Тема: «Аутоиммунные заболевания печени»

• Увеличение содержания в сыворотке крови IgM и появление аутоантител к компонентам митохондрий у больных с желтухой и гепатоспленомегалией чаще свидетельствует о:

• портальной гипертензии

 

• первичном билиарномциррозе печени

• вирусном генезе заболевания

• алкогольном генезе заболевания.

 

• Манифестация заболевания с кожного зуда характерна для:

• Первичного билиарного цирроза

• Острого жирового гепатоза беременных

• Первичного склерозирующего холангита

• Холангиокарциномы

• Все перечисленное

 

• Повышение титра антимитохондриальных антител (АМА) выше 1:40 является наиболее характерным симптомом:

• Первичного склерозирующего холангита

• Карциномы внутрипеченочных желчных путей

• Аутоиммунного гепатита

• Первичного билиарного цирроза печени

• Алкогольного цирроза печени

 

• Повышение антинуклеарных антител (ANA) не характерно для:

• Первичногобилиарногоциррозапечени

• Алкогольногогепатита

• Аутоиммунногогепатита 1-го типа

• Хроническогогепатита С

• Первичногосклерозирующегохолангита

 

• При аутоиммунных гепатитах наблюдается повышение в сыворотке крови:

• IgA

• IgG и гамма-глобулинов

• IgM

• IgG и альфа-глобулинов

• IgA и IgM

 

• Для аутоиммунного гепатита 2-го типа характерно повышение антител:

• AMA

• ANA

• LKM-1

• SLA

• pANCA

 

• К осложнениям длительной иммуносупрессивной терапии глюкокортикостероидами относятся:

• Остеопороз, ухудшение течения гипертонической болезни

• «Стероидный» сахарный диабет, обострение язвенной болезни

• Активация очагов туберкулеза

• Все, кроме остеопороза

• Всевышеперечисленное

 

• Для лечения аутоиммунного гепатита используются все препараты, кроме:

• Изониазида

• Микофенолатамофетила

• Циклоспорина

 

• Такролимуса

• Азатиоприна

 

• Какой признак характерен для первичного билиарного цирроза печени:

• Повышениеуровня IgM

• Обнаружениеантимитохондриальныхантител (AMA)

• Гипербилирубинемиязасчетконъюгированнойфракции

• Повышениеуровня ЩФ, ГГТП

• Все перечисленное

 

• Упорный кожный зуд, желтуха, ксантелазмы кожи век, остеопороз являются симптомами:

• Алкогольного цирроза печени

• Аутоиммунного гепатита

• Первичного билиарного цирроза печени

• Вирусного гепатита

• Лекарственного гепатита

 

• Основным методом лечения первичного билиарного цирроза печени является:

• Диета №5

• Прием эссенциальных фосфолипидов

• Прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты

• Назначение глюкокортикостероидов

• Назначение цитостатиков

 

• Для какого заболевания наиболее характерно выраженное повышение щелочной фосфатазы:

• Жировойстеатозпечени

• Первичныйсклерозирующийхолангит

• Острыйалкогольныйгепатит

• Острыйвирусныйгепатит

• СиндромЖильбера

 

• Какие клинические симптомы характерны для первичного склерозирующего холангита

• Слабость

• Желтуха

• Зуд

• Лихорадка

• Все вышеперечисленные

 

• Диагностические критерии первичного склерозирующего холангита

• Четкообразные изменения внутри- и внепеченочных желчных протоков прихолангиографии

• Расширение вен пищевода при ЭГДС

• Нормальный уровень щелочной фосфатазы

• Все перечисленные

 

• Какие морфологические изменения характерны для первичного склерозирующего холангита:

• Диффузные мультифокальные кольцевидные стриктуры, чередующиеся сучастками нормальных или слегка расширенных протоков

 

• Жировая дистрофия гепатоцитов

• Тельца Маллори

• Все вышеперечисленное

 

• Заболевание, ассоциированное с первичным склерозирующим холангитом:

• Синдром Шегрена

• Болезнь Крона

• Неспецифический язвенный колит

• Ревматоидный артрит

• Все перечисленное

 

• Основным методом лечения первичного склерозирующего холангита является:

• Прием верошпирона

• Прием метронидазола

• Прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты

• Прием эссенциальных фосфолипидов

 

• Для первичного склерозирующего холангита характерно:

• Повышение билирубина общего

• Повышение амилазы

• Снижение холестерина

• Снижение общего белка

 

• Ведущий метод диагностики первичного склерозирующего холангита

• Биохимический анализ крови

• УЗИ брюшной полости

• Эзофагогастродуоденоскопия

• Холангиография

 

• Укажите осложнение первичного склерозирующего холангита

• Бактериальный холангит

• Желчнокаменная болезнь

• Стриктуры желчных протоков

• Все перечисленное

 

• При каком заболевании возможно развитие холангиокарциномы

• Аутоиммунный гепатит

• Алкогольный гепатит

• Первичный склерозирующий холангит

• Синдром Жильбера

 

• Для какого заболевания характерно:развивается в молодом возрасте, чаще у женщин, сопровождается гепатоспленомегалией, желтухой, внесистемными проявлениями.

• Болезнь Вильсона – Коновалова

• Гемохроматоз

• Первичный склерозирующий холангит

• Аутоиммунный гепатит

• Наследственные пигментные гепатозы

 

• Укажите системные проявления первичного билиарного цирроза:

• Синдром Шегрена

 

• Системная склеродермия

• Ревматоидный артрит

• Аутоиммунный тиреоидит

• Все перечисленное