Вопрос Строение среднего мозга

Вопрос. Общий план строения спинного мозга. Функциональные особенности.

Спинной мозг, расположенный в позвоночном канале, разделен на две половины. На его боковых поверхностях симметрично входят задние (афферентные) и выходят передние (эфферентные) корешки спинномозговых нервов. Участок спинного мозга, соответствующий каждой паре корешков, называется сегментом. В пределах спинного мозга выделяют сегменты шейные (I - VIII), грудные (I - XII), поясничные (I - V), крестцовые (I - V) и копчиковые (I-III). Длина спинного мозга в среднем 45 см у мужчин и 41 -42 см у женщин, масса 34 -38 г. На поперечном разрезе спинного мозга видно расположенное внутри серое вещество и окружающее его со всех сторон белое вещество. В сером веществе различают передние, задние, а в грудном (от I грудного до II - III поясничного сегментов) и боковые столбы. На поперечном разрезе видны одноименные рога. В передних столбах (передних рогах) серого вещества залегают двигательные нейроны, образующие ядра, являющиеся двигательными соматическими центрами. Их аксоны выходят в составе передних корешков, а затем спинномозговых нервов и направляются на периферию, иннервируя скелетные мышцы. В задних рогах залегают ядра, образованные мелкими вставочными нейронами, к которым в составе задних, или чувствительных, корешков направляются аксоны клеток, расположенных в спинномозговых узлах. Отростки вставочных нейронов осуществляют связь с нервными центрами головного мозга, а также с несколькими соседними сегментами, с нейронами, расположенными в передних рогах своего сегмента, выше и ниже лежащих сегментов, т, е. связывают афферентные нейроны спинномозговых узлов с нейронами передних рогов. В боковых рогах расположены центры симпатической части вегетативной нервной системы.

Спинной мозг представляет собой длинный уплощенный цилиндрический тяж. Он начинается от продолговатого мозга и заканчивается концевой нитью - фиброзным продолжением мозгового конуса. Концевая нить продолжается до самого копчика. Длина спинного мозга (до конечной нити) у взрослого человека колеблется от 40 до 45 см, ширина - от 0,8 до 1,5 см, а масса равна в среднем 28-32 г, что составляет примерно 2% массы головного мозга. У мужчин длина спинного мозга достигает 45 см, у женщин - 41-42 см.

Спинной мозг короче, чем спинномозговой канал позвоночника. У человеческих плодов до 4 мес пренатального развития спинной мозг занимает всю длину позвоночника, к рождению доходит до III, а к половой зрелости - до II поясничного позвонка.

Спинной мозг располагается в позвоночном канале и на уровне большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. Верхней границей спинного мозга условно считаются корешки 1-го спинномозгового нерва, которые выходят из позвоночника между большим затылочным отверстием и I шейным позвонком. (Однако часть корешков добавочного нерва (XI пара черепно-мозговых нервов) выходит ниже корешков 1-го спинномозгового нерва (ниже уровня большого затылочного отверстия)).

Анатомической границей между спинным и продолговатым мозгом считается перекрест пирамид на передней (вентральной) поверхности. Нижняя граница спинного мозга соответствует уровню I-II поясничных позвонков. На этом уровне спинной мозг заканчивается структурой, которая называется мозговым конусом (conus medullaris). Ниже этого уровня верхушка мозгового конуса спинного мозга продолжается в тонкую концевую (терминальную) нить. В верхних отделах концевая нить еще содержит элементы нервной ткани. Эта часть концевой нити называется внутренней частью, так как она окружена корешками поясничных и крестцовых спинномозговых нервов и вместе с ними располагается в полости твердой мозговой оболочки. Длина внутренней части концевой нити у взрослого человека около 15 см.

Ниже уровня II крестцового позвонка концевая нить не содержит нервной ткани и представляет собой лишь продолжение трех оболочек спинного мозга. Этот участок называется наружной концевой нитью, она заканчивается на уровне II копчикового позвонка, срастаясь с его надкостницей. Длина наружной концевой нити около 8 см. По периферии спинного мозга располагается белое вещество, состоящее из восходящих чувствительных волокон и нисходящих двигательных волокон. Нейроны находятся внутри спинного мозга, формируя серое вещество, имеющее форму бабочки и расположенное вокруг центрального канала. Последний представляет собой продолжение четвертого желудочка.

Ширина спинного мозга не везде одинакова. В шейном и пояснично-крестцовом отделах есть два утолщения. Образование утолщений связано с иннервацией верхних и нижних конечностей. В этих отделах в спинном мозге больше нервных клеток и волокон по сравнению с другими отделами. Шейное утолщение (intumescentia cervicalis) начинается на уровне III-IV шейных позвонков и доходит до II грудного позвонка, достигая наибольшей ширины на уровне V шейного позвонка. На этом уровне площадь сечения спинного мозга составляет 0,843 кв.см. В относительно узкой грудной части площадь сечения в 2 раза меньше и составляет 0,483 кв.см. Пояснично-крестцовое утолщение начинается от IX грудного позвонка и доходит до II поясничного позвонка. Это утолщение достигает наибольшей ширины на уровне XII грудного позвонка, но оно всегда меньше шейного. Площадь его сечения составляет 0,542 кв.см. В нижних отделах спинной мозг постепенно суживается и на уровне I-II поясничных позвонков образует мозговой конус. Спинной мозг состоит из 31 сегмента. От каждого сегмента отходят двигательный и чувствительный корешки, иннервирующие соответствующие зоны.

