Алкоголизм – это прогредиентное заболевание, связанное с патологическим влечением к спиртным напиткам.
Стадии:
Неврастеническая: синдром измененной реактивности (исчезновение рвотного рефлекса, повышение толерантности. Частичные амнезии. Систематический прием алкоголя), синдром психической зависимости (обсессивное влечение к алкоголю, способность к психическому комфорту в опьянении), изменение структуры личности (неврастенический синдром, психопатизация личности, снижение уровня личности).
Наркоманическая: синдром измененной реактивности (максимальная толерантность, амнезии опьянения, систематический и псевдозапойный характер потребления), синдром психической зависимости (обсессивное влечение, потребность в психическом комфорте), синдром физической зависимости (компульсивное влечение, потребность в физ.комфорте, абстинентный синдром), изменения структуры личности (формирование органического психосиндрома, острые алкогольные психозы).
Энцефалопатическая: синдром измененной реактивности (падение толерантности, систематические амнезии, истинные запои), синдром психической зависимости (ослабление обсессивного влечения, потребность в психическом комфорте), синдром физ.зависимости (преобладание компульсивного влечения, потребность в физ.комфорте, абстинентный синдром), изменение структуры личности (формирование алкогольного слабоумия, затяжные и хронические алкогольные психозы).
|
|
Основные признаки алкоголизма: неодолимое влечение к алкоголю. Признаки психической и физической зависимости, синдром похмелья (алкогольный абстинентный синдром). Дипсомания и периодическое пьянство.
Абстинентный синдром отражает развитие физ.зависимости. в последующем при прогредиентном течении идет структурное усложнение. Выделяют: соматовегетативный компонент (нарушение со стороны ССС, ЖКТ, ВНС), психический компонент.
Дипсомания – психопатологический синдром, проявляющийся в периодическом возникновении у субъекта непреодолимого навязчивого влечения к чрезмерному употреблению алкоголя.
Острые алкогольный делирий.
Острые алкогольный делирий – острый метаалкогольный психоз, протекающий в форме сужения сознания с возникновением комплексного истинного галлюциноза с чувственным бредом и напряжением аффекта с двигательным возбуждением и сохранностью самосознания.
Развивается на фоне абстиненции. Характерны яркие зрительные галлюцинации, вторичный бред.
84. Понятие о шизоаффективном психозе
Шизоаффективный психоз — это непрогредиентное эндогенное психическое заболевание с относительно благоприятным прогнозом, периодически возникающими приступами, в картине и динамике которых одновременно сосуществуют или последовательно развиваются циркулярные аффективные расстройства (депрессивные, маниакальные, смешанные) эндогенного характера1 и не выводимые из аффекта свойственные шизофрении психотические симптомы (бредовые, галлюцинаторные). Критерии, на которых основывается выделение шизоаффективного психоза, наиболее полно сформулированы в МКБ-10. Согласно последней, шизоаффективный психоз рассматривается не как «заболевание», а как «эпизодические (приступообразные) расстройства» (т. е. состояния), при которых представлены и аффективные, и шизофренические симптомы, перечисленные в диагностических указаниях к F20 (шизофрения), наблюдающиеся одновременно или последовательно в течение нескольких дней, во время одного и того же приступа, когда картина приступа не отвечает ни критериям шизофрении, ни критериям маниакально-депрессивного эпизода.
|
|