· нижнедолевая пневмония, плевриты,
· пищеводный рефлюкс,
· грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
· грыжа брюшной стенки,
· поддиафрагмальный абсцесс,
· перикардиты, гепатит,
· брюшной тиф, холецистит,
· дискинезия желчевыводящих путей,
· гастрит, язва желудка и кишечника,
· гастродуоденит, панкреатит, подпеченочный аппендицит,
· пилороспазм, узелковый периартериит,
· свинцовая интоксикация, разрыв селезенки,
· спленомегалия,
· правожелудочковая сердечная недостаточность)
Боль в нижней части живота
· аппендицит, мезаденит,
· дивертикулит, болезнь Крона,
· спастический колит, оофорит,
· перекрут яичника, киста яичника,
· дисменорея, пиелонефрит,
|
|
· мочекаменная болезнь, пиелит,
· цистит
Миалгии
Инфекционные
· грипп, энтеровирусная инфекция,
· токсоплазмоз, брюшной тиф,
· паратифы, лептоспироз,
· бруцеллез, трихинеллез,
· цистицеркоз, инфекционый токсикоз
Неинфекционные
· травматическая гематома, дерматомиозит,
· склеродермия, системная красная волчанка,
· миозит банальный, миозит профессиональный,
· опухоли мягких тканей,
· хроническая неинфекционная интоксикация
Кровотечение из носа
· грипп, корь,
· коклюш, инфекционный мононуклеоз,
· дифтерия, гиповитаминоз витаминов С, РР,
· лейкозы, тромбоцитопения,
· тромбоцитопатии, вазопатии,
· ангиопатии, полиглобулия,
· ретикулез, болезни соединительной ткани,
· хронический гепатит, цирроз печени,
· острые и хронические нефриты,
· солнечный, тепловой удар, лучевая болезнь,
|
|
· предменструальное кровотечение у девочек,
· артериальная гипертония, полипы,
· опухоли носа
Длительный кашель
Заболевания органов дыхания
· хронический фарингит, бронхит,
· пневмония, астма, бронхоэктазы,
· инородное тело дыхательных путей
Инфекционные причины
· туберкулез, коклюш,
· хламидиоз, микоплазмоз,
· аспиргеллез, гистоплазмоз,
· кокцидиомикоз, ВИЧ инфекция,
· миграционная фаза аскаридоза
Неинфекционные причины
· муковисцедоз, перелом ребра,
· аденоидные вегетации,
· массивные серные пробки в ухе, врожденный стридор,
· папилома гортани, опухоли легких,
· средостения, гастроэзофагальный рефлюкс,
· медиастинальный плеврит, полиневриты,
· застойная сердечная недостаточность,
· аллергические риниты, бронхиты,
· невропатии, курение,
· грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
ахалазия пищевода, синуситы,
· аневризма аорты
Гипертермия
острые инфекционные заболевания во всех возрастных группах (бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные)
Дети первого года жизни
· перегревание, травмы,
· внутричерепное кровоизлияние у новорожденных,
· стоматиты, лимфадениты,
· омфалит, отиты,
· синуситы, пиелонефриты,
· пневмонии, менингиты,
· остеомиелит, абсцессы,
· флегмоны, гипервитаминоз Д,
· обзевоживание, перевозбуждение,
· перекармливание белковой пищей на фоне недостаточного приема воды,
· недостаточное разбавление сухих смесей,
· избыточное поступление солей натрия,
· реакция на профилактические прививки,
· прорезывание зубов, дисбактериозы,
· невропатия, транзиторная лихорадка,
· перитонит,
Дети старше года
· пневмония, лимфаденит,
· отит, синусит,
· плеврит, аппендицит,
· холецистит, панкреатит,
· колиты, менингит,
· ревматизм, болезни соединительной ткани,
· пиелонефрит, цистит,
· лейкозы, агранулоцитоз,
· лимфогрануломатоз, гемолитические анемии,
· эндокардит, миокардит,
· сепсис, аллергическая гипертермия,
· несахарный диабет
Длительные гипертериии
· токсоплазмоз, Эпштейн-Барр инфекция,
· цитомегаловирусная инфекция, болезнь Кавасаки,
· иерсиниоз, брюшной тиф,
· малярия, лейшманиоз,
· бруцеллез, туляремия,
· рикетсиозы, доброкачественный лимфоретикуллез,
· хламидиозы, сифилис,
· глистные инвазии, возвратный тиф,
|
|
· туберкулез, сепсис,
· септический эндокардит, миокардит,
· хронический холецистит, панкреатит,
· тонзиллит, токсокароз,
· язвенный колит, болезни соединительной ткани,
· лейкозы, лимфогранулематоз,
· вечерняя, двигательная гипертермия,
· постинфекционная гипертермия,
· посттравматическая гипертермия при обширных гематомах, тиреотоксикоз, вегето-сосудистая дистония,
· психотравмы в семье, истерия,
· гипоталямическая недостаточность,
· арахноидит, периодическая болезнь
· тяжелые авитаминозы витаминов С, группы В
· гипертермия в периоде полового созревания, чаще у девочек
Лекарственная гипертермия
· ампициллин, цефалоспорины,
· линкомицин, пенициллин,
· стрептомицин, ванкомицин,
· левомицетин, нитрофураны,
· изониазид, сульфаниламиды,
· аспирин, ибупрофен,
· интерферон, левамизол,
· нифедипин, метилдопа,
· фенобарбитал, фенитоин,
· цитостатики, циметидин
Сравнительная характеристика побочных эффектов жаропонижающих средств
Побочный эффект | Аспирин* | Анальгин** | Парацетамол (Panadol Bаby & Infant, Panadol) |
Кровотечения Повреждение слизистой оболочки желудка Бронхоспазм Отек мозга Гипертермия Задержка токсинов в организме Развитие синдрома Рея Тератогенный эффект Развитие агранулоцитоза Гемолитические кризы Аллергические реакции Ятрогенная желтуха | + + + + + + + + - - + + | - - - - - + - - + + + - | - - - - - - - - - - +- - |
* аспирин запрещен в США детям до 12 лет;
|
|
** анальгин исключен или ограничен в применении, относится к группе рецептурных препаратов в 39 странах мира, в том числе и в Украине
Дозировка лекарственных веществ в детском возрасте (Catzel, 1963)
Возраст | Масса тела (кг) | Поверхность тела (м2) | % от дозы взрослого |
Новорожденные 2 мес. 4 мес. 1 год 3 года 5 лет 7 лет 10 лет 12 лет 14 лет 16 лет | 2,5 3,5 4,5 6,5 10,0 15,0 18,0 23,0 30,0 40,0 45,0 54,0 | 0,17 0,21 0,26 0,34 0,42 0,56 0,68 0,85 1,0 1,28 1,36 1.53 | 10 12.5 15 20 25 33 40 50 60 75 80 90 |