Тема: «Дифференциальный диагноз и лечение артериальной гипертензии»

• Повышение АД при феохромоцитоме имеет характер:

• изолированного диастолического

• кризового

• изолированного систолического

• все ответы неверны

 

• Положительным эффектом  антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является

• коронаролитический

• снижение уровня мочевой кислоты в крови

• диуретический

• все ответы неверны

 

• Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы

• систолическое давление равно или ниже 140мм рт. ст., а диастолическое – равно или ниже 90мм рт. ст.

• систолическое давление – ниже 130мм рт. ст., а диастолическое – ниже 85мм рт. ст.

• систолическое давление – ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.

• все ответы неверны

 

• Степень артериальной гипертензии устанавливается на основании

• показателей артериального давления

• поражения органов-мишеней

• количества принимаемых гипотензивных препаратов

• все ответы неверны

 

• У 75-летнего мужчины с АГ при обследовании выявлена ретинопатия 3 степени, гипертрофия левого желудочка и умеренная альбуминурия, максимальная скорость почечного кровотока справа 60см/с, слева 180см/с, ренально-аортальный индекс больше 2. Наиболее вероятной причиной является

• гипертоническая болезнь

• гломерулонефрит

• стеноз почечной артерии

• нефролитиаз

• рак почки

 

• Немедикаментозные мероприятия, направленные на снижение артериального давления, включают

• снижение веса

• аэробные динамические нагрузки

• отказ от курения

• отказ от употребления алкоголя

• все ответы верны

 

• Заболевания, приводящие к развитию артериальной гипертензии (верно все, кроме одного)

• стеноз почечной артерии

• анемия

• ренин-секретирующие опухоли

• коарктация аорты

 

• У 45-летнего мужчины при обследовании выявлено повышение уровня артериального давления до 150/90мм рт. ст., кроме того, он страдает ожирением, выкуривает пачку сигарет в день. Других факторов риска выявить не удалось. Данному пациенту показано:

• назначение 1 антигипертензивного препарата

• назначение комбинированной антигипертензивной терапии

• изменение образа жизни (снижение веса, ограничение потребления соли, отказ от курения)

• все ответы неверны

 

• Для артериальной гипертензии справедливы следующие утверждения (один ответ неверный)

• артериальная гипертензия определяется при устойчивом повышении АД выше 140/90мм рт. ст.

• повышение диастолического давления выше 100мм рт. ст. соответствует 2 степени артериальной гипертензии

• повышение систолического давления выше 180мм рт. ст. соответствует 3 степени артериальной гипертензии

• для установления артериальной гипертензии необходимо повышение и систолического и диастолического давления

 

• Артериальная гипертензия увеличивает риск развития следующих заболеваний и состояний (верно все, кроме одного)

• почечная недостаточность

• инсульт головного мозга

• сердечная недостаточность

• бронхиальная астма

 

• При беременности наиболее предпочтителен прием

• клофелин

• атенолол

• альфа-метил допа

• лизиноприл

 

• При сочетании гипертонической болезни и доброкачественной гиперплазии предстательной железы препаратом выбора является

• атенолол

• периндоприл

• празозин

• клофелин

 

• Для какого из перечисленных заболеваний не характерно развитие вторичной артериальной гипертензии

• феохромоцитома

• синдром Кона

• врожденная гиперплазия надпочечников

• болезнь Аддисона

 

• У 35-летнего мужчины, страдающего артериальной гипертензией, несмотря на прием БАБ и диуретиков достичь целевого уровня АД не удается. При обследовании выявлена доброкачественная альдостерон-продуцирующая опухоль надпочечников. Какое из приведенных утверждений верно

• высокое содержание альдостерона в крови вызывает снижение АД

• гипертония в данном случае связана с высоким потреблением соли

• повышение секреции альдостерона вызывает усиление реабсорбции натрия и воды в почечных канальцах, а, следовательно,- увеличение ОЦК

• в данном случае эффективным окажется применение иАПФ

 

• Неэффективность адекватной медикаментозной терапии артериальной гипертензии может наблюдаться при:

• низкой приверженности пациентов к лечению

• стенозе почечной артерии

• феохромоцитоме

• все ответы верны

• все ответы неверны

 

