Цель достигнута.
Закапывание капель в уши
Цель: обеспечение терапевтического эффекта.
Показания: Заболевания уха
Противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата
Оснащение:
—лекарственный препарат;
—емкость с водой 50-60°С;
—атравматичная пипетка;
—ватные шарики, жгутики;
—лоток для обработанного материала;
—шапочка;
—резиновые перчатки.
Обязательное условие: при проведении процедуры учитывать возраст ребенка.
Подготовка к процедуре:
Объяснить маме / родственникам цель и ход проведения процедуры
Подготовить необходимое оснащение
Флакон с лекарственным препаратом поставить в емкость с водой (50-60°) и подогреть до температуры тела
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
Уложить ребенка, повернув голову на здоровую сторону
При наличии отделяемого из уха - очистить слуховой ход ватными жгутиками
Выполнение процедуры:
Ø Набрать капли в пипетку и капнуть одну каплю на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава
|
|
Ø Выпрямить наружный слуховой проход:
а) если ребенок до года – оттянуть мочку уха вниз;
б) если ребенок старше года - оттянуть ушную раковину кзади и вверх
Ø Ввести пипетку в наружный слуховой проход и закапать по наружной стенке назначенное врачом количество капель лекарственного средства
Ø Положить пипетку в лоток для отработанного материала
Ø Нажать несколько раз на козелок уха ребенка (при невыраженном болевом синдроме)
Ø Заложить в ухо ватный тампон на 10-15 минут
Завершение процедуры:
Ø Предупредить ребенка/родственников, что в течение 10-15 минут голова должна оставаться повернутой на здоровую сторону. Проконтролировать
Закапывание капель в ухо
Обработка рабочего места и инструментария:
Использованную пипетку погрузить в дезраствор.
Техника безопасности медсестры после выполнения манипуляции:
Снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки.
Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента.
Осложнения: нет
Оценка достигнутых результатов:
Цель достигнута
Мазок из носа и зева
Цель: собрать материал для бактериологического исследования.
Оснащение:
—резиновые перчатки, маска;
—стерильные пробирки с сухими ватными тампонами (2 шт.);
—штатив для пробирок;
—стерильный шпатель в лотке;
—бланк-направление в лабораторию;
—стеклограф.
Положение ребенка |
Обязательное условие:
забор материала из зева проводить натощак, до орошения или полоскания горла
|
|
Подготовка к процедуре:
•Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие
• Подготовить необходимое оснащение
• Выписать направление в лабораторию
• Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки
• Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку)
• Стеклографом промаркировать пробирки «Н»,«3» (нос, зев)
•Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника:
а) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами;
б) руки и туловище фиксирует одной рукой;
в) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку
Выполнение процедуры:
Ø Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «Н», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован
Ø Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка
Ø Собрав материал, поместить тампон в пробирку, не касаясь ее краев
Ø Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка
Ø Осторожно ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам
Примечание: ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка и резко нажать на него
Ø Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «3», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован
Ø Осторожно, не касаясь языка и щек, ввести тампон в полость рта
Ø Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев
Ø Снять тампоном слизь с нёбных дужек и миндалин в следующей последовательности: дужка - миндалина - язычок - дужка - миндалина
Примечание: при наличии пленки в зеве и подозрении на дифтерию - материал собирать на границе здоровой и пораженной ткани
Завершение процедуры:
• Вымыть и обработать антисептическим материалом руки в перчатках
•Снять маску, перчатки
• Вымыть и осушить руки
•Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 3 часов после забора при условии хранения в холодильнике)
Соскоб на энтеробиоз
Оснащение:
—резиновые перчатки;
—предметные стекла 2 шт.;
—50% раствор глицерина;
—пипетка;
—спичка, отточенная в виде лопаточки;
—бланк-направление;
—стеклограф;
—крафт-бумага, резиновое кольцо.
Обязательное условие:
перед проведением исследования ребенка не подмывать, с целью предупреждения механического удаления яиц гельминтов с перианальных складок.
Алгоритм выполнения.
• Подготовить необходимое оснащение.
• Выписать направление в лабораторию.
• Написать стеклографом номер на предметном стекле в соответствии с номером направления.
• Вымыть и осушить руки.
• Надеть перчатки.
• Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина.
• Уложить ребенка на левый бок, «верхнюю»» ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх.
• Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать ребенка.
o
• Смочить отточенный конец спички в капле глицерина на предметном стекле и провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки.
• Сделать мазок спичкой по предметному стеклу в капле глицерина (или положить в нее спичку).
• Положить на стекло второе предметное стекло, соединив их резиновым кольцом и завернуть в крафт-бумагу.
• Как можно раньше транспортировать материал в лабораторию в сопровождении направления.
|
|