Классификация опухолей головного мозга

1.по степени зрелости клеток: зрелые, недозрелые, совершенно незрелые.

2.по гистогенезу: нейроэктодермальные, оболоченно-сосудистые, опухоли хиазмально-селлярной локализации, бидермальные опухоли, гетеротопические опухоли, системные опухоли, метастатические опухоли, опухоли врастающие в полость черепа, инфекционные гранулемы, паразитарные образования.

3.по взаимоотношению опухоли с твердой мозговой оболочкой — экстрадуральные, интра-экстрадуральные (растущие по типу «песочных часов»), субдуральные экстрамедуллярные и интрамедуллярные новообразования;

4.по взаимоотношению со спинным мозгом — дорзальные (кзади от задних корешков), дорзолатеральные (между зубчатой связкой и задними корешками), вентральные (кпереди от передних корешков) и вентролатеральное (между зубчатой связкой и передними корешками).

5.анатомическая классификация.

А)Субдуральные опухоли: интрамедуллярные; экстрамедуллярные, исходящие из внутреннего листа ТМО, зубовидной связки, пиальной оболочки, интрадуральной части спинномозгового корешка.

Б)Экстрадуральные опухоли: первичные — из позвонка, надкостницы, связок, хряща, наружного листка твердой мозговой оболочки; вторичные (метастатические).

По локализации ОГМ:

1. супратенториальные (полушарные, внутрижелудочковые, подкорковые и другие)

2. опухоли гипофизарной области (гипофиз, турецкое седло)

3. субтенториальные (мозжечок, мозговой ствол, четвертый желудочек и другие)

Симптомы опухолей ГМ:

1. общемозговые – обусловлены повышением ВЧД, нарушением кровообращения и ликвородинамики, отеком мозга, интоксикацией:

головная боль: диффузная или местная, постоянная или приступообразная; диффузная головная боль тупая и распирающая, местная – сверлящая, пульсирующая; боли усиливаются ночью или утром, связаны с повышением ВЧД

рвота, не связанная с приемом пищи и болями в животе, развивается в связи с раздражением рвотного центра на дне четвертого желудочка

застойные диски зрительных нервов: обусловлены внутричерепной гипертензией, острота зрения вначале нормальная, затем снижается, субъективно затуманивание зрения

головокружение: из-за повышения ВЧД или поражения предверных ядер; ощущение вращения предметов и неустойчивости положения, тошнота, вегето-сосудистые пароксизмы

Общие эпилептические припадки

психические расстройства: оглушенность, сопор, кома; расстройства памяти, мышления, поведения, характера и психики