальмологии№2, ³ кафедра медицинской микробиологии, ⁴ кафедра клинической микологии, аллергологии и иммунологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Ключевые слова: кератит, кератомикоз, грибковая инфекция, мягкие контактные линзы, гифы.

Грибковые кератиты остаются серьёзной медицинской проблемой из-за трудностей диагностики, высокой резистентности к терапии, тяжести возникающих осложнений. Как следствие, эта группа заболеваний является одной из основных причин инвалидности по зрению.

Низкая температура поверхностных слоёв роговицы – 33,7°С [2] (до 30°С при открытых веках) – способствует длительному персистированию грибковой инфекции, особенно плесневой [1]. По данным отдельных авторов, 44% всех центральных язв роговицы вызываются грибами [19]. Перфорация роговицы при грибковых кератитах возникает в 6 раз чаще, чем при бактериальных [20]. По оценкам ВОЗ, каждый год в мире 1,5-2,0 млн человек теряют зрение по причине язв роговицы и травм переднего отрезка [12].

С 2007 г. по 2012 г. нами с подозрением на микотический кератит для дообследования в НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина было направлено 29 человек. При микроскопии соскобов с роговицы структуры грибов (мицелий, псевдомицелий или дрожжевые почкующиеся клетки) были обнаружены у 19 пациентов (59%). Рост микромицетов был получен в 70% случаев от числа положительных микроскопических находок. При посеве соскобов с роговицы были выделены следующие микромицеты: Candida parapsilosis – 3, Fusarium spp. – 5, Acremonium kiliense – 1, Paecilomces marquandii – 3, Aspergillus flavus – 1, Aspergillus fumigatus – 1, Penicillium expansum + Penicillium chrysogenum – 1.

В данной публикации представлено описание нескольких клинических случаев.