ПРОМЕДОЛ (тримепиредина гидрохлорид)
Формы выпуска: таблетки по 0,025г; 1% и 2% растворы в ампулах и шприц- тюбиках по 1 мл
Rр.:Promedoli 0,025
D.t.d. N. 10 in tabulettis
S.принимать по 1 таблетке 3 раза в день внутрь.
Фармакологическая группа: наркотический (опиоидный) анальгетик, агонист опиоидных рецепторов(применяют кратковременно-48 ч)
Фармакологические эффекты: цнс-схож с морфином, но слабее, анальгет.и снотворное действие
Бронхи-снижает тонус-расширение
.-снижение тонуса мочеточников
Жкт-повышение тонуса и желчевыводящих путей
Миометрий-повышается сократительная активность
Механизм действия: активирует эндогенную антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС.
Показания: травмы и заболевания с выраженными болевыми ощущениями.стенокардия, инфаркт миокарда,язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический панкреатит, печеночная и почечная колика, острый простатит,, пояснично-крестцовый радикулит, ожоги, боль у онкологических больных, травмы, протрузия межпозвоночного диска, послеоперационный период. Роды (обезболивание у рожениц и стимуляция). отек легких, кардиогенный шок. Подготовка к операции, при необходимости - как анальгетический компонент общей анестезии. Нейролептанальгезия (в комбинации с нейролептиками).
Противопоказания: гиперчувствительность, угнетение дыхательного центра;общее истощение,дети до 3 лет,старческий возраст.
Побочные эффекты: легкая тошнота, иногда головокружение, слабость, ощущение легкого опьянения.развитие привыкания и лекар.зависимости,угнетение центра дыхания,тремор, подергивание мышц, гиперрефлексия, судороги
Антагонист-налоксон
ТРАМАДОЛ(Трамал)
Формы выпуска: капсулы с содержанием 0,05г препарата по 10 и 20 штук в упаковке; капли (с содержанием в 1 мл 100 мг препарата) во флаконах по 10 штук в упаковке; ампулы емкостью 1мл с содержанием 0,05г в 1 мл и емкостью 2 мл с содержанием 50мг в 1 мл (всего в ампуле 100мг) по 5 и 50 штук в упаковке; ректальные свечи с содержанием 100мг (0,1г) в упаковке по 5 штук.
Rр.: Tramadoli 0,05
D.t.d. N. 10 in capsulis gelatinosis
S. принимать по 1 капсуле 4 раза в день внутрь.
Фармакологическая группа: анальгетик со смешанным механизмом действия(опиоидный и неопиоидный)
Фармакологические эффекты: аналгезирующая активность,мало влияет на жкт и дыхание
Секреция-повышается потоотделение, слюнные сниж
Сердце-тахикардия, снижение ад,
Жкт-снижение тонуса-запор
Механизм действия: взаимодействует с опиоидными рецепторами, а также влияет на моноаминергическую систему, участвующую в регуляции проведения болевых стимулов. Неопиоидный компонент анальгезии связан с уменьшением нейронального захвата серотонина и норадреналина. Одним из проявлений этого эффекта является усиление спинальных тормозных серотонинергических и адренергических влияний на межнейронную передачу ноцицептивных импульсов
Показания: хронические и острые боли
Противопоказания: тахикардия, беременность,нарушения ф-и печени и почекострое отравление (алкоголем, анальгетиками и другими веществами, влияющими на ЦНС)
Побочные эффекты: головокружение, потливость; головная боль,заторможенность,снижение скорости двигательных реакций,усиление потоотделение,гипотензия,тахикардия,сухость во рту,запор,боли в области живота кожные высыпания., судороги в больших дозах если приниматью
36. ПАРАЦЕТАМОЛ (панадол)
Rр.: Paracetamoli 0,2
D.t.d. N. 10 in tabulettis
S. принимать по 1 таблетке 4 раз в день Внутрь.
Фармакологическая группа
анальгетическое ненаркотическое средство,центрального действия.НПВС,производное парааминофенола.
Фармакологическое действие
жаропонижающее,
анальгетическое
Механизм действия Блокирует ЦОГ- 3 в цнс, снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты., снижение возбудимости центра терморег.
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), тошнота, эпигастральные боли. Редко — анемия, тромбоцитопения. При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая и апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нарушение аккомодации, мидриаз, бронхообструкция. Крайне редко — нефротоксическое действие (папиллярный некроз).
Показания: Головная боль,миалгия,невралгия,артралгия,при болях в послеоперационном периоде, для снижения температуры тела при лихорадке., широко в педиатрии с учетом его эффектов
Противо- гперчув-ть, нар-е ф-и печени и почек, алкоголизм