Поверхность спинного мозга покрыта продольными бороздами и складками, которые являются морфологическими границами структур. По средней пинии на передней поверхности проходит передняя срединная щель, а по задней поверхности - задняя срединная  борозда. Параллельно передней срединной щели проходят две переднебоковые борозды, из которых выходят передние корешки спинномозговых нервов. Параллельно задней средин ной борозде расположены две пары борозд. Ближе к средней линии лежат задние промежуточные борозды, отделяющие клиновидный пучок восходящих волокон и тонкий пучок восходящих волокон (задний канатик белого вещества), а латеральные - заднебоковые борозды, в которые входят задние корешки спинномозговых нервов. Между задними боковыми бороздами и передними боковыми бороздами расположен боковой канатик белого вещества, а между передней срединной щелью и переднебоковой бороздой проходит передний канатик белого вещества.

Оболочки спинного мозга - мягкая, паутинная и твердая - являются продолжением оболочек головного мозга.

В ходе эмбрионального развития спинной мозг растет медленнее позвоночника, поэтому у взрослого он заканчивается на уровне первого поясничного позвонка. Ниже в позвоночном канале проходят спинномозговые нервы, направляясь к соответствующим межпозвоночным отверстиям. Первые семь пар спинномозговых нервов покидают позвоночный канал через межпозвоночные отверстия над одноименными позвонками, тогда как остальные - под соответствующими позвонками. Это объясняется тем, что на восемь шейных сегментов приходится семь позвонков. Знание этого соотношения помогает установить локализацию патологического образования, сдавливающего спинной мозг. Например, сдавление спинного мозга на уровне сегмента Th10 означает, что патологический процесс находится на уровне седьмого или восьмого грудных позвонков.

 

Вопрос.Общий план строения продолговатого мозга, моста и мозжечка.

 

Под задним мозгом (metencephalon) следует понимать участок мозга, ограниченный ростральной и каудальной границами варолиева моста (мост мозга). Ростральнее моста расположен средний мозг, а каудальнее - продолговатый.

Варолиев мост расположен вентрально, а мозжечок - дорсально.

Мозжечок и мост мозга являются единой структурой. Мост состоит из волокон, соединяющих полушария мозжечка. За мостом скрыта ретикулярная формация заднего мозга.

Полостью заднего мозга, а вместе с ним и полостью продолговатого мозга является IV желудочек.

Мост мозга расположен со стороны основания мозга, в полости черепа прилежит к скату и представляет собой широкий поперечный валик. Сзади он образует борозду, отделяющую его от продолговатого мозга, а спереди он граничит с ножками мозга. Вентральная поверхность моста выпукла и исчерчена поперечными линиями, обозначающими границы пучков волокон. По средней линии моста проходит широкая базилярная борозда моста, в которой лежит одноименая артерия (базилярная артерия). По бокам базилярной борозды моста находятся небольшие пирамидные возвышения, образованные продольными валиками пирамидных волокон. В латеральном направлении с каждой стороны мост сужается и переходит в среднюю мозжечковую ножку. Границей между мостом и средней ножкой мозжечка считается место выхода корешковтройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов).

Из бульбарно-мостовой борозды, являющейся границей между мостом и продолговатым мозгом, выходят корешки VI - VII - VIII пар черепно-мозговых нервов. Корешки отводящего нерва (VI пара) выходят между мостом и пирамидами, корешки лицевого (VII пара) и преддверно-улиткового (VIII пара) нервов расположены в бульбарно-мостовой борозде более латерально.

 

вопрос Строение среднего мозга

 

Продолжаем. Далее, в серединке, у нас располагается средний мозг, являющийся у человека наименьшим и наиболее просто устроенным отделом головного мозга. Средний мозг имеет две основные части: крышу, где располагаются подкорковые центры слуха и зрения, и ножки мозга, где преимущественно проходят проводящие пути. В результате такой нехитрой конструкции, в среднем мозге человека имеются:

· подкорковые центры зрения и ядра нервов, иннервирующих мышцы глаза;

· подкорковые слуховые центры;

· все восходящие и нисходящие проводящие пути, связывающие кору головного мозга со спинными нервными путями и идущие транзитно через средний мозг;

· пучки белого вещества, связывающие средний мозг с другими важными отделами центральной нервной системы.

