Сущность приказа МЗ №328 от 23 августа 1999 Г. Правила прописывания, хранения и отпуска наркотических, ядовитых, сильнодействующ и прочих ЛВ

Сущность приказа МЗ №328 от 23 августа 1999 г:

1.1. Инструкцию о порядке назначения ЛС и выписывания рецептов на них;

1.2. Формы рецептурных бланков;

1.3. Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях/организациях, предприятиях оптовой торговли ЛС, лечебно-профилактических учреждениях, независимо от организационно-правовой формы, и частнопрактикующими врачами;

1.4. Порядок отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях/организациях;

1.5. Инструкцию о порядке хранения рецептурных бланков;

1.6. Форму бланка листка, подтверждающего получение в аптечном учреждении/организации лекарственных средств на льготных условиях "Карта льготного отпуска лекарственных средств" (Приложение 6).

Правила прописывания, хранения и отпуска наркотических, ядовитых, сильнодействующих и прочих лекарств. Учет медикаментов ведет старшая медицинская сестра, у которой находится тетрадь с печатью за подписью главного врача. Старшая сестра регистрирует количество отпускаемых лекарств, отмечает фамилию больного, номер истории болезни.   Лекарственные средства, содержащие ядовитые и наркотические вещества, в отделениях и кабинетах подлежат предметно-количественному учету в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной и скрепленной подписью главного врача.   Получаемые из аптеки лекарства, содержащие ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства, должны иметь точное и ясное обозначение на этикетке: "Внутреннее", "Наружное", "Для инъекций", "Глазные капли" и т. д., а также наименование отделения (кабинета), номер аптеки, изготовившей лекарство, состав лекарства, соответствующий прописи, указанной в требовании, дату изготовления и подпись лица, изготовившего лекарство, проверившего и отпустившего его.   Ядовитые лекарственные средства хранят в отдельном металлическом или деревянном шкафу под замком, наркотические - в сейфах или железных шкафах. На внутренней стороне дверки шкафа должны быть надпись "А" и перечень ядовитых лекарственных веществ с указанием высших разовых и суточных доз.Запасы ядовитых и наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах не должны превышать 5-дневной потребности в них, а сильно действующих - 10-дневной потребности. Лекарства, содержащие ядовитые и наркотические вещества должны выдаваться больным отдельно от прочих лекарств.Дозу лекарственного вещества назначают в зависимости от массы тела и возраста.Высшие терапевтические дозы для ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств приведены в Государственной Фармакопее в статьях, посвященных отдельным препаратам, а также в двух сводных таблицах, в которых высшие терапевтические дозы для взрослых и детей представлены раздельно.  Дозы указывают обычно в граммах или долях грамма. При малой терапевтической широте препаратов их иногда дозируют в расчете на 1 кг массы тела (напр, 1 мг/кг) или на единицу поверхности тела (напр, 1 мг/м2).