2018-02-20
6551
· Фаза 1.Диффузная элевация сегмента ST и депрессия сегмента PR. Изменения сохраняются от нескольких часов до нескольких дней.
· Фаза 2. Элевация сегмента ST возвращается к изолинии
· Фаза 3. Инверсия зубцов Т. Сохраняется от нескольких дней до нескольких недель и месяцев.
· Фаза 4. Нормализация ЭКГ
Признак Сподика (Spodick) - это нисходящее направление сегмента TP (или целого QRS-TP), которое часто присутствует во многих отведениях у больных с острым перикардитом. В сочетании с характерной клиникой, диагноз острого перикардита очень вероятен.
Острый перикардит. Депрессия PR во многих отведениях. Отсутствует элевация ST.
Изменение сегмента STпри перекардите
Фибрилляция и трепетание желудочков
· При трепетании желудочков — частые (до 200 — 300 вмин) регулярные и одинаковые по форме и амплитуде волны трепетания, напоминающие синусоидальную кривую;
· При мерцании (фибрилляции) желудочков — частые (до 300 — 500 вмин), но нерегулярные беспорядочные волны, отличающиеся друг от друга различной формой и амплитудой;
|
|
|
· Трепетание вызвано правильным круговым движением, мерцание — неправильным вихревым движением волны возбуждения по желудочкам;
· При трепетании желудочков отмечаются быстро следующие друг за другом уширенные и деформированные комплексы QRS. Кроме того, регистрируются депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т;
· Фибрилляция желудочков характеризуется появлением деформированных нерегулярных мелких комплексов QRS;
Асистолия
При асистолии на ЭКГ отмечается отсутствие биоэлектрической активности – прямая линия. Периодически фиксируется отсутствие желудочковых сокращений на фоне неправильного ритма предсердий. И предсердия вполне могут сокращаться даже после асистолии желудочков, в этом случае ЭКГ отражает предсердные зубцы.