Между средним мозгом и большими полушариямиобитает Промежуточный мозг,наверное, поэтому его и назвали промежуточным, потому что он обитает «между».Итак, промежуточный мозграсположен в самой верхней части ствола и состоит из таламуса (зрительные бугры), гипоталамуса (подбугровая часть) и эпиталамуса (надбугровая часть). Еще с гипоталамусом связана железа внутренней секреции - гипофиз, а с эпиталамусом - эпифиз. Уже запутались? Ничего, сейчас разберемся!;)

 

Начнем с таламуса. Таламус образован из двух яйцеобразных групп ядер нервных клеток и является одним из подкорковых центров зрения и центром афферентных импульсов

со всего организма, т.е. нервных импульсов, направляющихся в кору большого мозга. Это и есть его основная функция и задача. В общем, таламус работает как релейная станция – фильтрует, сортирует и направляет в головной мозг информацию, поступающую от болевых, тактильных, температурных, мышечно-суставных, вибрационных, зрительных, вкусовых, обонятельных и слуховых рецепторов и путей. Получается, что в таламусе происходит формирование ощущений и их дальнейшая передача. Кроме того, таламус так же играет важную и нужную роль в контроле сна и бодрствования.

Следующий у нас на очереди - гипоталамус. Гипоталамус гораздо меньше таламуса и расположен точно под ним. Гипоталамус отвечает за терморегуляцию, чувства голода и насыщения, жажды, удовольствия, а так же за сексуальное поведение. Важной обязанностью гипоталамуса является поддержание в норме уровня основных показателей здорового организма, таких как температура тела, сердечный ритм и кровяное давление. Во время стресса, например, эти показатели нарушаются и тут же в дело вступает гипоталамус делая все возможное, что бы восстановить равновесие. Ну, например, когда нам жарко - мы потеем, когда холодно - дрожим. Оба этих процесса восстанавливают нормальную температуру и, конечно же, контролируются гипоталамусом. Вот такой он нужный и полезный!

Но и это еще не все заслуги гипоталамуса. Также он играет важную роль в эмоциях и реакциях человека на стрессовую ситуацию. Воздействуя на гипофиз, расположенный как раз под ним, гипоталамус управляет эндокринной системой, а значит и выработкой гормонов. Этот контроль особенно важен, когда для того, чтобы справиться с возникшими неожиданностями и трудностями, организму надо быстро мобилизовать все свои функции. Вот за эту его особую роль в мобилизации организма к действию гипоталамус еще называют «стрессовым центром».

Хотя гипоталамус и имеет связь практически со всеми отделами мозга, но особенно тесно и анатомически и функционально, как уже говорилось, он связан с лежащим рядом гипофизом. Вообще, в организме нет другой железы, которая по многообразию и разнообразию своего действия могла бы сравниться с гипофизом.

Гипофиз состоит из трех долей, и каждая доля выделяет свои гормоны. Причем роль этих гормонов в жизнедеятельности организма огромна. Например, гипофиз производит соматотропный гормон, называемый еще гормоном роста, так как он оказывает самое прямое и непосредственное влияние на рост и развитие всего организма. А, вот другие, гонадотропные гормоны, вырабатываемые тут же, способствуют половому созреванию и нормальной деятельности половых желез. Так что и без гипофиза мы тоже никуда!

Что же касается эпиталамуса, то это небольшой отдел, лежащий над задней частью таламуса, и состоит из эпифиза и ядер нервных клеток, регулирующих его деятельность. Больше ничего интересного в эпиталамусе и нет. А вот в эпифизе….

 

Средний мозг связывает два передних отдела мозга с двумя задними отделами мозга, поэтому все нервные пути головного мозга проходят через эту область, составляющую часть ствола головного мозга. Крышу среднего мозга образует четверохолмие, где находятся центры зрительных рефлексови слуховых рефлексов. Верхняя пара бугорков четверохолмия получает сенсорные импульсы от глаз и мышц головы и контролирует зрительные рефлексы. Нижняя пара бугорков четверохолмия получает импульсы от ушей и мышц головы и контролирует слуховые рефлексы.

В вентральной части среднего мозга расположены многочисленные центры или ядра, управляющие разнообразными бессознательными стереотипными движениями, таким как наклоны или повороты головы и туловища.

К среднему мозгу относят ножки среднего мозга и крышу среднего мозга.

Средний мозг (mesencephalon) человека устроен менее сложно, чем другие отделы головного мозга, и представляет собой наименьший из всех рассматриваемых отделов (рис. 9, рис. 29, рис. 39). Ростродорсально средний мозг простирается от шишковидной железы (эпифиза) до заднего края пластинки четверохолмия, а вентрально - от сосцевидных тел до переднего края моста.

Условно средний мозг можно разделить на 3 части:

- крышу среднего мозга (tectum mesencephali), расположенную дорсально;

- покрышку среднего мозга (tegmentum mesencephali), расположенную под крышей среднего мозга;

- ножки мозга (pedunculi cerebri), лежащие вентрально.

Внутри среднего мозга проходит узкий канал - водопровод мозга, который соединяет III желудочек промежуточного мозга и IV желудочекромбовидного мозга

.