Виконати практичну роботу №2. (Пропальпувати пульс у сусіда по парті і дати йому характеристику його параметрам (частоті, ритмічності, напруженості і наповненню).
Вирішіть тести
Вирішіть задачі.
Практичні навички
Практична робота №1 «Вимірювання артеріального тиску методом Короткова»
Артеріальний тиск (АТ) — це сила тиску крові на стінки артерій під час систоли і діастоли серцевого м'яза. АТ визначають за допомогою сфігмоманометра (тонометра), одиниця вимірювання — міліметри ртутного стовпчика (мм рт. ст.).
Вимірюючи АТ, визначають такі показники: максимальний, мінімальний, пульсовий і середній АТ.
Систолічний АТ (САТ) — максимальний тиск, який чинить на стінку судин кров під час скорочення лівого шлуночка серця. У нормі в здорової людини він становить 110—129 мм рт. ст. Підвищення САТ під час фізичного навантаження слугує показником посилення серцевої діяльності.
Мінімальний, або діастолічний, АТ (ДАТ) — найменша величина тиску крові до моменту закінчення розслаблення серцевого м'яза. У нормі в здорової людини — 70—85 мм рт. ст.
|
|
Пульсовий тиск (АТпульс) — різниця між максимальним і мінімальним АТ крові. У нормі АТпульс становить 35—55 мм рт. ст., збільшується під час фізичного навантаження.
Середній тиск (АТсер) розраховують як суму ДАТ і 1/2 (для центральних артерій) або 1/3 (для периферичних артерій) АТпльс:
АТ сер =ДАГ + 1/ЗАТ пульс
АТсер характеризується постійністю. У нормі становить 80—95 мм рт. ст., з віком людини може збільшуватися.
Величина АТ індивідуальна і залежить від статі, віку, фізичної активності людини, періоду доби, захворювань, фізіологічних особливостей організму тощо.
мета: виміряти артеріальний тиск методом Короткова.
матеріали й обладнання: тонометр, секундомір.
об'єкт дослідження: людина.
Хід роботи
1. На верхню третину плеча досліджуваного, який сидить боком до столу і поклав на нього ліву руку, одягти манжетку. У манжетку нагнітати повітря до зникнення пульсу на променевій артерії (пульс
прослухати за допомогою фонендоскопа).
Відкрити клапан, повільно зменшувати тиск повітря в манжетці. У момент появи ритмічних тонів відмітити рівень тиску в манометрі. Він відповідає максимальному тиску. Продовжувати повільно випускати повітря. Відмітити тиск у момент різкого ослаблення або зникнення тонів. Він відповідає мінімальному тиску.
2. Провести вимірювання АТ і ЧСС у стані спокою та одразу після стандартного фізичного навантаження: 20 присідань за 30 с (проба Мартіна).
3. Виміряти АТ і ЧСС через 1—3 хв після фізичного навантаження.
|
|
4. Результати дослідження оформити у вигляді таблиці.
Фізіологічні показники | АТ, мм рт. ст. | ЧСС | |||
максимальний | мінімальний | пульсовий | середній | ||
Стан спокою | |||||
Після фізичного навантаження | |||||
Через 1— 3 хв після фізичного навантаження |
Рекомендації щодо оформлення протоколу: оцінити отримані результати; обґрунтувати зміни АТ, ЧСС після фізичного навантаження і відпочинку
Практична робота №2 « Визначення частоти пульсу пальпаторним методом»
М е т а: Визначити частоту пульсу пальпаторним методом.
Хід роботи.
Визначити пульс на променевій артерії внутрішньої поверхні зап'ястка у нижній чверті передпліччя, прикладаючи два пальці (II і III). Частоту пульсу підрахувати за 1 хв. Повторити підрахунок після фізичного навантаження (10-20 присідань).
Зробити висновки про причини та механізми зміни частоти пульсу.
Висновки.
Задачі.
1. Хворому з вираженою інтоксікацією ввели внутрішньовенно 3 л плазмозамінюючих розчинів протягом 2 годин. Поясніть, як зміниться величина АТ та частота серцевих скорочень у цього хворого?
2. Визначте час проходження крові по малому та великому колах кровообігу, якщо час повного кровообігу — 23 с. Поясніть, чому по малому колу кровообігу кров проходить швидше?
3. Серце за 1 хвилину викидає в аорту 5 л крові. Скільки крові проходитиме через капіляри і порожнисті вени?
