Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Искусственное дыхание и закрытый массаж сердца следует проводить до тех пор, пока не восстановятся самостоятельное дыхание и сердцебиение или появятся признаки наступления смерти, которые может выявить только медицинский работник.

№ п/п	Наименование изделий медицинского назначения	Нормативный документ	Форма выпуска (размеры)	Количество (штуки, упаковки)
	Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1	Жгут кровоостанавливающий			1 шт.
1.2	Бинт марлевый медицинский нестерильный		5 м х 5 см	1 шт.
1.3	Бинт марлевый медицинский нестерильный		5 м х 10 см	1 шт.
1.4	Бинт марлевый медицинский нестерильный		7 м х 14 см	1 шт.
1.5	Бинт марлевый медицинский стерильный		5 м х 7 см	1 шт.
1.6	Бинт марлевый медицинский стерильный		5 м х 10 см	2 шт.
1.7	Бинт марлевый медицинский стерильный		7 м х 14 см	2 шт.
1.8	Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой			1 шт.
1.9	Салфетки марлевые медицинские стерильные		Не менее 16 x 14 см № 10	1 уп.
1.10	Лейкопластырь бактерицидный		Не менее 4 см х 10 см	2 шт.
1.11	Лейкопластырь бактерицидный		Не менее 1,9 см х 7,2 см	10 шт.
1.12	Лейкопластырь рулонный		Не менее 1 см х 250 см	1 шт.
	Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
2.1	Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска"	ГОСТ Р ИСО 10993-99		1 шт.
	Прочие изделия медицинского назначения
3.1	Ножницы для разрезания повязок по Листеру	ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)*(5)		1 шт.
3.2	Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 12,5 см x 11,0 см	5 шт.
3.3	Перчатки медицинские нестерильные, смотровые	ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004*(6) ГОСТ Р 52239-2004*(7) ГОСТ 3-88*(8)	Размер не менее М	2 пары
3.4	Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками	ГОСТ Р ИСО 10993-99		2 шт.
3.5	Покрывало спасательное изотермическое	ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92	Не менее 160 см x 210 см	1 шт.
	Прочие средства
4.1	Английские булавки стальные со спиралью	ГОСТ 9389-75*(9)	не менее 38 мм	3 шт.
4.2	Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам			1 шт.
4.3	Футляр или сумка санитарная			1 шт.
4.4	Блокнот отрывной для записей	ГОСТ 18510-87*(10)	формат не менее А7	1 шт.
4.5	Авторучка	ГОСТ 28937-91*(11)		1 шт.

Аллергия является одним из наиболее распространенных заболеваний на Земле. Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) аллергией страдают около 40% населения нашей планеты. В современном обществе, когда окружающая среда постепенно, с каждым годом, становится все более загрязненной, продукты и вещи содержат большое количество химических добавок и синтетических материалов, риск появления аллергии очень высок. В каждом доме можно найти как минимум 6-7 источников развития аллергии, начиная домашними животными и заканчивая тортом на день рождения. Немалое влияние оказывает и наследственность, так при наличии аллергии у одного из родителей в семье, риск развития аллергии у ребенка составляет 33%, а при наличии аллергии у обоих родителей составляет 70%.

Аллергия появляется не сразу и не у всех. Люди, у которых имеется предрасположенность к аллергии (наследственность, особенности иммунной системы) могут сталкиваться с разнообразными веществами на протяжении большого периода времени, но это может и не привести к развитию аллергии, однако в зависимости от некоторых причин и условий, которые в принципе до конца не изучены, иммунная система «запоминает» вещество и вырабатывает к нему антитело, которое при следующем попадании антигена в организм вызывает аллергическую реакцию. Причиной развития аллергии является иммунный ответ организма, который может быть вызван огромным количеством веществ. Основными веществами, вызывающими аллергию являются:

· Пыль (уличная, домашняя или книжная)

· Пыльца

· Шерсть домашних животных или чешуйки их кожи (кошки, собаки)

· Споры грибков или плесени

· Продукты питания (чаще всего: яйца, молоко, пшеница, соя, морепродукты, орехи, фрукты)

· Укусы (яд) пчел, ос, шмелей, муравьев

· Некоторые медицинские препараты (пенициллин)

· Латекс

· Бытовая химия.

