План.
Лекция
Детергенты.
Производные нитрофурана.
Фурацилин (Furacilinum) пор; таб. 0.1-для приема внутрь;
таб.по 0,02 – для пригот. р-ра для нар. прим.
0.02% водный р-р для нар. прим. во флак. по 10 мл.
0,2% мазь в банках по 25г.
Синтетический препарат, влияющий на различные виды бактерий.
Применение:
- гнойные раны, ожоги, язвы, пролежни, блефарит 0.02% раствор
- внутрь назначается для лечения бактериальной дизентерии по 1 таб. 3-5 раз в день
К детергентам (поверхностно-активным веществам) относятся соединения, меняющие поверхностное натяжение на границе раздела фаз. При этом нарушается прилипание микробов к тканям, и они легко смываются с инфицированной поверхности.
Различают катионные и анионные детергенты.
К катионным относятся церигель, роккал, хлоргексидин и др.
Анионные детергенты представлены зеленым мылом и СМС.
Хлоргексидин (Chlorhexidinum) 0.05%-100 мл
Оказывает сильное бактерицидное действие на грамм+ и грамм- м/о,
возбудителей венерических заболеваний (гонококков, трихомонад).
|
|
Применение:
- обработка операционного поля 0.5% раствор дважды с интервалом 2 минуты
- дезинфекция ран, ожогов 0.5% водный раствор
- дезинфекция рук 0.5%-1% раствор
Тема: «Антибиотики».
Цели занятия:
- Изучить классификацию антибактериальных средств.
- Основные группы антибиотиков, показания к их применению, побочные эффекты и противопоказания каждой группы.
- Пользуясь справочной литературой выписывать в рецептах и давать рекомендации по приему.
- Общее понятие о химиотерапевтических средствах. Их классификация.
- Антибиотики. Источники получения, требования, предъявляемые к антибиотикам.
- Классификация антибиотиков.
- Характеристика антибиотиков различных групп.
1.
Химиотерапевтическими называют лекарственные средства, предназначенные для уничтожения микроорганизмов и паразитов, находящихся в органах и тканях человека или животных.
Каждый х/т препарат имеет свой спектр противомикробного действия, т.е. воздействует на определенных возбудителей заболеваний. Поэтому х/т средства делятся на антибактериальные, противотуберкулезные, противо-спирахетозные и др.
Х/т средства классифицируют также по источникам получения и химическому строению: антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, хинолоны и др.
Лечение инфекционных и паразитарных заболеваний с помощью х/т средств называется химиотерапией.
Ú Назначают препарат, к которому наиболее чувствительны возбудители данного заболевания
Ú Лечение начинают как можно раньше, используют ударные дозы, и продолжают до полного излечения больного.
Ú Недопустимо занижение дозы или перерыв в лечении, так как при этом создаются благоприятные условия для привыкания м/о к препарату.
|
|
Ú лечение рационально проводить комбинацией средств, чтобы подавить возбудителя на разных стадиях заболевания.
Ú в комплекс лечебных мероприятий включать препараты, активизирующие защитные силы организма.
Ú Принимать меры по предупреждению и устранению побочно действия
2.
Антибиотики – это х/т средства, полученные из различных организмов в процессе их жизнедеятельности или их синтетические аналоги и производные, обладающие способностью избирательно подавлять рост возбудителей заболеваний и задерживать развитие злокачественных опухолей.
Требования, предъявляемые к антибиотикам:
- низкая токсичность
- быстрое проникновение к очагу инфекции
- быстрота выведения из организма
- минимальные побочные эффекты на организм.
Источники получения антибиотиков: бактерии (грамицидин, полимиксин), актиномицеты (тетрациклин, левомицетин, стрептомицин), животные (интерферон), растения (фитонциды).
3.
Существуют следующие классификации антибиотиков.
По фармакологическим группам:
Ú - пенициллины
Ú - цефалоспорины
Ú - макролиды
Ú - тетрациклины
Ú - аминогликозиды
Ú - линкомицины
Ú - левомицетины
Ú - полимиксины
Ú - противоопухолевые антибиотики
Ú - противогрибковые антибиотики.
По спектру действия:
- узкого спектра действия (действуют преимущественно на грамм+ м/о) пенициллины, макролиды
- широкого спектра действия (цефалоспорины, тетрациклины, аминогликозиды, левомицетин)
- действующие на грамм- м/о (полимиксин)
- подавляющие рост патогенных грибов (нистатин, гризеофульвин)
- противоопухолевые антибиотики.
По механизму действия:
- угнетают синтез клеточной стенки
- угнетают синтез белка
- угнетают синтез мембраны клеток грибов
- нарушают синтез нуклеиновых кислот.
По типу действия:
- бактерицидные (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, левомицетин в больших дозах)
- бактериостатические (тетрациклины, макролиды, линкомицин, левомицетин).
4.