2020-01-14
162
ПО РАЗДЕЛУ «ТЕРАПИЯ»:
Врачебную клиническую практику по терапии студенты проходят в отделениях терапевтического профиля: кардиологическом, гастроэнтерологическом, пульмонологическом, ревматологическом и др.
Практическая деятельность студентов слагается из ежедневной работы в стационаре и 2-х ночных дежурств в терапевтическом отделении и приемном отделении. Под контролем врача студент курирует 5-8 больных, проводит их обследование, ежедневно делает обходы, заполняет истории болезни на поступивших больных, дневники и эпикризы на курируемых больных, делает по согласованию с лечащим врачом назначения. В процессе работы студент должен участвовать в рентгенологических и ультразвуковых обследованиях больных, выполнять под руководством врачебного персонала лечебные и физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным, участвовать в ночных дежурствах, знакомиться с выпиской и хранением медикаментов, организацией работы отделения, с порядком оформления и выдачи листов временной нетрудоспособности и различной медицинской документации, присутствовать на патологоанатомических вскрытиях. Важным является участие студента в оказании медицинской помощи при неотложных состояниях.
ПО РАЗДЕЛУ «ХИРУРГИЯ»:
Врачебная клиническая производственная практика по хирургии должна проходить в отделении хирургического профиля (торакальное, гнойное, урологическое, онкологическое, сосудистое и др.).
Студент знакомится с организацией работы хирургического отделения, изучает санитарно-эпидемиологический режим, курирует больных в отделении, помогает врачу-хирургу в приемном отделении, врачу-реаниматологу - в отделении реанимации, анестезиологу - в операционной. Вместе с врачом-хирургом несет 2 ночных дежурства по хирургии, работает в перевязочной и операционной, принимает участие в обследовании хирургических больных в рентгенкабинете, кабинете эндоскопии, в лаборатории. При возможности (при наличии в лечебном учреждении патологоанатомической службы) присутствует на вскрытии умерших хирургических больных. Если практика проходит на базе лечебного учреждения районного уровня, то из-за особенностей организации хирургической работы в данном учреждении допускается участвовать вместе с врачом-хирургом на приеме в поликлинике, оказывать помощь больным на дому и по скорой помощи.
Студент вместе с курируемым больным должен присутствовать при обследовании в лаборатории, рентгенотделении, кабинете УЗИ, эндоскопическом отделении и других диагностических кабинетах.
В приемном отделении и хирургическом отделении в период ночного дежурства студент (под контролем дежурного врача-хирурга) должен:
~ уметь обследовать больного с экстренной хирургической патологией в соответствии с существующими стандартами оказания экстренной медицинской помощи;
~ уметь заполнять историю болезни и другие документы в условиях приемного отделения;
~ уметь оказать первую врачебную помощь при наружных кровотечениях, ожогах и отморожениях, при электротравме, переломах, вывихах, ранениях, с инородными телами, при ожогах пищевода, с неосложненными травмами грудной клетки;
~ знать порядок и схему оказания помощи при геморрагическом, травматическом, панкреатическом, анафилактическом и другом шоке;
~ изучить порядок оказания помощи при массовом поступлении больных в приемное отделение;
~ изучить порядок оказания помощи и особенности обследования больных с сочетанной травмой;
~ изучить тактику врача приемного покоя при острой хирургической патологии;
~ выполнять небольшие операции и перевязки в приемном отделении;
~ участвовать в обходе дежурного врача в хирургическом отделении,
~ ознакомиться с правилами наблюдения за больными в раннем послеоперационном периоде и за больными с подозрением на экстренную хирургическую патологию;
~ ознакомиться с обязанностями ответственного дежурного по хирургии и по больнице;
~ участвовать в операциях, выполняемых по экстренным показаниям.
При наличии на базе практики патологоанатомической службы студент обязан присутствовать на 2-3-х патологоанатомических вскрытиях. Также каждый студент должен уметь заполнить справку о смерти, подготовить выступление в качестве оппонента на клинико-анатомической конференции.
Во время прохождения практики каждый студент должен соблюдать деонтологию: сохранение медицинской тайны, правила медицинского поведения в отношении медперсонала, больного и его родственника.
