2018-02-14
3219
Цель: определить температуру тела ребенка, период и тип лихорадки
Показания: плановое измерение Т, контроль Т0 у лихорадящих больных
Примечание: термометрию проводят ртутным, электронным, инфракрасным термометрами, пластинкой «Термотест». Температура в полости рта, в прямой кишке на 0,5-1,00. выше, чем в подмышечной впадине и паховой складке. Экспресс-диагностика Т0 выполняется с помощью цифровых (электронных, инфракрасных) термометров: термометр «соска», «ушной», «мгновенный». Время термометрии – 1-30 секунд. Пластинка «Термотест» накладывается на лоб на 15 сек., на ней высвечивается нормальная Т0 зеленым цветом (N), а при повышен6ии Т0 выше 37,50С – буква F(лихорадка ).
Оснащение: медицинский термометр, часы, марлевые салфетки, лоток с дезраствором,
температурный лист
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
· Подготовить необходимое оснащение
· Вымыть, осушить руки
· Взять термометр, у ртутного термометра встряхиванием опустить столбик ртути ниже отметки 350С
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
|
|
|
· Вытереть насухо салфеткой область, используемую для термометрии
· Вложить термометр в подмышечную (паховую) область так, чтобы он полностью охватывался кожной складкой и не соприкасался с бельем
· Фиксировать термометр в кожной складке в течение 10 минут
· Извлечь термометр и определить показания
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
· Зафиксировать Т в температурном листе
Ø Каждая клеточка Т-листа соответствует 0,20С
Ø Точку, фиксирующую Т0, необходимо ставить в центре
· Термометр встряхнуть
· Погрузить в лоток с дезраствором
· Вытащить из дезраствора, промыть проточной водой, вытереть насухо
· Поместить в футляр
ТЕХНИКА ИССЛЕДОВАНИЯ ПУЛЬСА
Цель: определить основные характеристики пульса: частоту, ритм, напряжение, наполнение, величину
Показания: оценка функционального состояния ССС
Оснащение: секундомер, температурный лист
Обязательное условие: считать ЧСС строго за 1 минуту, в состоянии покоя. Грудничкам подсчитывать на височной, плечевой, бедренной, сонной артериях. Можно подсчитывать с помощью фонендоскопа
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:
· Установить доброжелательные отношения и обеспечить спокойную обстановку
· Вымыть и осушить руки
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Слегка прижать 2, 3, 4 пальцами лучевую артерию
· Подсчитать ЧСС строго за 1 минуту
· Прижать артерию немного сильнее и определить напряжение пульса:
Ø Если пульсация при умеренном нажатии ослабевает – напряжение хорошее
Ø Если полностью прекращается – напряжение слабое
Ø Если пульсация не ослабевает – пуль напряженный
|
|
|
ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ:
· Записать результат в температурный лист и оценить. На 10 повышения Т 0 ЧСС увеличивается примерно на 10 ударов в минуту
