Синовиальные полости (суставов, синовиальных

влагалищ сухожилий, околосуставных сумок) (рис. 15):

- изменение формы;

- скопление жидкости;

- утолщение стенок.

Мышцы (рис. 16):

- увеличение объема (отек, гематома);

- снижение эхогенности;

- усиление эхогенности;

- нарушение структуры;

- изменение формы;

- дефект ткани (разрыв);

- уплотнения, кальцинаты, оссификаты;

- патологические образования (опухоли).

 

Рис. 13. Эхограмма собственной связки надколенника.

Посттравматический тендинит: утолщение связки, снижение ее эхогенности:

1 - надколенник; 2 - бугристость большеберцовой кости; 3 - собственная связка надколенника

 

Рис. 14. Эхограммы пяточного (Ахиллова) сухожилия

в поперечном сечении:

слева - нормальное сухожилие (стрелка), справа - утолщение сухожилия, частичные внутритканевые дефекты (стрелки)

 

Рис. 15. Эхограмма верхнего заворота синовиальной оболочки коленного сустава в продольном сечении.

Утолщение синовиальной оболочки и скопление гипоэхогенной жидкости (стрелка).

1 - надколенник; 2 - поверхность бедренной кости

Рис. 16. Эхограмма прямой мышцы бедра. Рабдомиосаркома.

Изменение формы, неоднородность структуры с кистовидными дефектами, в толще мышцы отмечается наличие объемного образования (стрелки)

 

Общая МРТ-семиотика

 

Кости (рис. 17):

- нарушение размеров, формы, структуры;

- изменение интенсивности сигнала от костного мозга, губчатого и коркового вещества кости.

 

Рис. 17. МР-томограммы коленного сустава:

а) определяется изменение интенсивности МР-сигнала от губчатого вещества мыщелка бедренной кости, изменение структуры костной ткани;

б) визуализируется повышение интенсивности МР-сигнала от костного мозга при ушибе коленного сустава

 

Сухожилия, связки, фиброзно-хрящевые структуры, мениски (рис.18):

- изменение интенсивности МР-сигнала;

- дефект при разрывах;

- нарушение структуры.

Рис. 18. МРТ суставов

а) МР-томограмма коленного сустава: разрыв заднего рога мениска (стрелка);

б) МР-томограмма плечевого сустава: нарушение структуры, частичные дефекты сухожилия надостной мышцы (стрелка), скопление жидкости в подакромиальной сумке

 

Скопление жидкости в полости сустава, синовиальных влагалищах сухожилий, околосуставных сумках. Жидкость дает гиперинтенсивный МР-сиг-нал на Т2-ВИ (рис. 19).

Мышцы (рис. 20):

- изменение интенсивности сигнала;

- дефект;

- скопление жидкости в межфасциальных пространствах;

- патологические образования.

 

Рис. 19. МР-томограмма коленного сустава: скопление жидкости (стрелки) в полости коленного сустава, верхнем завороте, подколенной сумке

Рис. 20. МР-томограммы:

а) отек мышц голени, скопление жидкости в межмышечных пространствах (стрелки);

б) объемное образование мышц задней группы бедра (стрелка), отек мышцы