Общая фармакодиетическая защита

Медико-административные меры защиты

Защита временем, расстоянием, экранированием.

Противорадиационная защита (введение конкурентов, введение мишеней, ионная защита.)

Общая фармакодиетическая защита

Медико-административные меры защиты

Тема Радиационная защита населения, проживающего на радиоактивных территориях

Список используемой литературы

1.(Бутов В.И., Игнатов В.Г Демография.-М.,2003.

2.Медков В.М Демография.-М.,2003.

3 Валентей Д.И., Кваша А.Я. Основы демографии. - М., 1989

Медико-административные меры защиты предполагают выделение территорий, население которых наиболее подвержено воздействиям радиационного фактора, с последующей разработкой мер по предупреждению регистрируемых последствий. Выделение таких территорий (и групп населения), построенное на сопоставлении размеров стохастических эффектов (канцерогенеза) с размерами радиоактивности среды, не выявляет достоверной радиационной зависимости реакций, что ставит под сомнение необходимость дополнительных вкладов в медико-профилактические меры и предпринятую финансовую компенсацию наносимого населению ущерба.

Вместе с тем заболеваемость населения, особенно детского, радиоактивных территорий растет, что может быть расшифровано только через адаптационную концепцию: адаптация — как функция неспецифической напряженности иммунной, нервной, эндокринной систем, проявляющаяся на уровне популяций ростом иммунной, нервной, эндокринной, преимущественно детской, патологии.

Дозовая зависимость таких реакций четко прослеживается на территориях с мощным техногенным фоном среды, адаптационные функции населения которых имеют ограниченные резервы, что ведет к выраженным радиационно-зависимым неспецифическим проявлениям процесса. Мероприятия по снижению частоты таких патологических проявлений должны проводиться на радиоактивных территориях с фо­новой техногенной загрязненностью среды. При этом профилактика напряженных адаптационных систем и последующего роста патологии этого ряда должна охватывать преимущественно критические группы населения — детей в детских учреждениях, персонал предприятий, в состав производственных вредностей которых входят пестициды, тяжелые металлы, летучие органические соединения. К числу таких предприятий должны быть отнесены предприятия радиоэлектронной промышленности, производства, хранения и транспортировки ядохимикатов, лакокрасочных изделий.

Питание жителей территорий, пострадавших от аварии на ЧАЭС отличается хроническим микроэлементным, витаминным, белковым, аминокислотным дефицитом при постоянном углеводно-жировом избытке и превышении норм суммарной калорийности питания. Это ведет к снижению резервного потенциала иммунных, нейроэндокринных функций, резко усиливающихся фоновой токсичностью среды и продуктов питания. Поэтому важным звеном рад. защиты является коррекция питания, направленная на обеспечение достаточности витаминного, микроэлементного и белкового питания детей.

Способность к сохранению клеточного постоянства определяется ведущим энергетическим процессом клеток, окислительным фосфорилированием. Одним из неизбежных звеньев окислительного фосфорилирования в митохондриях с выходом от 2 до 5 % в биологической цепи переноса кислорода является образование супероксида (О), пероксида (Н₂0₂) и других «продуктов радиолиза», считавшееся ранее следствием радиолиза воды клетки под воздействием радиации.

Образующиеся радикалы используются клеткой как обязательное звено обмена в процессе фосфорилирования и активизации белков, регуляции синтеза тироксина в щитовидной железе, лейкоцитарных и гуморальных реакциях лизиса. Вместе с тем выход реакции ПОЛ из-под жесткого ферментного контроля (энергетическая перегрузка клетки и недостаток цитохрома Р-450, неизбежные при адаптационных перегрузках в сочетании с микроэлементным и витаминным дефицитом) ведет к накоплению оксидантов, каскаду образования так называемых минорных метаболитов, росту частоты повреждения ДНК, ускоряющему старение клетки, склеротические преобразования тканей, прежде всего тканей нервной системы. Процесс вместе с тем адаптивен и зависит, в свою очередь, от достаточности антиоксидантной ферментной защиты (коферменты от витаминов А, Е, С, К), достаточной секреции билирубина (функция печени) и содержания уринов (вероятная основа рекламируемой уринотерапии). Особое место занимает и антиоксидантное звено, зависящее от достаточного поступления селена (содержащегося в чесноке). Включение его в состав питания резко ускоряет преобразование пероксидов в воду, разложение образовавшихся гидропероксидных липидов, снижая тем самым частоту радиогенных поломок в клетках, риск формирования опухолей.

К числу эффективных фармакологических антиоксидантных комп­лексов относится апробированный витаминный препарат «Веторон», стимулирующий, судя по данным его апробации (Рябченко Н. М. и др., 1996), и функции Т-лимфоцитарного надзора за состоянием клеточных популяций.

Не меньшее в реакциях защиты значение имеет комплекс мер,

направленных на снижение риска повреждения клеточных мембран. Изменения мембранной рецепции, трансмембранной передачи сигналов ведут к искажению информации, регистрируемой Т-лимфоцитарной системой и передаваемой через эпифизарный кровоток нервной и эндокринной системам с последующими неадекватными гормональными и нейрорегуляторными реакциями на воздействие фактора. Такая «засоренность» адаптационного ответа достаточно эффективно корректируется липоказеиновыми препаратами (липоказеиновый экстракт дрожжей, пивные дрожжи), усиливающими дренажные детоксикационные функции мембран клетки и очищающими тем самым каналы связей от неизбежных последствий информационных помех, нарушающих адаптационную коррекцию клеточного метаболизма.

Помимо фармакодиетической коррекции первичных (пусковых) клеточных поломок при построении защиты необходима адаптивная коррекция функций иммунной, нервной, эндокринной систем.

Для обеспечения функций иммунитета, звена кроветворения необходимо достаточное количество полноценного белка при обязательном поступлении витамина В₁₂, а также К, Fe, Co, Мп с продуктами питания. Первое место среди таких продуктов занимает печень, каши из гречневой крупы и овса, хлеб грубого полола, бобовые, морская рыба.

Формирование и обеспечение функций нервного звена адаптации требуют достаточного поступления в организм тиамина (горох, фасоль, гречневая крупа), рибофлавина (печень, яйца, скумбрия), холина (почки, сливки), брома (хлеб из муки грубого помола).

Формирование и нормальное функциональное состояние эндокринной системы — витамина А (печень, сливочное масло), кератина (облепиха, черноплодная рябина, перец), холина (яичный желток), брома (бобовые, хлеб из муки грубого помола), йода (грецкий орех, морская капуста), серы (морская рыба, яйца). При анализе питания населения радиоактивных территорий очевиден дефицит именно этого ряда продуктов, которые и следует отнести к разряду наиболее эффективных адаптогенов — радиопротекторов.

Помимо витаминно-микроэлементного состава питания, серьезную и нерешенную по настоящее время проблему представляют его регулярность, сбалансированность, оптимальное соотношение в рационе белков, жиров, углеводов. Любое из нарушений этих принципов ведет к эндогенной дополнительной токсемии — образованию фенолов и других токсикантов в кишечнике, их всасыванию и распространению с кровью. Ведущим фактором детоксикации ядов (непосредственно в кишечнике, печени и головном мозге) является цитохром Р-450. Очевидно, что ха­рактерная микроэлементная (Си, Ni, Fe) недостаточность ресинтеза этого фермента в сочетании с хроническими дисфункциями кишечника является одной из причин подавления адаптации и роста характерных патологических реакций на радиоактивность среды.