2018-03-09
611
1. 160-270
2. 140-250
3. 120-230
4. 100-210
5. 80-190
232. Для пациентов с функциональной (нейрогенной), природой экстрасистолии не характерно:
1. Психоэмоцианальная лабильность
2. Связь ЭС с нервным напряжением
3. Клинические признаки дисфункции вегетативной нервной системы
4. Наличие явной органической патологии сердца
5. Исчезновение ЭС во время физической нагрузки
233. Экстрасистолии органического происхождения не возникают при:
1. Кардиосклероз
2. Нейроциркуляторная дистония
3. Миокардит
4. Ишемическая болезнь сердца
5. Кардиомиопатия
Желудочковая экстрасистолия в остром периоде инфаркта миокарда является показанием к терапии
1. Хинидин
2. Лидокаин
3. Аймалин
4. Бета-блокаторы
5. Верапамил
235. Экстрасистолии токсического происхождения не возникают при:
1. Дигиталисная интоксикация
2. Лихорадочное состояние
3. Воздействие антиаритмиков (проаритмический эффект)
4. Ишемическая болезнь сердца
236. Предсердная экстрасистолия возникает под действием внеочередного импульса из:
|
|
|
1. Предсердий
2. Синусового узла
3. Желудочков
4. АВ-соединения
5. Пучка Гисса
237. К общим ЭКГ-признакам предсердной ЭС не относится:
1. Преждевременное возникновение желудочкого комплекса QRST и/или зубца Р
2. Деформация или изменение зубца Р' экстрасистолы
3. Наличие неизмененного комплекса QRST, похожего по форме на QRST синусового происхождения
4. Наличие неполной компенсаторной паузы
5. Наличие полной компенсаторной паузы
238. Показания к восстановлению синусового ритма на догоспитальном этапе при пароксизме мерцательной аритмии:
1. Длительность МА < 48 часов
2. Длительность МА < 58 часов
3. Длительность МА < 68 часов
4. Длительность МА < 78 часов
5. Длительность МА < 88 часов
239. Показанием к госпитализации при мерцательной аритмии не является:
1. Впервые выявленная мерцательная аритмия
2. Пароксизмальная форма в случае неффективности антиаритмических препаратов
3. Пароксизмальная форма, сопровождающаяся расстройствами гемодинамики или ишемией миокарда, которую удалось купировать с помощью антиаритмических препаратов либо с помощью электрической кардиоверсии
4. Пароксизмальная форма в случае эффективности антиаритмических препаратов
5. Часто рецидивирующие пароксизмы МА (для подбора антиаритмической терапии)
240. Показанием к восстановлению синусового ритма на догоспитальном этапе при мерцательной аритмии не является:
1. Симптомы ХСН или слабость нарастают в отсутствии синусового ритма
2. Длительность МА менее 1 года
3. Наличие пароксизмальной формы аритмии
4. Пожилой возраст пациента
|
|
|
5. Противопоказания для длительной антикоагулянтной терапии
241. К основным препаратам в лечении мерцательной аритмии не относится:
1. Новокаинамид
2. Лидокаин
3. Этацизин
4. Нифедипин
5. Верапамил
Пациент 69 лет с диагнозом ИБС, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность IIАст ФК II страдает постоянной формой мерцательной аритмии в течение 3 лет. Какое диагностическое исследование будет наиболее информативным?
1. Электрокардиография
2. Эхокардиография
3. Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
4. Чрезпищеводная эхокардиография
5. Коронарография
243. Выберите врачебную тактику по отношению к пациенту 69 лет с диагнозом ИБС, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность IIАст ФК II с постоянной формой мерцательной аритмии:
1. Хинидин
2. Лидокаин
3. Аймалин
4. Сердечные гликозиды
5. Бисопролол
244. Препаратом выбора в лечении пароксизмальной формы мерцательной аритмии является:
1. Хинидин
2. Лидокаин
3. Аймалин
4. Амиодорон
5. Пропранолол
245. Критерием эффективности терапии постоянной формы мерцательной аритмии является поддержание ЧЖС в покое:
1. 50-70/мин
2. 60-80/ мин
3. 70-90/мин
4. 80-100/мин
5. 90-110/мин
246. Синусовая тахикардия появляется во всех случаях, кроме:
1. при приеме пищи;
2. при физическом и эмоциональном напряжениях;
3. у хорошо тренированных спортсменов в покое;
4. при гипертермии;
5. при анемии;
6. при артериальной гипотензии.