Тести
1. Укажіть, у яких судинах найбільша, а в яких найменша лінійна швидкість кровотоку:
А. Найбільша в аорті.
Б. Найменша в аорті.
В. Найбільша в капілярах.
Г. Найменша в капіляра
2. Поясніть, чому середня лінійна швидкість кровотоку у венах менша ніж в артеріях:
А. Загальне венозне русло в 2-3 рази ширше артеріального.
Б. Залежить від товщини стінок судини.
В. У венах кров тече до серця.
Г. Залежить від властивостей венозної крові.
3. Укажіть, які органи виконують роль кров'яного депо:
А. Печінка.
Б. Легені.
В. Підшкірні судини.
Г. Селезінка.
4. Перелічте фактори, які визначають рівень кров 'яного тиску:
А. Величина сечовипускання.
Б. Кількість крові в артеріях.
В. В'язкість крові.
Г. Хвилинний об'єм крові та стан судин.
5. Перелічте фактори, які регулюють рівень кров'яного тиску:
А. Потовиділення.
Б. Зміна еластичних властивостей артерій.
В. Регуляція периферичного опору.
Г. Регуляція серцевого викиду.
6. Укажіть, які фактори визначають потік рідини по судинах:
А. Різниця тиску на початку та в кінці судини.
Б. Діаметр судини.
В. Турбулентний (вихрьовий) або ламінарний (шаровий) рух рідини.
Г. В'язкість рідини.
7. Назвіть фактори, які визначають артеріальний тиск:
А. Робота серця.
Б. Тонус судин.
В. Еластичність судинної стінки.
Г. Опір потоку крові в судинах різного діаметру.
Д. Кількість циркулюючої крові.
Е. Фази серцевого циклу
8. Час кровообігу крові - це....
А. Час проходження крові через велике і мале кола кровообігу;
Б. Час проходження крові через ма-лий коло кровообігу;
В. Час проходження крові через велике коло кровообігу;
Г. Час, за який кров проходить від легких до коронарних артерій.
9. Артерії є судинами......
А. резистивного;
Б. магістральними;
В. ємнісними;
Г. обмінними.
10. Артеріоли є судинами......
А. резистивного;
Б. магістральними;
В. ємнісними;
Г. обмінними.
11. Вени є судинами:
А. резистивного;
Б. магістральними;
В. ємнісними;
Г. обмінними.
12. Капіляри є судинами......
А. резистивного;
Б. магістральними;
В. ємнісними;
Г. обмінними.
13. Основний опір току крові виникає у.....
А. венах;
Б. артеріях і венах;
В. артеріолах;
Г. капілярах..
14. Об'ємна швидкість кровотоку - це......
А. Швидкість просування частинок крові вздовж судини;
|
|
Б. Кількість крові, що протікає через посудину в одиницю часу;
В. Кількість крові, що повертається до серця в одиницю часу
Г. Швидкість руху крові в аорті.
15. Лінійна швидкість кровотоку - це.....
А. Швидкість просування частинок крові вздовж судини;
Б. Кількість крові, що протікає через посудину в одиницю часу;
В. Кількість крові, що повертається до серця в одиницю часу;
Г. Швидкість руху крові в аорті.
16. Лінійна швидкість кровоточу максимальна в......
А. венах;
Б. артеріях;
В. аорті;
Г. капілярах.
Систолічний тиск - це......
А. Максимальний тиск крові в артеріях при скороченні шлуночків;
Б. Максимальний тиск крові в артеріях при скороченні лівого шлуночка;
В. Мінімальний тиск крові в артеріях при розслабленні лівого шлуночка;
Г. Максимальний тиск крові в серці.
18. Діастолічного тиску - це......
А. Мінімальний тиск крові в артеріях при розслабленні лівого шлуночка;
Б. Мінімальний тиск крові в артеріях при скороченні лівого шлуночка;
В. Максимальний тиск крові в артеріях при розслабленні лівого шлуночка;
Г. Мінімальний тиск крові в серці.
19. Пульсовий тиск - це:
А. Різниця між систолічним і діастолічним тиском;
Б. Середня величина між систолічним і діастолічним тиском;
В. Тиск крові в момент серцевого викиду;
Г. Тиск крові на променевій артерії в момент серцевого викиду.
20 Середній тиск - це.....
А. Різниця між систолічним і діастолічним тиском;
Б. Сума систолічного і 1/3 діастолічного тиску;
В. Сума діастолічного і 1/3 пульсового тиску;
Г. Середня арифметична між систолічним і діастолічним тиском.