Линкомицины

Аминогликозиды.

Тетрациклины.

Источник получения: актиномицеты, получены полусинтетическим путем.

Спектр действия широкий: грамм+ и грамм- м/о, спирохеты, риккетсии, лептоспиры, крупные вирусы.

Механизм действия: нарушает синтез белка.

Показания: гнойно-септические заболевания, вызванные стрепто- и стафилококками, пневмония, бронхит, ангина, скарлатина, гонорея, менингит, инфекции мочевых путей, бактериальная дизентерия и др. Местно используют при заболеваниях кожи и глаз. Может применяться для профилактики послеоперационных осложнений у хирургических больных

П.П.: не назначают с солями железа, кальция, магния, нельзя запивать молоком. Накапливается в печени, костях, зубах. Проникает через плаценту, поэтому противопоказан беременным и детям до 8 лет а также при заболеваниях печени и почек.

П.Д.: диспепсические расстройства, дисбактериоз, аллергические реакции.

Тетрациклин (Tetracyclinum) Сп. Б таб. 0.1 и 0.25

Относится к препаратам короткого действия 6-8 часов. Применяется по 0.25 3-4 раза в день.

Доксициклина гидрохлорид Doxycyclini hydrochloridum) Сп. Б капс.

0.1 и амп.0.1

Относится к препаратам длительного действия, В первый день принимают 2 капсулы, в последующие – по 1. В/в назначают при тяжелых гнойно-септических заболеваниях.

Олететрин (Oletetrinum) Сп.Б таб. 0.25, капс. 0.5

Комбинированный препарат тетрациклина и макролида олеандомицина. Обладает широким спектром действия, устойчивость к нему развивается медленно.

К этой группе относятся: неомицин, мономицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин и др.

Источник получения: актиномицеты.

Спектр действия: широкий – грамм+ и грамм- м/о, стафилококки, устойчивые к пенициллинам, кишечная и синегнойная палочка.

М.Д. – нарушает синтез белка.

Показания:пневмония, эндокардит, перитонит, менингит, инфекции мочевыводящих путей и малого таза, глазные инфекции.

П.Д.: необратимая ототоксичность и обратимое поражение почек.

П.П.: воспаление слухового нерва, при беременности по жизненным показаниям, с осторожностью применяют при поражении почек.

Гентамицина сульфат (Gentamycini sulfas) Сп. Б амп. 4%-2мл

Устойчивость к препарату развивается медленно, назначают курсом не более 7 дней. Является одним из основных средств при тяжелой гнойной инфекции и часто применяется, когда возбудитель не установлен. Применяют в/м 2 раза в день, в/в капельно и местно в виде глазных капель 0.3%.

Источник получения: актиномицеты.

Спектр сходен со спектром макролидов.

М.Д. – угнетают синтез белка.

Применение: септические состояния, вызванные стрепто- и стафилококками, остеомиэлит, пневмония, особенно при инфекции, устойчивой к другим антибиотикам, при аллергии на пенициллин. Является эффективным средством для лечения инфекционных заболеваний костей и суставов.

П.Д.: диспепсические расстройства, боли в животе.

П.П.: беременность, тяжелые поражения почек.

Линкомицина гидрохлорид (Lincomycini hydrochloridum) Сп. Б капс. 0.25 и 0.5 амп. 30%-1-2мл

Внутрь назначают по 1.5-2.0 в сутки в 2 приема за 1-2 часа до еды, в/м и в/в 2 раза в сутки.

Клиндамицин (Clindamycinum) Сп. Б капс. 0.15 и 0.3 амп.15%-2-4мл

Близок к линкомицину, но действует на некоторые виды бактерий до 10 раз сильнее. Назначается внутрь по 0.15 каждые 6 часов, в/м и в/в.