247. Синусовая брадикардия часто наблюдается:
1. при приеме пищи;
2. у хорошо тренированных спортсменов в покое;
3. при гипотензии;
5. при эмоциональном напряжении.
248. Синусовой аритмии не соответствует признак:
1. наличие положительного зубца Pперед каждым комплексом QRS в отведениях I, II, V2-V6;
2. форма зубца P постоянна в одном отведении;
3. форма зубца P в одном и том же отведении различная, интервалы PQ не одинаковы;
4. расстояние R-R и T-P различные (разница превышает 0,15 секунды);
5. интервалы P-Q одинаковы5.
249. Для предсердной экстрасистолы характерно все, кроме:
1. преждевременного появления неизменного сердечного комплекса с предшествующим зубцом P;
2. неполной компенсаторной паузой после экстрасистолического сокращения;
3. наличие преждевременного зубца P и следующего за ним деформированного комплекса QRS.
250. Для желудочковой экстрасистолы не характерно:
1. наличие преждевременного зубца Р с последующей деформацией комплекса QRS;
2. отсутствием зубца P в экстрасистолическом комплексе;
3. появлением преждевременного, расширенного (>0,11 сек) и деформированного желудочкового комплекса;
4. дискордантное смещение сегмента ST и зубца Т по отношению к наибольшему зубцу экстрасистолического комплекса QRS;
5. обычно полная компенсаторная пауз1.
251. Для политопной экстрасистолии наиболее характерно:
1. разлитая форма экстрасистолических комплексов;
2. наличия нескольких одинаковых экстрасистол подря4.
252. Для аллоритмии характерно все, кроме:
1. наличия нескольких экстрасистол подряд;
2. правильного чередования экстрасистол с нормальными синусовыми комплексам;
3. появления экстрасистолы после 2 нормальных импульсо2.
253. Для квадригеминии характерно:
1. наличия нескольких одинаковых экстрасистол подряд;
2. чередование экстрасистолы с каждым синусовым импульсом;
3. появления экстрасистолы после 2 нормальных импульсов;
4. появления экстрасистолы после 3 нормальных импульсов;
5. появления экстрасистолы после 4 нормальных импульсо2.
254. Для мерцания предсердий характерно все, кроме:
1. отсутствие зубцов P;
2. наличия множественных беспорядочных, различных по величине, форме и продолжительности предсердных волн мерцания f;
3. интервалы R-R одинаковые;
4. интервалы R-R различны5.
|
|
|
255. Для трепетания предсердий правильной формы характерны все признаки, кроме:
1. отсутствие зубцов P;
2. наличия регулярных, пилообразной формы предсердных волн трепетания F до 230-400 в мин;
3. комплекс QRS не изменен;
4. интервалы R-R различные;
5. интервалы R-R одинаковы5.
256. На ЭКГ продолжительность интервала P-Q колеблется от 0,12 до 0,203. Это может быть:
1. синусовый ритм;
2. предсердный ритм;
3. синусовая аритмия;
257. На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается после преждевременного, но неизменного комплекса QRS. Это:
1. атриовентрикулярная экстрасистола;
2. желудочковая экстрасистола;
3. предсердная экстрасистол1.
258. На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRST) неправильный, зубец Р отсутствует. Это указывает на:
1. мерцательную аритмию;
2. желудочковую экстрасистолию;
3. предсердную экстрасистолию.
259. На ЭКГ при наличии преждевременного желудочного комплекса зубец P не определяется. Это может быть при:
1. атриовентрикулярной экстрасистоле;
2. желудочковой экстрасистоле;
3. неполной атриовентрикулярной диссоциации;
4. предсердной экстрасистоле;
260. Показанием для назначения регулярной антикоагулянтной терапии при фибрилляции/трепетании предсердий является:
1. пароксизмальная форма
2. персистирующая форма
3. постоянная форма
4. любая форма нарушений при количестве баллов по шкале CHADsVASc-2 равном 2 баллам и более
261. К новым оральным антикоагулянтам относятся все, кроме:
1. ривароксабан
2. дабигатран
3. варфарин
4. апиксабан
