Фактори патогенності менінгококів та гонококів
1. Капсула.
2. Ендотоксини.
3. Пілі, білки зовнішньої мембрани.
4. Tg-протеази.
Диференційні ознаки нейсерій за культуральними та біохімічними властивостями
Вид | Оксидаза | Ферментація глюкози та мальтози до кислоти | Ріст при 22°С | Ріст на МПА | Пігментоутворення |
Neisseria meningitidіs | + | + | - | - | - |
Neisseria sicca | + | + | + | + | + |
Neisseria catarrhalis | + | - | + | + | - |
Диференціація гонокока від інших нейсерій
Вид мікробу | Розщеплення цукрів | |||
лактоза | глюкоза | манніт | мальтоза | |
Гонокок | - | ± | - | - |
Менінгокок | - | + | - | + |
Катаральний мікрокок | - | - | - | - |
Питання для самоконтролю.
· Які захворювання викликають менінгококи?
· Назвіть основні вхідні ворота менінгококової інфекції.
· Який токсин утворюють менінгококи?
· Склад якої фракції дозволяє розділити менінгококи на серологічні групи? Скільки описано серологічних груп менінгококів?
· На яких середовищах вирощують менінгококи? Які умови необхідні для їх росту?
· Яка стійкість менінгококів до фізичних та хімічних факторів?
· Який матеріал служить для виявлення гонококів?
· Якими способами отримують матеріал для дослідження?
· Який метод дослідження являється основним при гострій формі гонореї?
· Яку серологічну реакцію застосовують при хронічній формі гонореї?
· З якими мікроорганізмами потрібно диференціювати гонококи?
Практичне заняття №3
Тема: Ешеріхії. Мікробіологічна діагностика захворювань, спричинених кишковою паличкою.
1. Актуальність теми:
Кишкові інфекції займають одне з провідних місць в інфекційній патології людини.
Проблема гострих кишкових інфекцій є дуже актуальною внаслідок їх широкого розповсюдження та високої вразливості всіх категорій населення.
Особливе місце серед них займають ешеріхіози – хвороби, обумовлені різними штамами кишкових паличок. Патогенні кишкові палички спричиняють колі-ентерит у дітей раннього віку, дизентерієподібні та холероподібні захворювання у дітей та дорослих. Серед кишкових інфекцій на долю ешеріхіозів припадає 15-30%.
Зростання захворюваності ешеріхіозами, тяжкість їх перебігу вимагає диференціальної діагностики з іншими кишковими інфекціями, такими як дизентерія, сальмонельоз та інші.
За клінічними ознаками не можна диференціювати дизентерію від колі-ентериту і тільки лабораторні дослідження дають можливість визначити етіологічний діагноз.
Усе це підтверджує актуальність вивчення теми в курсі спеціальної мікробіології.
2. Конкретні цілі:
· Інтерпретувати біологічні властивості ешеріхій, збудників колі-ентеритів.
· Пояснювати патогенетичні закономірності захворювань, спричинених патогенними ешеріхіями.
· Визначати методи мікробіологічної діагностики, етіотропної терапії та профілактики колі-ентеритів.
Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція). Дивись практичне заняття №1.
Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Термін | Визначення |
1 | 2 |
Ешеріхіози | Терміном ешеріхіози позначають групу інфекційних захворювань, які викликає бактерії роду Escherichia родини Enterobacteriaceae. |
1 | 2 |
Види ешеріхіозів | Розрізняють два види ешеріхіозів: 1. Захворювання, яке викликала умовно-патогенна кишкова паличка, звичайний представник нормальної мікрофлори кишечника; 2. Захворювання, що викликають патогенні серовари ешеріхій (колі-ентерити, колі-інфекції). |
Збудники колі-інфекцій | Збудники колі-інфекцій поділяються на п’ять типів: ентеропатогенні кишкові палички (ЕПКП), ентеротоксигенні кишкові палички (ЕТКП), ентероінвазивні кишкові палички (ЕІКП), ентерогеморагічні кишкові палички (ЕГКП) і ентероадгезивні кишкові палички (ЕАКП). ЕПКП – викликають колі-ентерити. ЕІКП – викликають дизентерієподібні ураження. ЕТКП – викликають холероподібні захворювання. ЕГКП – викликають діареї з виділенням крові. Останні (ЕАКП) вивчені ще недостатньо. |
Мікробіологічна діагностика ешеріхіозів | Мікробіологічна діагностика ешеріхіозів має особливо важливе значення, оскільки їх клінічні прояви характеризуються відсутністю патогенетичних симптомів відносно збудника. Провідним залишається бактеріологічний метод. |
Особливості бактеріологічної діагностики ешеріхіозів | Її особливість полягає в тому, що виділення й ідентифікація збудника базується на вивченні його антигенної структури, а не на вивченні його культуральних і біохімічних властивостей. |
4.2. Теоретичні питання до заняття:
· Класифікація та загальна характеристика представників родини ентеробактерій.
· Сучасні погляди на еволюцію кишкових бактерій.
· Антигенна структура ешеріхій.
· Роль кишкової палички в фізіології та патології людини.
· Захворювання, які викликає кишкова паличка, їх класифікація.
· Методи мікробіологічної діагностики ешерихіозів, їх оцінка.
· Препарати для лікування та профілактики колі ентеритів.
4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті:
· Вивчити морфологічні, культуральні та біохімічні властивості ешеріхій.
· Створити схему мікробіологічної діагностики колі-ентеритів.
· Ознайомитись з методикою серологічної ідентифікації копрокультури, яка була виділена від хворого з підозрою на колі-ентерит.
· Вивчити препарати, які використовуються для діагностики та терапії колі-ентеритів.
5. Зміст теми:
На практичному занятті студенти вивчають морфологічні, культуральні, біохімічні та антигенні властивості ешеріхій, проводять облік пробірочної реакції аглютинації, поставленої з метою серологічної ідентифікації виділеної копрокультури ЕПКП, роблять висновок. Виконані завдання студенти записують у протокол та підписують його у викладача.