Экспертный лист к билету №1
ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
№ п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл | ||
1. | Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. | 1 | |||
2. | Объяснить пациенту цель и ход процедуры. | 1 | |||
3. | Получить согласие на процедуру. | 1 | |||
4. | Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до её начала. | 1 | |||
5. | Подготовить необходимое оснащение (смотри примечание). | 1 | |||
6. | Вымыть руки (гигиенический уровень). | 1 | |||
7. | Усадить правильно пациента. Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх, попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки. | 2 | |||
8. | Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2 – 3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки), закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходили два пальца. | 1 | |||
9. | Соединить манометр с манжеткой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы. | 2 | |||
10. | Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа. | 1 | |||
11. | Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 -30 мм рт. ст., тот уровень, при котором исчезли тоны Короткова. | 1 | |||
12. | Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм рт. ст.в 1 сек., повернув вентиль влево.Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра. | 2 | |||
13. | При появлении над плечевой артерией первых звуков (тоны Короткова) «отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению | 2 | |||
14. | Продолжая выпускать воздух, отметить величину диастолического давления, которая соответствует исчезновению тонов Короткова. | 2 | |||
15. | Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе – систолическое давление; в знаменателе – диастолическое), например, 120/75 мм рт. ст. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два раза с интервалом 2-3 минуты. Зафиксировать наименьшие показатели. | 1 | |||
16. | Сообщить пациенту результат измерения. Обработать мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной раствором медицинским антисептическим. | 1 | |||
17. | Вымыть руки (гигиенический уровень). | 1 | |||
18. | Сделать запись полученных результатов и реакции пациента в документацию. | 1 | |||
Итог
| 23 |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 0 - 13 | 14 – 17 | 18 - 21 | 22 - 23 |
|
|
Экспертный лист к билету №2
Алгоритм измерения роста пациента
№ п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл |
1. | Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции | 1 | |
2. | Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру. | 1 | |
3. | Вымыть и осушить руки. | 1 | |
4. | Положить одноразовую салфетку на площадку ростомера | 1 | |
5. | Попросить пациента снять обувь, при необходимости, помочь пациенту снять обувь. | 1 | |
6. | Помочь пациенту встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера; голову держать прямо. | 1 | |
7. | Опустить планку ростомера на темя пациента. | 1 | |
8. | Определить рост пациента по нижнему краю планки | 1 | |
9. | Сообщить пациенту результат измерения. | 1 | |
10. | Помочь пациенту осторожно сойти с площадки ростомера. | 1 | |
11. | Надеть перчатки. | 1 | |
12. | Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции. | 1 | |
13. | Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором. | 1 | |
14. | Вымыть и осушить руки. | 1 | |
15 | Записать результат измерения в необходимую документацию. | 1 | |
Итог | 15 |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 7 и менее | 8 – 9 | 10 – 12 | 13 – 15 баллов |
Экспертный лист к билету №3
ИзмерениЕ массы тела на электронных весах
№ п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл |
1. | Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру. | 1 | |
2. | Вымыть и осушить руки. | 1 | |
3. | Положить одноразовую салфетку на площадку весов. | 1 | |
4. | Включить тумблер, нажать кнопку «Старт» и на индикаторе высветятся символы 00. | 1 | |
5. | Попросить пациента снять обувь. | 1 | |
6. | Предложить пациенту встать в центр площадки на салфетку без тапочек. | 1 | |
7. | Снять и запомнить показания массы тела пациента с табло. | 1 | |
8. | Сообщить пациенту результат. | 1 | |
9. | Помочь пациенту осторожно сойти с площадки весов. | 1 | |
10. | Надеть перчатки. | 1 | |
11. | Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции. | 1 | |
12. | Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором. | 1 | |
13. | Вымыть и осушить руки. | 1 | |
14. | Записать данные исследования в необходимую документацию. | 1 | |
Итог | 14 |
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» |
Баллы | 7 и менее | 8 – 9 | 10 – 11 | 12 – 14 баллов |
Экспертный лист к билету №4
ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ
№ п/п | Последовательность действий | Исходный балл | Полученный балл | |||||
1. | Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес. | 1 | ||||||
2. | Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). Получить согласие | 1 | ||||||
3. | Вымыть руки (гигиенический уровень). | 1 | ||||||
4. | Подготовить необходимое оснащение. | 1 | ||||||
5. | Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освободить ее от одежды. Надеть перчатки. | 2 | ||||||
6. | Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции. Убедиться, что в месте инъекции нет инфильтрата. | 1 | ||||||
7. | Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком. Первым шариком обработать большую область инъекционного поля, вторым - непосредственно место инъекции. Обработанное место инъекции должно высохнуть.
| 1 | ||||||
8. | Взять шприц вправую руку: указательный палец придерживает канюлю иглы; 1,3,4 пальцы охватывают цилиндр. | 1 | ||||||
9. | Первым и вторым пальцами левой руки взять кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 15 мм. | 2 | ||||||
10. | Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя). | 1 | ||||||
11. | Взять левой рукой ватный шарик, смоченный раствором антисептика, прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу. | 1 | ||||||
12. | Не отнимая ватный шарик от кожи, провести легкий массаж места инъекции. | 1 | ||||||
13. | Поместить ватные шарики, шприц в лоток для использованного материала. | 1 | ||||||
14. | Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально. | 1 | ||||||
15. | Провести утилизацию использованного инструментария: иглу заполнить дезинфицирующим раствором и сбросить в не прокалываемый контейнер. Шприц заполнить дезинфицирующим раствором и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором. | 1 | ||||||
16. | Снять перчатки, поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки (гигиенический уровень). | 1 | ||||||
17. | Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. | 1 | ||||||
Итог | 19 | |||||||
Отметка | «2» | «3» | «4» | «5» | ||||
Баллы | 0 - 10 | 11 - 14 | 15 – 17 | 18 - 19 | ||||