Средства, повышающие преимущественно тонус миометрия

а) Препараты алкалоидов спорыньи                                    '

Эргометрин (Эргометрина малеат), эрготамин (Эрготамина гидротартрат)

Эргометрин — природный алкалоид спорыньи с выраженным тонизи­рующим действием на миометрий, а также гладкие мышцы внутренних органов и сосуды. Подавляет продукцию пролактина, тормозит секрецию молока.

Применяется при маточных кровотечениях, снижении тонуса матки после ро­дов или аборта — внутримышечно, внутривенно и внутрь.

Побочные эффекты проявляются головной болью, галлюцинациями, болями в животе, тошнотой, диареей. Эргометрин противопоказан при беременности и во время родов (до отделения последа)

Эрготамин применяется по тем же показаниям, что и эргометрин. Кроме того, эрготамин уменьшает пульсовые колебания сосудов головного мозга и при­меняется для лечения мигрени.

При отравлении спорыньей (эрготизм) возникают яркие галлюцинации, стой­кий спазм сосудов конечностей и повреждение их эндотелия, что может привес­ти к гангрене. Часто наблюдаются тошнота, рвота и понос.

б) Другие средства, стимулирующие тонус миометрия

Котарнина хлорид (Стиптицин)

Котарнина хлорид - синтетическое производное дигидроизохинолина, применяется внутрь и парентерально, а также местно для остановки небольших кровотечений в виде 1—2% водного раствора.

СРЕДСТВА, РАССЛАБЛЯЮЩИЕ МИОМЕТРИЙ

Средства, уменьшающие сократительную активность и тонус миометрия те­ла матки, используются для предупреждения и прекращения преждевремен­ной родовой деятельности (токолитические средства) с целью сохранения бере­менности при угрозе выкидыша, при преждевременных родах (в III триместре беременности).

Средства, снижающие тонус шейки матки, применяются при родах (для уско­рения родоразрешения), при диагностических и лечебных манипуляциях в поло­сти матки и др.