• Среднее АД определяется как

• АД систолическое - АД диастолическое

• АД систолическое/АД диастолическое

• АД диастолическое + 1/3АД пульсовое

• все ответы неверны

 

• Наиболее эффективным методом лечения артериальной гипертензии при подтвержденном стенозе почечной артерии является

• мероприятия по изменению образа жизни

• хирургическое лечение, направленное на восстановление проходимости почечной артерии

• назначение нескольких гипотензивных препаратов

• все ответы неверны

 

• Нерациональная комбинация гипотензивных препаратов

• иАПФ + диуретик

• диуретик + БАБ

• БАБ + верапамил/дилтиазем

• диуретик + БМКК (дигидропиридин)

 

• Рациональной комбинацией гипотензивных препаратов является

• БАБ + верапамил/дилтиазем

• БММК (дигидропиридин) + альфа-адреноблокатор

• иАПФ + диуретик

• иАПФ + калийсберегающий диуретик

 

• С целью повышения приверженности пациентов к лечению желательно использовать

• препараты длительного действия, требующие однократного приема

• комбинированные препараты

• препараты, вызывающие минимальное количество побочных эффектов

• все ответы верны

 

• Артериальная гипертензия считается резистентной, если

• не достигнут целевой уровень АД при использовании комбинации из 3 антигипертензивных препаратов в адекватных дозах, включая диуретик

• не достигнут целевой уровень АД при использовании комбинации из 2 антигипертензивных препаратов

• не достигнут целевой уровень АД при использовании комбинации из 2 антигипертензивных препаратов и нитратов

• не достигнут целевой уровень АД при использовании комбинации из 2 антигипертензивных препаратов и винпоцетина

 

• Для 3 стадии гипертонической болезни характерно

• отсутствие поражения органов-мишеней

• поражение одного или нескольких органов-мишеней

• наличие ассоциированных клинических состояний

• все ответы неверны

 

• Для выявления поражения органов-мишеней при артериальной гипертензии не используется

• ЭХОКГ

• исследование сосудов глазного дна

• анализ мочи на микроальбуминурию

• общий анализ крови

 

• Стадия артериальной гипертензии устанавливается на основании

• показателей артериального давления

 

• применения антигипертензивных препаратов

• поражения органов-мишеней

• все ответы верны

 

• К неотложным состояниям при артериальной гипертензии относятся все, кроме

• повышение АД более 180/120 мм рт. ст.

• развитие отека легких

• развитие энцефалопатии

• развитие полиурии

 

• При неосложненном гипертоническом кризе рекомендуется в первые 2 часа снижать уровень АД не больше, чем на

A. 10%  
B. 15%  
C. 20%  
D.   27. 25%   При гипертоническом кризе антигипертензивные препараты     рекомендуется

назначать

• перорально

• внутримышечно

• внутривенно

• подкожно

 

• При гипертоническом кризе рекомендуется назначать

• каптоприл

• моноксидин

• нифедипин

• все ответы не верны

• все ответы верны

 

• У больного на фоне гипертонического криза появились интенсивные давящие боли за грудиной, что может свидетельствовать о развитии

• приступа стенокардии

• острого коронарного синдрома

• расслаивания аорты

• верно А и В

• верно А и С

• все ответы верны

 

• У больного на фоне гипертонического криза внезапно наступила потеря зрения, что может свидетельствовать о развитии

• внутричерепной гипертензии

• отслойки сетчатки

• неврита зрительного нерва

 

• У больного на фоне гипертонического криза появилось удушье, что свидетельствует о развитии

• острой правожелудочковой недостаточности

• острой левожелудочковой недостаточности

• острой бивентрикулярной недостаточности

 

• У больного на фоне гипертонического криза появились интенсивные давящие боли за грудиной без изменений на ЭКГ, что свидетельствует о возможном развитии

• тромбоэмболии легочной артерии

• острого коронарного синдрома

• расслаивающей аневризмы аорты

• перикардита

 

• При развитии отека легких на фоне высокого АД предпочтительно внутривенное введение

• строфантина

• нитропруссида натрия

• метопролола

 

• Для лечения неосложненного гипертонического криза не показано назначение

• амлодипина

• нифедипина

• каптоприла

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: