2014-01-25
704
Полное прекращение поступления воздуха в легкие называют асфиксией.
Утопление- это асфиксия вследствие наполнения дыхательных путей водой или другой жидкостью. Механизм наступления смерти при утоплении бывает различным.
Во-первых, остановка дыхания может произойти в результате спазма гортани при попадании воды на голосовые связки. Наступает удушье, пострадавший теряет сознание и опускается на дно, затем останавливается сердце. Это так называемое «сухое» утопление.
Кожа в таких случаях бледная с синеватым оттенком, вода в легкие не поступает.
Утопление может произойти в результате внезапной остановки сердца и дыхания (например при инфаркте).Это так называемая «белая смерть». Кожа бледная, воды в легких нет.
«Синее» или истинное утопление наступает, когда человек активно борется за жизнь в воде, делает много движений, при этом задерживает дыхание. Когда силы иссякают, он опускается на дно, и происходит глубокий рефлекторный вдох. Вода в большом количестве поступает в легкие, разбавляет кровь, заполняет желудок. Происходит остановка сердца. У таких пострадавших кожа синюшного цвета, вены вздуты, изо рта выделяется пенистая жидкость.
|
|
|
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ зависит от состояния пострадавшего и вида утопления.
При отсутствии дыхания и сердечной деятельности:
- в первом и втором случае, не тратя время, надо очистить рот от ила и песка и провести реанимацию (ИВЛ и наружный массаж сердца);
- в случае «синего» утопления необходимо освободить вначале дыхательные пути от воды. Для этого пострадавшего надо положить животом на свое согнутое колено так, чтобы его голова оказалась ниже туловища лицом вниз; нажать на спину, чтобы ваше колено уперлось нижний отдел грудной клетки пострадавшего, вызвать рвотный рефлекс.
После этого, используя марлю или носовой платок, освободить полость рта от остатков воды и пены. Затем уложить на спину и проводить реанимацию до восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности. Если не удалось вызвать рвотный рефлекс, проводят реанимацию, через каждые 3-4 минуты переворачивая пострадавшего на живот для удаления воды.
При наличии дыхания, сердечной деятельности и сознания – уложить на твердую поверхность так, чтобы голова была низко опущена; растереть сухим полотенцем, дать горячее питье (чай, кофе, взрослым- можно немного алкоголя),укутать теплым одеялом.
Если пульс и дыхание есть, но пострадавший в бессознательном состоянии - запрокинуть его голову, выдвинуть нижнюю челюсть, уложить с низко опущенной головой. Освободить носовым платком его ротовую полость от песка, ила или рвотных масс. Насухо обтереть, согреть, дать понюхать нашатырный спирт.
|
|
|
Если утопление произошло в соленой морской воде, необходимо сначала очистить дыхательные пути от воды и пены, даже если утопление было «сухое» или «белое»,так как она не всасывается в кровь, а задерживается в дыхательных путях, вызывая приток жидкости из крови в легкие.
Лекция 8.4* ОСНОВНЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА (для самостоятельного изучения)
