Основные принципы: остановить кровотечение и предотвратить инфекцию

ПравительствоРФ на основании законов и нормативных актов издаёт постановления о защите населения в условиях ЧС, определяет деятельность федеральных органов исполнительной власти по ликвидации последствий ЧС.

Президент Российской Федерации принимает решения по защите населения и территорий от ЧС,вводит чрезвычайное положение, принимает решение об использовании Вооружённых Сил РФ при ликвидации последствий ЧС.

Безопасность жизнедеятельности должна обеспечиваться государством.

В соответствии с законом «О защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера» в РФ функционирует Единая государственная система предупреждения и ликвидации стихийных бедствий (РСЧС).

Эта система имеет органы управления, силы и средства федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, организаций, в полномочия которых входит решение вопросов по защите населения от ЧС.

Организация системы РСЧС

РСЧС состоит из территориальных и функциональных подсистем и имеет 5 уровней: федеральный, региональный, уровень субъекта федерации, местный уровень и объектовый.

Территориальная подсистема РСЧС предназначена для предупреждения и ликвидации ЧС на подведомственной территории. Руководящий орган – комиссия по делам ЧС (ГЧС). Рабочие органы – штабы по делам ГО, ЧС.

Функциональные подсистемы РСЧС создаются в министерствах, ведомствах и организациях РФ. Они контролируют состояние окружающей среды и обстановку на потенциально опасных объектах. Например: Госгортехнадзор, Госатомнадзор, Госпожнадзор

Структура системы обеспечения
безопасности населения в ЧС

Министерство по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации стихийных бедствий (МЧС России). Осуществляет руководство всей системой РСЧС. Выполняет оперативную работу по ликвидации последствий ЧС и по оказанию помощи населению.

Силы и средства наблюдения и контроля системы РСЧС	Силы и средства ликвидации последствий ЧС
Органы, службы, учреждения по надзору, инспекции, мониторингу состояния природной среды, опасных объектов.	Формирования аварийных и поисково-спасательных федеральных служб, подразделения поисково-спасательной службы МЧС России

Региональное деление системы РСЧС и её функционирование

Территория РФ разделена на регионы, в которых созданы региональные центры РЦ РСЧС: Москва, Санкт-Петербург, Ростов-на-Дону, Самара, Екатеринбург, Новосибирск, Красноярск, Чита, Хабаровск.

Система РСЧС функционирует в трёх режимах:

1. Режим повседневной деятельности – функционирование системы в мирное время при нормальной производственной деятельности, радиационной, химической, биологической, гидрометеорологической обстановке.

2. Режим повышенной готовности – функционирование системы при получении прогноза о возможности ЧС, угрозы войны.

3. Чрезвычайный режим – функционирование системы при возникновения и ликвидации ЧС в мирное время, а также в случае применения современных средств поражения.

Вопросы для самопроверки:

1. Средства защиты органов дыхания.

2. Средства защиты кожи.

3. Виды обеззараживания.

4. Структура системы обеспечения безопасности населения.

Перечень мероприятий по оказанию первой медицинской помощи

1. Извлечение пострадавших из-под завалов.

2. Остановка кровотечения.

3. Тушение горящей или тлеющей одежды.

4. Наложение первичных повязок.

5. Иммобилизация конечностей.

6. Введение обезболивающих средств.

7. Восстановление проходимости дыхательных путей.

8. Применение противорвотных и других средств.

9. Применение способов оживления (искусственное дыхание и наружный массаж сердца отрабатываются на специальных занятиях).

Общие положения

Первой реакцией очевидца на возникновение чрезвычайной ситуации, в результате которой пострадал человек, является психологический шок. Необходимо взять себя в руки, быстро оценить ситуацию и действовать следующим образом:

- оценить возможность новых угроз и количество пострадавших;

- по возможности удалить пострадавшего из зоны действия опасного фактора;

- определить состояние пострадавшего и характер полученных травм;

- выбрать форму оказания первой помощи, учитывать её первоочерёдность, если пострадало несколько людей;

- если пострадавший получил несколько повреждений, то в первую очередь необходимо стабилизировать основные жизненные функции;

- сделать всё возможное, чтобы пострадавший как можно быстрее был доставлен в специальное лечебное учреждение, т.к. возможности непрофессиональной первой помощи ограничены.

Оказывая первую помощь пострадавшему, необходимо также заботиться о собственной безопасности и о безопасности окружающих людей.

Первоочередная диагностика пострадавшего

Определение состояния пострадавшего имеет первостепенное значение, т.к. это основа всех последующих действий.

1. Выясняются, угрожающие жизни повреждения.

2. Производится общий осмотр пострадавшего. Если пострадавший находится в сознании, то надо спросить его о состоянии, и о том, что беспокоит его в первую очередь.

3. Выполняется оценка окружающей обстановки и выясняется как это сказывается на состоянии пострадавшего.

4. Из всех повреждений выделяются самые опасные для жизни, которые и надо стабилизировать в первую очередь.

При осмотре пострадавшего, который получил серьёзную травму, прежде всего, необходима проверка проходимости дыхательных путей, наличия дыхания и кровообращения.

Дыхательные пути

Если человек находится без сознания, то может произойти западание языка в глотку. Препятствовать дыханию могут также, попавшие туда куски пищи и предметы. Для освобождения дыхательных путей надо положить ладонь на затылок пострадавшему, а два пальца другой руки поместить под подбородок. Если требуется – вытянуть его язык, и дыхательные пути откроются, чтобы человек мог дышать.

