Эпидемиология кариеса зубов и заболеваний пародонта у беременных женщин и их осведомленность по вопросам профилактики основных стоматологических заболеваний
Эпидемиологические исследования в стоматологии являются основой для анализа распространенности и интенсивности стоматологических
заболеваний и потребности населения в профилактической и различных видах специализированной помощи.При стоматологическом обследовании осмотрено 40 человек, средний возраст составил 28,12±0,46 лет. Среднее количество беременностей составило 2,19±0,11, родов – 1,41±0,05.
В исследовании принимали участие женщины с количеством беременностей от 1 до 9 (в среднем 2,19±0,11) и родами от 1 до 5 (1,41±0,05) (рисунок 1).
Рисунок 1 – Распределение женщин по количеству беременностей и родов
По возрасту они распределились следующим образом: большую часть составили женщины в интервале от 18 до 35 лет (84,3%) (таблица 1). Разница в возрасте исследуемого контингента и по количеству беременностей статистически не достоверна.Однако было выявлено достоверное различие между количеством родов у жительниц Казани и сельской местности.
Таблица 1 – Распределение беременных женщин по возрастным группам по амбулаторным картам
| Возрастная группа, лет
|
| Место жительства
|
|
| Казань
| Республика Татарстан
|
| абс.
|
| %
| абс.
| %
|
| <18
| 1
|
| 1,27%
| 2
| 3,13%
|
| 18-25
| 22
|
| 27,85%
| 25
| 39,06%
|
| 26-35
| 48
|
| 60,76%
| 26
| 40,63%
|
| >35
| 8
|
| 10,13%
| 11
| 17,19%
|
Так, было выявлено достоверное различие между количеством родов у жительниц Казани и сельской местности. При этом не наблюдалось достоверного различия по количеству беременностей у осмотренных нами женщин.
Распространенность и интенсивность заболеваний пародонта убеременных женщин
Распространенность заболеваний пародонта по индексу CPITN составила 89,1%, в том числе кровоточивости – 20,8%, зубного камня – 45,8%, пародонтальных карманов менее 4 мм – 12,5%, исключенных секстантов – 9,9%.
На рисунке 2 приведены данные о распространенности заболеваний пародонта среди беременных женщин в сельских регионах и у городских жительниц, которые свидетельствуют об отсутствии различий.
Рисунок 2 – Распространенность заболеваний пародонта у женщин сельской местности и г.Казань
Среднее количество здоровых секстантов составило 3,04±0,13, с кровоточивостью и зубным камнем – 1,35±0,10 и 1,30±0,10 соответственно. Среднее количество секстантов с пародонтальными карманами равно 0,19±0,04, и удаленных секстантов – 0,12±0,03. При изучении показателей интенсивности заболеваний пародонта в зависимости от места проживания, нами выявлено достоверное различие в количестве секстантов с кровоточивостью и исключенных секстантов (p=0,016, p=0,029). Количество здоровых секстантов у женщин в области Казани незначительно выше. Однако показатель секстантов с кровоточивостью и исключенных секстантов значительно выше, чем у беременных областного центра. Этот факт может быть объяснен низкой санитарной культурой будущей матери как основного фактора, который формирует гигиенические привычки в семье.
Рисунок 5 – Интенсивность заболеваний пародонта по индексу CPITN у беременных женщин сельской местности и г.Казань
В гигиеническом обучении и коррекции гигиенических навыков нуждались
89,1%, дополнительно в проведении профессиональной гигиены полости рта – 66,6%, в комплексном лечении, включающем дополнительно пародонтологическую, ортопедическую помощь – 22,8% (cpi3, cpix).
Таким образом, мной отмечается высокая интенсивность и распространенность заболеваний пародонта у беременных женщин. Это отмечается и зарубежными авторами.
При этом не отмечается статистической достоверности между городским и сельским населением. Тем не менее, отмечена высокая нуждаемость в коррекции гигиенических навыков и проведении профессиональной гигиены полости рта. Бактериальный зубной налет как причина развития заболеваний пародонта может являться причиной развития различных осложнений, как у самой беременной женщины, так и у будущего ребенка. Среди них можно назвать преждевременные роды, рождение ребенка с малой массой тела, самопроизвольные аборты на разных сроках беременности, преэклампсии.
2018-02-13
381
