Тема 32. Врожденные дефекты позвоночника и спинного мозга. Сирингомиелия

Краниовертебральные аномалии: синдром Клиппель – Вейля, Арнольда – Киарри. Недоразвитие спинного мозга. Спинномозговые грыжи.

Сирингомиелия - этиология, патогенез, патоморфология, клинические формы, основные клинические синдромы (поражение заднего рога, переднего и бокового рогов, синдромы поражения ведущих путей белого вещества боковых и задних столбов спинного мозга, дизрафический статус). Диагностические критерии. Дифференциальная диагностика. Принципы терапии.

 

Тема 33. Врачебные препарати, которые применяются в неврологии.

Группы препаратов, которые применяются для лечения неврологических заболеваний: нейропротекторы; препараты, которые улучшают мозговую гемодинамику; противопаркинсонические; антиконвульсанты; антимигренозные, вегетотропные, антиатеросклеротические, биогенные стимуляторы; нейролептики; антистрессовые препараты; интерфероны, антистрессовые препараты; препараты, которые применяются при нервно-мышечных заболеваниях, при аутоиммунных и демиелинизирующих заболеваниях, при герпетических поражениях, при мышечных дистониях и гиперкинезах и другие.

4. Перечень индивидуальных задач, которые могуть быть выполнены студентами во время обучения на кафедре:

- составление задач из топической диагностики (создание схем корково-мышечного и чувствительных путей, схемы пути лицевого нерва, схемы аферентних мозжечковых путей и др.);

- подготовка рефератов;

- составление задач по неврологии;

- подготовка докладов на научную конференцию;

- участие в межвузовских олимпиадах;

- участие в проведении научно-исследовательской работы кафедры.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ БАЛЛОВ, КОТОРЫЕ ПРИСВАИВАЮТСЯ СТУДЕНТАМ

При усвоении тем модулю за традиционной системой студенту присваиваются баллы: “5” – 4 баллов, “4” – 3 баллов, “3” – 2 балла; “2” – 0 баллов.

Максимальное количество баллов за текущую учебную деятельность студента при усвоении тем модуля – 120

Студент допускается к итоговому модульному контролю при условии выполнения требований учебной программы и в случае, если за текущую учебную деятельность он набрал не менее 58 баллов.

Итоговый модульный контроль засчитывается студенту, если он набрал не меньше 50 баллов из 80 баллов.

Перечень средств контроля знаний.

а) модульный контроль (компьютерное тестирование, проверка знания теоретических вопросов – письменный ответ, проверка практических навыков.

 

б) текущий контроль на занятиях (компьютерное тестирование, устный ответ, написание письменных робот, проверка усвоения практических навыков)

в) курация больных с последующей защитой истории болезни

г) оценка качества самостоятельной индивидуальной работы студентов (составленных задач, разработанных дифференциально-диагностических таблиц, схем проводящих путей нервной системы, участия в СНО)

д) оценка качества рефератов, обзоров

 

7. перечень практических навыков, которыми студент должен овладеть:

ОБЩАЯ НЕВРОЛОГИЯ

1. Обследование объема активных и пассивных движений.

2. Обследование тонуса и силы мышц.

3. Обследование сухожильных, периостальных, кожных рефлексов(стило-карпо-радиальних, с бицепса, с трицепса, коленных, ахиллових, брюшных).

4. Обследование патологических рефлексов (Бабинского, Оппенгейма, Гордона, Шеффера, Россолимо, Бехтерева, Жуковского и другие) и синкинезий.

5. Обследование координации движений (пальце-носовая, коленно-пяточная пробы, диадохокинез, пробы на дисметрию), выявления статической, динамической атаксии.

6. Обследование чувствительности (поверхностных, глубоких и сложных видов).

7. Обследование симптомов натяжения.

8. Обследование обоняния и вкуса.

9. Обследование остроты зрения, полей зрения, цветовосприятия.

10. Обследование функции глазодвигательных нервов.

11. Обследование функций V нерва.

12. Обследование функций VII нерва.

13. Обследование функций IX-X нервов.

14. Обследование функций XI-XII нервов.

15. Обследование вегетативной нервной системы.

16. Обследование менингеальных симптомов (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского), реактивных болевых феноменов: с-м Менделя, с-м Платау, места выхода малого и большого затылочных нервов.

17. Обследование языка, праксиса, гнозиса, письма, чтения, счета.

18. Трактовка основных показателей вспомогательных методов обследования в неврологической клинике (электрофизиологических, ультразвуковых, рентгеноглогических, компьютерно-томографических).

 

 Специальная неврология.

1. Самостоятельная курация больных с неврологической патологией с составлением истории болезни.

2. Определение ведущего неврологического синдрома у больного.

3. Обоснование топического диагноза у больного, который обследуется.

4. Проведение дифференциальной диагностики.

5. Обоснование выставленного клинического диагноза.

6. Определение этиологии болезни, особенностей патогенеза, течения заболевания и его осложнений, у обследуемого больного.

7. Обоснование лечения, которое назначено больному.

8. Определение прогноза хода заболевания у данного больного.

 

8.Перечень программных вопросов, которые выносятся на итоговый модульный контроль:

ОБЩАЯ НЕВРОЛОГИЯ