·

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии зависят от типа аллергена, а точнее от места контакта аллергена с частью вашего тела. Так в зависимости от места (дыхательные пути, пазухи носа, кожа, пищеварительная система) могут проявляться различные симптомы.

· Чихание (обычно сильно и часто).

· Кашель, стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание или одышка.

· Зуд в носу и обильное выделение жидкого секрета из носа.

· Зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз и отечность век.

· Кожный зуд, покраснение кожи, высыпания на коже, шелушение кожи.

· Покалывание во рту, покалывание или онемение языка.

· Отек губ, языка, лица, шеи.

· Тошнота, рвота, диарея.

В некоторых, очень редких, случаях аллергия может привести к развитию серьёзной аллергической реакции, которая называетсяанафилактический шок

. Эта реакция может привести к смертельному исходу, если не предпринять каких либо мер. Большинство аллергических реакций имеют локальный характер (в месте контакта тела с аллергеном), например аллергические реакции на коже, в носу, в ротовой полости или пищеварительной системе. Когда имеет место анафилактический шок, аллергической реакции подвержен весь организм, реакция развивается спустя несколько минут после контакта с аллергеном. Симптомы анафилактического шока могут включать в себя все из представленных ниже или некоторые из них:

· Отек горла или полости рта.

· Тяжело глотать и/или говорить.

· Сыпь на любом участке тела.

· Покраснение и зуд кожи.

· Спазмы в животе, тошнота и рвота.

· Внезапное ощущение слабости.

· Резкое снижение артериального давления.

· Слабый и быстрый пульс.

· Головокружение и потеря сознания.

Аллергические реакции могут быть легкими и тяжелыми. Легкие аллергические реакции могут вызывать следующие симптомы:

· Легкий зуд небольшого участка кожи в месте контакта с аллергеном

· Легкий зуд в области глаз, а также слезотечение

· Легкое покраснение небольшого участка кожи

· Небольшую отечность или припухлость

· Заложенность носа и симптомы насморка

· Чихание (частое повторяющееся)

· Иногда возможно появление волдырей, чаще в местах укуса насекомых

При обнаружении, каких либо из этих симптомов необходимо произвести следующие действия:

1. Промыть и очистить место контакта с аллергеном (кожа, носовая полость, ротовая полость) теплой кипяченой водой.

2. Ограничить контакт с аллергеном (если это домашние животные, или цветы вынести в другое помещение)

3. В случае если аллергическая реакция вызвана укусом насекомого и в месте укуса осталось жало, необходимо удалить его.

4. Необходимо наложить холодный компресс на место укуса или зудящий участок кожи.

5. Необходимо принять один из антиаллергических препаратов: Фексофенадин (Телфаст), Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зиртек), Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил).

6. В случае отсутствия изменений состояния или ухудшение оного следует вызвать скорую медицинскую помощь, или если это возможно, обратиться самостоятельно в медицинское учреждение, для консультации и получения специализированной медицинской помощи.

Тяжелые аллергические реакции вызывают следующие симптомы:

· Затруднение дыхания и одышка

· Спазмы в горле и ощущение закрытия дыхательных путей

· Охриплость или проблемы с речью

· Тошнота, рвота и боли в животе

· Сердцебиение и учащенный пульс

· Зуд, покалывание, отечность и покраснение больших участков кожи или всего тела

· Тревожное состояние, слабость или головокружение

· Потеря сознания при наличии, каких либо из вышеописанных симптомов

1. При наличии, каких либо вышеупомянутых симптомов необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

2. Если человек в сознании необходимо дать ему противоаллергические препараты: Фексофенадин (Телфаст), Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Зиртек), Хлорпирамин (Супрастин), Клемастин (Тавегил), в таблетках, либо если возможно сделать ему укол, используя те же препараты только в инжектабельной форме.

3. Следует уложить его и освободить от одежды мешающей свободному дыханию.

4. При наличии рвоты необходимо уложить его на бок, это уменьшит риск попадания рвотных масс в дыхательные пути.

5. При остановке дыхания и отсутствии сердцебиения необходимо выполнить реанимационные мероприятия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (только если вы умеете), необходимо проведение реанимационных мероприятий до тех пор пока не восстановиться функции сердца и легких либо до тех пор пока не прибудет бригада скорой медицинской помощи.

Для избегания развития осложнений или ухудшения состояния человека при наличии даже легкой аллергической реакции, лучше всего будет незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью, а особенно если дело касается детей.