Перечислите, какие компоненты бактерий могут выполнять функцию адгезинов и дайте пояснение

Адгезия — пусковой механизм инфекционного процесса — способность микроорганизма адсорбироваться на чувствительных клетках. Посредством адгезии организм контролирует численность бактерий, не допуская чрезмерной колонизации ими эпителиальных поверхностей. Способность организма влиять на численность адгезированных бактерий имеет большое значение в тех случаях, если резидентный вид принадлежит к УПМ и повышенная колонизация может приводить к развитию патологических процессов.

У микроорганизмов (бактерий) в адгезии принимают участие пили или фимбрии, содержащие специфические адгезивные белки (интимины, YadA, Inv, Ail, pH6 антиген) и кислоты (липотейхоевые кислоты). Адгезию эукариотических клеток, а также клеток и межклеточного вещества обеспечивают несколько семейств А.: интегрины, кадгерины, селектины, хоминговые рецепторы, синдекан и др. А., ответственные за кальций-независимую межклеточную адгезию, принадлежат в основном к обширному суперсемейству иммуноглобулинов — белков, содержащих один или более доменов, характерных для молекул антител.

Адгезия обеспечивается:

а) неспецифическими физико-химическими механизмами, которые реализуются на ранних стадиях адгезионного взаимодействия.

Поверхности бактериальной клетки и эукариотической клетки-мишени в норме заряжены отрицательно. Для возникновения непосредственного контакта они должны преодолеть электростатическое отталкивание. Чтобы их адгезия стала возможной, необходимо предварительное отщепление отрицательно заряженных фрагментов бактериальными ферментами (нейраминидазой, гиалуронидазой).

Для обеспечения адгезии важна также роль гидрофобных соединений, образующихся при метаболизме и обеспечивающих гидрофобные контакты между участниками процесса адгезии.

б) специфическими (лиганд-рецепторные) взаимодействиями с участием адгезинов, находящихся на поверхности микроорганизмов и взаимодействующих с клеточными рецепторами тканей человека (рецепторами адгезии). Межмолекулярные взаимодействия возможны лишь при наличии химического сродства, комплементарности между молекулами: каждый бактериальный адгезин подходит к клеточному рецептору мишени как «ключ к замку». Принципы комплементарности лиганд-рецепторных взаимодействий и взаимной приспособляемости — важнейшие принципы, лежащие в основе взаимоотношений в системах микрофлора–хозяин. Специфические механизмы играют наиболее важную роль в адгезии. Поэтому микроорганизмы прилипают не к любым клеткам, а только к тем, которые имеют соответствующие рецепторы. Взаимодействие осуществляется посредством активных центров. Особенностями расположения активных центров и их количеством определяется способность макромолекул к взаимодействию.

Каждый микроорганизм имеет свои собственные, оригинальные по устройству и химическому составу молекулярные «орудия и снаряды» — факторы адгезии (адгезины):

– у Грам- бактерий — пили I и общего типов;

– у Грам+ бактерий — белки и тейхоевые кислоты КС;

– капсульные полисахариды клебсиелл, поверхностные белки, липополисахариды;

– гемагглютинины вирусов.

Адгезины расположены на поверхности микроорганизма и ответственны за связывание его с соответствующими структурами чувствительной клетки (рецепторами адгезии). Адгезины разнообразны по строению и обусловливают высокую специфичность адгезии: одни микроорганизмы прикрепляются к клеткам эпителия дыхательных путей, другие — кишечного тракта, третьи — мочевыделительной системы.

Объектами биохимической активности микроорганизмов являются разнообразные биомолекулы макроорганизма— рецепторы адгезии, экспрессированные на эпителиоцитах:

– нативные— существующие изначально;

– индуцированные — образующиеся после адсорбции вирусов (напр., вирусный гемагглютинин, встроенный в ЦПМ), поэтому на таких клетках впоследствии могут адгезироваться бактерии (часто после гриппа наблюдаются вторичные стафилококковые пневмонии);

– приобретенные — появляются при определенных условиях (Ig, альбумины, фибронектин).

  12 Объясните, откуда появляются новые инфекционные болезни

Первой причиной Владимир Петров считает саму жизнь во всем ее многообразии: «Идет эволюционный процесс. Мы меняемся. Против возбудителей болезни применяются новые препараты. Вирусы, мутируя, приспосабливаются к изменившимся условиям жизни. И, как результат, возникают новые вирусы и новые болезни».

А вот чего действительно стоит опасаться. Миграционные потоки с каждым годом увеличиваются, в город проникают нелегалы, которые могут быть потенциальными источниками различных инфекций. «Это уже не медицинская, а социальная проблема, — считает Петров.  — На этом пути необходим законодательный заслон».

Эпидемии, приводящие к смерти и инвалидности, за истекшее десятилетие были вызваны в основном ранее известными возбудителями. Однако новые возбудители, вызывающие, например, лихорадку Эбола и “коровье бешенство”, дают основание для беспокойства, так как смертность от этих заболеваний высока, а эффективные методы их лечения, по-видимому, появятся только в отдаленной перспективе.

Весной 1995 г. вспышка лихорадки, вызываемой вирусом Эбола, была отмечена в г. Киквите на западе центрального Заира. Первой и в конечном счете самой большой группой инфицированных были работники здравоохранения. Результаты эпидемиоло гических исследований указывают на то, что вирус распространяется при контакте с биологическими жидкостями, хотя более поздняя вспышка лихорадки Эбола среди приматов в одной из лабораторий в США позволила предположить возможность респираторного пути передачи вируса. Инкубационный период лихорадки Эбола составляет 7—14 дней, а это означает, что инфицированные могут отправиться в путешествие до появления симптомов болезни, что создает условия для широкого ее распространения. Контроль за распространением вируса Эбола в настоящее время базируется преимущественно на эпидемиологических методах: наблюдении, создании бригад быстрого реагирования при вспышках заболевания, тщательном соблюдении мер предосторожности при работе с биологическими пробами и инфицированными трупами, изоляции лиц, контактировавших с вирусом.

Огромное количество людей, их взаимодействие с животными и разными экосистемами, увеличение международной торговли и путешествий, все эти факторы изменят жизнь человечества, которое постоянно сталкивается с проблемами профилактики и борьбой от эпидемий. И это не книжная теория. В действительности, беспрецедентный рост человеческой популяции во второй половине прошлого века – растущей с 2,5 млрд. до 6 млрд. – вызвал изменения, в том числе, связанные с появлением новых инфекций. Исследователи установили связь между риском пандемии и плотностью населения.

НАВЕРНОЕ, АЕТИБИОТИКИ ЕЩЕ, МУТАЦИИ КЛИНИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