Измерения по Коркхаузу

Соотношения между зубными рядами.

1)В сагиттальной плоскости 2класс 1подкласс по Энглю – дистальная окклюзия. Отмечается сагиттальная щель между резцами верхнего и нижнего зубного ряда - 4 мм, отмечается протрузия верхних фронтальных зубов, во фронтальном участке отмечается сагиттально-резцовая дизокклюзия.

2) В вертикальной плоскости верхние резцы перекрывают нижние больше чем на 2/3 высоты коронки зуба,

3) В трансверсальной плоскости наблюдается сужение зубных рядов.

 

 

с)Зубная формула (клиническая и ВОЗ/МКБ)

Клиническая зубная формула:

О 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 O

O 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 O

Зубная формула по ВОЗ/МКБ:

 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27

47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37

 

D) Клинические пробы и измерения гипсовых моделей

Проба Эшлер-Битнера

При выдвижении нижней челюсти впереддо нейтрального соотношения боковых зубов-выражение лица улучшается

Вывод:Лечение должно осуществляться как на верхней,так и на нижней челюсти.

 

Измерения по Тону

При постоянном ортогнатическом прикусе сумма ширины коронок постоянных верхних резцов относится к сумме ширины коронок постоянных нижних резцов, как 4/3 = 1,35 - это индекс Тонна SI/si = 1,35.

Определяет взаимосвязь между суммой мезиодистальных размеров верхних резцов к сумме мезиодистальных размеров нижних резцов.

28/25 = 1.12

После измерения ширины зубных дуг в области премоляров, полученные данные сравнивают со средней индивидуальной нормой (по Linder-Harth) с учетом формы лица, определяя нарушения в трансверсальном направлении (степень сужения зубных рядов, симметричное или асимметричное су­жение).

Следовательно ширина нижнего зубного ряда сужена во фронтальном отделе на 4 мм.

 

Измерения по Пону

( Показатель ширины зубного ряда, отражающий определенную закономерность между шириной 4 верхних резцов и шириной зубных рядов в области премоляров и моляров).

Таблица(1) нормальных индексов по Пону (в мм)

Премолярный индекс — 80 молярный— 64 Ширина у резцов Расстояние 4 | и | 4 Расстояние 6 | и | 6 Ширина у резцов Расстояние 4 | и | 4 Расстояние 6 | и | 6
  25 31 39 31 39 48,4
  25,5 32 39,8 31,5 39,5 49,2
  26 32,5 40,9 32 40 50
  26,5 33 41,5 32,5 40,5 50,8
  27 33,5 42,5 33 41 51,5
  27,5 34 42,96 33,5 42 52,3
  28 35 44      
  28,5 35,5 44,5 34 43 53
  29 36 45,3 31,5 43,5 53,9
  29,5 37 46 35 44 54,5
  30 37,5 46,87      
  30,5 38 47,6      

1- Расстояние между премолярами: в/ч = 34мм, н/ч= 28мм

2- Расстояние между молярами: в/ч = 41 мм, н/ч= 35 мм

3- Ширина центральный резцов: в/ч = 8 мм, н/ч = 4,5 мм

4- Ширина боковых резцов в/ч = 6 мм, н/ч = 8 мм.

Норма для в/ч Расстояние между премолярами(16+12) х 100/80 = 35 мм, расстояние между молярами 28 х 100/64 = 39 мм

Норма дляпремоляров н/ч (9+12) х 100/80 = 31мм;моляров - 25х 100/64= 39 мм

Вывод: Степень сужения участка премоляров в/ч = 1 мм, моляров = 3мм, степень сужения участка премоляров н/ч = 3 мм, моляров = 4мм.

 

Измерения по Коркхаузу

Длину переднего отрезка верхней зубной дуги измеряют от контактной точки между центральными резцами до точки, расположенной на пересечении средней линии с линией, проведенной через передние измерительные точки по Пону, т. е. на премолярах.

Алгоритм измерения модели верхней челюсти по методу Коркхауза:

1. Определить сумму ширины четырех резцов.

2. Определить длину переднего отрезка зубной дуги. Для этого на модели соединить точки Пона на премолярах, положив на них линейку. Опустить перпендикуляр от контактной точки между резцами на линию, соединяющую точки на премолярах, и с помощью штангенциркуля измерить это расстояние.

Взаимосвязь между суммой ширины постоянных верхних резцов и длиной переднего отрезка зубной дуги.

Длина переднего отрезка в/ч = (28 * 100): 160 = 12,2, при норме 16.5

вывод 2-я степень укорочения (4.3мм.)

Длина переднего отрезка н/ч = (25 * 100): 160 - 2 = 13, 6, при норме 14.0

вывод  1-я степень укорочения (до3мм.)

 

Показатели (в мм) длины переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов (по Коркхаузу) Таблица 2

Сумма ширины 4-х верхних резцов Длина отрезка верхнего зубного ряда Длина отрезка нижнего зубного ряда Сумма ширины 4-х верхних резцов Длина отрезка верхнего зубного ряда Длина отрезка нижнего зубного ряда
27,0 16,0 14,0 32,0 18,5 16,5
27,5 16,3 14,3 32,5 18,8 16,8
28,0 16,5 14,5 33,0 19,0 17,0
28,5 16,8 14,8 33,5 19,3 17,3
29,0 17,0 15,0 34,0 19,5 17,5
29,5 17,3 15,3 34,5 19,8 17,8
30,0 17,5 15,5 35,0 20,0 18,0
30,5 17,8 15,8 35,5 20,5 18,5
31,0 18,0 16,0 36,0 21,0 19,0
31,5 18,3 16,3      

ТРГ измерения

(Нормальные значения ориентиров.)

 

SNA = 80* (82± 2_); SNB = 75 * (80± 2); ANB = 2*; NL WLS = 5* (8.5 ± 2)

ML WLS = 34& (32 ± 2); <NSBa = 116 (130 ± 6); Go = 115* (128 ± 7); Ar-Go-N = 46* (52 - 55 *); Go- Pg = 81мм (78-80 мм); Se-N = 74 мм.

 (NSe) = 90˚;(Н)= 90˚(SpP) = 85 (ОсР) = 75˚;(MP) = 65˚. SpP-MP =20˚

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: