· Зубец P отсуствует во всех отведениях.
· Вместо зубцов P регистрируются беспорядочные и хаотичные волны f с разной формой и высотой. Лучше видны в отведениях II, III, aVF и V1-V2.
· Интервалы R-R разные по продолжительности.
· Комплексы QRS нормальные. Сегмент S-T и зубец T могут несколько изменяться за счет ишемии миокарда, ведь сердце работает в «усиленном» режиме.
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Стабильная стенокардия напряжения
Электрокардиографические изменения при ишемии миокарда (во время приступа стенокардии) представлены нарушениями реполяризации в виде изменения зубцов Т и смещения сегмента ST вверх (субэндокардиальная ишемия) или вниз от изолинии (трансмуральная ишемия) либо нарушениями ритма сердца.
Ишемия миокарда
Нестабильная стенокардия напряжения
· Обычно незначительное снижение сегмента ST и отрицательные зубцы Т;
· Результаты исследования сыворотки крови на маркеры повреждения миокарда обычно отрицательные.
Спонтанная стенокардия напряжения (Принцметала)
|
|
· Во время ангинозного приступа на ЭКГ появляются признаки субэпикардиального (трансмурального) повреждения (подъем сегмента ST на 1–2 мм и более), нередко в сочетании с желудочковой экстрасистолией на фоне неизмененных или малоизмененных коронарных сосудов.
· При развитии спонтанной стенокардии на фоне выраженного атеросклероза коронарных артерий, во время ангинозного приступа на ЭКГ могут появляться признаки субэндокардиального повреждения в виде снижения сегмента ST.