Освобождение дыхательных путей

Контроль наличия дыхания

Обеспечить проходимость дыхательных путей необходимо очень быстро, а затем проверить наличие дыхания. Для этого надо приблизиться щекой к губам и носу пострадавшего, и одновременно, следить за движением его груди. В том случае, когда примерно за 10 секунд дыхание не удаётся уловить, то приступают к оживлению. Если дыхание поверхностно, то возможно надо прибегнуть к искусственному дыханию, чтобы оживить пострадавшего.

Кровообращение

Прежде всего, необходимо осмотреть пострадавшего на наличие кровотечения, а также проверить пульс.

Остановка кровотечения производится любым приемлемым способом, изложенным ниже. Проверить пульс можно в двух местах.

Первый способ – лучевая артерия на запястье. Для этого надо приложить три пальца к внутренней стороне запястья.

Второй способ – на основной шейной артерии. Пульс прощупывается в углублении рядом с горлом (см. рис.). Этот способ считается основным.

Проверка пульса на лучевой артерии на запястье

Проверка пульса на основной шейной артерии

Сознание

1. Сознание присутствует. Пострадавший находится в полном сознании и адекватно реагирует на раздражители внешней среды.

2. Пострадавший реагирует на голос. Чтобы подтвердить этот уровень сознания, надо предложить выполнить ему несколько простых команд, например, сжать вашу руку, если он слышит вас.

3. Отсутствие реакции на внешние тесты. Это тревожное состояние, когда пострадавший находится без сознания.

Закупорка дыхательных путей

Основными симптомами при попадании инородных тел в гортань и трахею являются приступ удушья, сильный кашель, боль в горле и нарушение голосовой функции. Если инородное тело полностью закрывает просвет гортани, мгновенно развивается асфиксия, что ведёт к летальному исходу.

Наиболее часто причиной удушья становиться пища.

Экстренная помощь:

1. Чтобы избавиться от инородного тела необходимо предложить пострадавшему энергично покашлять.

2. Если положительного результата достичь не удаётся надо заставить его нагнуться вперёд и несколько раз резко хлопнуть его по спине между лопаток.

3. Воспользоваться приёмом Хеймлиха.

Приём Хеймлиха для извлечения инородного тела из дыхательных путей

1. Необходимо встать позади подавившегося человека и обхватить его руками вокруг талии.

2. Сжать одну руку в кулак и прижать непосредственно под грудной костью. Обхватить кулак другой рукой.

3. Восходящим движением резко вдавить кулак в солнечное сплетение пострадавшего. Это движение надо повторить 3 раза.

Этот приём основан на том, что принудительно выталкивается имеющийся в лёгких воздух в дыхательное горло, тем самым заставляя попавший предмет выскочить. Приём Хеймлиха может быть использован самим пострадавшим, причём п. 3 выполняется с помощью вспомогательного предмета.

Самостоятельное использование приёма Хеймлиха

Первая помощь при ранениях. Наложение повязок

Раны и кровотечения. Классификация ран

Резаные раны (порезы). Возникают вследствие воздействия острого режущего предмета. Рана имеет ровные края, зияет и чаще всего кровоточит.

Рваные раны. Отрыв кожи вследствие множественных надрезов или объёмного механического воздействия.

Ушибленные раны. Возникают при воздействии тупого предмета, характерны разрывами внутренних капилляров.

Колотые раны. Образуются от действия острыми колющими предметами. Раны имеют глубокий канал, нередко повреждаются внутренние органы.

Ссадины. Повреждения поверхностного слоя кожи как следствие истирания.

Типы ран

Укушенные раны. Они характеризуются инфицированностью. Могут быть заражены вирусом бешенства.

Огнестрельные раны. Характеризуются: видом ранящего оружия, особенностью повреждения тканей, инфицированностью.

Отравленные раны. Они содержат яд вследствие укуса змей и т.п.

Первая помощь при ранениях

Всякая рана может быть заражена микробами, которые находятся на ранящем предмете, на коже пострадавшего, в пыли, на руках оказывающего помощь и на грязном перевязочном материале. Во избежание заражения столбняком необходимо особое внимание уделять рукам, загрязнённым землёй, поэтому необходим укол для введения противостолбнячной сыворотки. Чтобы избежать засорения раны, оказывающий первую помощь должен обязательно вымыть руки с мылом, а если это невозможно в данных условиях, то смазать пальцы йодной настойкой. Прикасаться к ране руками нельзя ни при каких обстоятельствах.

При оказании первой помощи необходимо соблюдать следующие правила:

1. Нельзя промывать рану водой, засыпать порошками и покрывать мазями, т.к. это препятствует заживлению раны, заносит в неё грязь и вызывает последующее нагноение.

2. Нельзя убирать из раны песок, землю и т.д. без специальных инструментов, т.к. удалить таким образом всё, что загрязняет рану невозможно. Нужно очень осторожно снять грязь вокруг раны.

3. Нельзя удалять из раны сгустки крови, инородные тела, т.к. это может вызвать сильное кровотечение.

Остановка кровотечения. Виды кровотечений

Кровотечения бывают наружные и внутренние. Наружные кровотечения:

Капиллярное – при поверхностных ранах, кровь из раны вытекает по каплям.

Венозное – при более глубоких ранах, например, резаных, колотых происходит обильное вытекание крови тёмно-красного цвета. Кровь вытекает медленно, непрерывно.

Артериальное – кровь ярко- алого цвета, вытекает толчками, пульсирует.