Подготовка пациента к сбору кала на яйца гельминтов и цисты простейших

Основные показания к назначению анализа:

Диагностика паразитарного заражения.

Оформление при госпитализации в стационарное отделение.

Метод: прямое микроскопическое исследование.

Проведение манипуляции:

1. Необходимо приготовить чистую стеклянную банку с крышкой, шпатель.

2. Кал следует брать утром, в день исследования; необходимо опорожнить кишечник в чистое сухое судно/горшок; взять не менее 5 г кала шпателем из трех разных мест.

3. Отнести в лабораторию

 

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ВЗЯТИЮ КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ

1.Состав диеты на период подготовки: исключаются мясные и рыбные блюда, а также зеленые овощи. Диету следует соблюдать в течение не менее 3 дней накануне исследования. Сообщите медсестре, есть ли у пациента другой источника кровотечения (десны, кровохарканье, геморрой, менструация), приводящего к ложноположительному результату.

 2. Емкость для фекалий должна быть чистой, стеклянной, сухой. Крышка должна герметично закрывать емкость. Исключено использование немоющихся промокающих емкостей

 3. Кал для исследования следует брать утром в день исследований.

 4. В день исследования пациент должен опорожнить кишечник в судно (без воды!), а не в унитаз.

 5. Техника взятия кала:

 - перед взятием кала следует надеть перчатки

 - взять шпателем 5-10 г кала (без примесей мочи) и поместить их в приготовленную емкость

  - закрыть крышкой емкость

 - положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет

 - снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет и утилизировать

 - вымыть руки.

 

31.Взятие кала на бактериологическое исследование:

Цель: выявить возбудителя инфекционного заболевания кишечника.

Оснащение: стерильная пробирка с консервантом, плотно закрывающаяся ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала; резиновые перчатки, маска; направление по форме.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1. Объяснить пациенту смысл и необходимость предстоящего исследования, сроки получения результата и получить согласие на процедуру.

2. Вымыть руки с мылом, надеть халат, маску и перчатки.    

3. Поставить стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.  

4. Установить пробирку, содержащую консервант, в штатив.      

 ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Уложить пациента на левый бок, привести колени к животу. 

2. Извлечь петлю из пробирки (держать ее только за наружную поверхность ватно-марлевого тампона, плотно закрывающего пробирку).   

3. Развести ягодицы пациента левой рукой, осторожно ввести петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку вначале по направлению к пупку (1 - 2 см), а затем параллельно позвоночнику, продвигая петлю еще на глубину 4-5 см.

4. Взять мазок легкими вращательными движениями со стенки прямой кишки, затем осторожно удалить петлю.     

 5. Опустить петлю в стерильную пробирку с консервантом, не касаясь краев и наружной поверхности; пробирки.   

6. Поставить пробирку в штатив для пробирок, затем штатив в бикс, уплотнив поролоном.    

7. Закрыть бикс на «замок».

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

 1. Снять перчатки, маску и погрузить их н дезинфицирующий раствор.  

 2. Доставить взятый материал в биксе С направлением в бактериологическую лабораторию.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ВЗЯТИЮ КАЛА ДЛЯ КОПРОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Копрологическое исследование кала – это одна из основных методик определения

состояния пищеварительной системы и оценки качества обмена веществ. Считается, что это исследование имеет диагностическое значение для всех групп органов человека

 

Копрологическое исследование кала имеет несколько направлений – это исследование его

химических, физических свойств и микроскопирование.

В исследование физических свойств включают: консистенцию, цвет, запах и степень

вязкости. Все эти параметры имеют варианты нормы и отклонения и в разных

сочетаниях несут различную диагностическую ценность.

Проведение манипуляции:

1. Выясните состав диеты, назначенной врачом. Переход на диету должен быть осуществлен за 4-5 дней до взятия кала на исследование

 2. Ёмкость для кала должна быть чистой, стеклянной, сухой. Крышка должна герметично закрывать емкость. Исключено использование коробочек и других немоющихся емкостей.

 3. Кал для исследования следует брать утром в день исследования

 4. В день исследования пациент должен опорожнить кишечник в судно (без воды!), а не в унитаз

 5. Техника выполнения:

 - надеть перчатки

 - шпателем взять 5-10 г кала (без примеси мочи) и поместить в приготовленную емкость

 - положить использованный шпатель в полиэтиленовый пакет

 - закрыть крышкой емкость

 - снять перчатки и положить их в тот же полиэтиленовый пакет и утилизировать

 - вымыть руки