Антибиотики группы пенициллина.
Источник: плесневый гриб пенициллиум.
Спектр действия: стрепто- и стафилококки, пневмококки, гонококки, менингококки, спирохеты, возбудитель газовой гангрены, столбняка, сибирской язвы, дифтерии.
М.Д. – угнетает синтез клеточной стенки (оказывает бактерицидное действие на м/о, находящиеся в фазе роста).
Применение: гнойно-септические воспаления органов и тканей (абсцессы, флегмона, сепсис и др.), гонорея, менингит, сифилис, гангрена, дифтерия, столбняк, сибирская язва.
П.Д. – аллергические реакции, анафилактический шок.
Бензилпенициллин-натрий (Benzylpenicillinum-natrium)
Сп.Б флак. 500000 и 1000000 ЕД
Вводится в/м, в/в, эндолюмбально, наружно. Растворитель: вода для инъекций, физраствор или 0.5% новокаин 1-5. 1-10. Эффект развивается через 15-20 минут и продолжается 3-4 часа. Кратность введения 5-7 раз в сутки.
Бензилпенициллина новокаиновая соль (Benzylpenicillinum- novocaium) СП. Б флак. 300000-1200000 ЕД
Применяется только в/м, растворитель – вода для инъекций, действует до 12 часов.
Феноксиметилпенициллин (Penoxymethylpenicillimum) Сп. Б таб. 0.1 и 0.25
Кислотоустойчивая форма пенициллина, применяется внутрь за 30-60 минут до еды 4-6 раз в день.
Дибензилэтилендиаминовые соли пенициллина, обладают длительным действием. Растворитель – физраствор или вода для инъекций, вводятся только в/м.
Бициллин- 1 (Bicillinum-1) Сп.Б флак. 600000-1200000 ЕД
Эффект длится до 14 дней, применяется 1 раз в 2-3 недели для лечения ревматизма и сифилиса.
Бициллин-5 (Bicillinum-5) Сп. Б флак. 1500000 ЕД
Эффект до 28 дней, применяется для профилактики ревматизма.
Достоинства природных пенициллинов:
Ú высокая противомикробная активность
Ú бактерицидный тип действия
Ú низкая токсичность
Недостатки:
Ú неустойчивость в кислой среде
Ú относительно узкий спектр действия
Ú неустойчивость к пенициллиназе
Ú аллергические реакции.
Поэтому возникла необходимость создания полусинтетических пенициллинов, обладающих бактерицидностью и низкой токсичностью, но кислотоустойчивых и имеющих более широкий спектр действия.
Оксациллин-натрий (Oxacillinum-natrium) Сп. Б капс. 0.25 и флак. 0.25 и 0.5
Спектр сходен с бензил пенициллином, но кислотоустойчив и устойчив к пенициллиназе. Внутрь назначают 4-6 раз в день за 30 минут до еды, в/м или в/в 4 раза в день. Растворитель – вода для инъекций.
Ампициллин- натрий (Ampicillinum-natrium) Сп. Б флак 0.25 и 0.5
Ампициллина тригидрат (Ampicillini trihydras) Сп. Б таб. 0.25
Спектр действия более широкий, кислотоустойчив, но не устойчив к пенициллиназе. Применяется аналогично оксациллину.
Ампиокс (Ampioxum) Сп. Б капс. 0.25 и флак. 0.5
Применяется аналогично.
Амоксициллин (Amoxillinum) Сп.Б таб. 0.25 и 0.5
Имеет более широкий спектр действия. Устойчив в кислой среде, применяется аналогично ампициллину, но 3 раза в день, при гонорее однократно 3.0. Назначается в комплексной терапии язвенной болезни.