Сродство гемоглобина к кислороду

Эффект рН и температуры на сродство гемоглобина к кислороду. Молекулы гемоглобина способны реагировать с ионами водорода, в результате этой реакции происходит снижение сродства гемоглобина к кислороду. При насыщении гемоглобина менее 100 % низкое рН понижает связывание кислорода с гемоглобином — кривая диссоциации оксигемоглобина смещается вправо по оси х. Это изменение свойства гемоглобина под влиянием ионов водорода называется эффектом Бора. Метаболически активные ткани продуцируют кислоты, такую как молочная, и С02. Если рН плазмы крови снижается от 7,4 в норме до 7,2, что имеет место при сокращении мыщц, то концентрация кислорода в ней будет возрастать вследствие эффекта Бора. Например, при постоянном рН 7,4 кровь отдавала бы порядка 45 % кислорода, т. е. насыщение гемоглобина кислородом снижалось до 55 %. Однако когда рН снижается до 7,2, кривая диссоциации смещается по оси х вправо. В результате насыщение гемоглобина кислородом падает до 40 %, т. е. кровь может отдавать в тканях до 60 % кислорода, что на 1/з больше, чем при постоянном рН.

Метаболически активные ткани повышают продукцию тепла. Повышение температуры тканей при физической работе изменяет соотношение фракций гемоглобина в эритроцитах и вызывает смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо вдоль оси х. В результате большее количество кислорода будет освобождаться из гемоглобина эритроцитов и поступать в ткани. Эффект 2,3-дифосфоглицерата (2,3-ДФГ) на сродство гемоглобина к кислороду. При некоторых физиологических состояниях, например при понижении Р02 в крови ниже нормы (гипоксия) в результате пребывания человека на большой высоте над уровнем моря, снабжение тканей кислородом становится недостаточным. При гипоксии может понижаться сродство гемоглобина к кислороду вследствие увеличения содержания в эритроцитах 2,3-ДФГ. В отличие от эффекта Бора, уменьшение сродства гемоглобина к кислороду под влиянием 2,3-ДФГ не является обратимым в капиллярах легких. Однако при движении крови через капилляры легких эффект 2,3-ДФГ на снижение образования оксигемоглобина в эритроцитах (плоская часть кривой диссоциации оксигемоглобина) выражен в меньшей степени, чем отдача кислорода под влиянием 2,3-ДФГ в тканях (наклонная часть кривой), что обусловливает нормальное кислородное снабжение тканей.

КИСЛОРОДНАЯ ЕМКОСТЬ КРОВИ -максимальное количествокислорода, обратимо связанное кровью; выражается в объемных процентах; зависит от концентрации в кровигемоглобина. Кислородная емкость крови человека ок. 18-20%.

Оксигемометрия — фотометрический метод измерения степени насыщения артериальной крови кислородом, т. е. процентного содержания в ней гемоглобина в форме оксигемоглобина. Оксигемометрия позволяет судить, насколько полно осуществляется оксигенация крови в легких, так как она дает объективный показатель эффективности внешнего дыхания и кровообращения. Оксигемометрию используют для выявления гипоксемической циркуляторной гипоксии (см.). О. производят специальными приборами — оксигемометрами.

Пульсоксиметрия — методика определения количества кислорода, связанного с гемоглобином, в артериальной крови. К каждой молекуле гемоглобина может присоединится до четырех молекул кислорода. Средний процент насыщения молекул гемоглобина является кислородной сатурацией крови. 100% сатурация означает, что ккаждая молекула гемоглобина в исследуемом объеме крови переносит четыре молекулы кислорода.

Вопрос 48.

1885г. Миславский Н.А.

«Д.Ц. – центр жизни.»

Д.Ц. – парное образование расположенное в продолговатом мозге справа и слева от его дорсальной срединной борозды и обеспечивающее автоматическую смену фаз дыхания.

Виды нейронов дыхательного центра

1. H-пейсмекеры – автоматические нейроны.

2. Инспираторные нейроны (И.Н.)

3. Экспираторные нейроны (Э.Н.)

4. Переходные (инспираторно-экспираторные нейроны, И.-Э., Э.-И.)

Нейроны дыхательного центра образуют скопление в виде дыхательных или респираторных функций.

1. Дорсальная респираторная группа.

· Имеет медиальное расположение

· В основном нейроны вдоха (И.Н.)

· Контролирует мотонейроны диафрагмы

· Обеспечивает рефлекс Геринга-Брейера (рефлекс переключения вдоха на выдох)

· Получает сигналы от рецепторов растяжения легких по блуждающим нервам