Понятие суицида и специфика его изучения в различных науках

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1.Теоретико-методологическое изучение особенностей подросткового возраста, суицида в контексте различных научных дисциплин

1.1 Понятие суицида и специфика его изучения в различных науках

1.2 Социально-психологические особенности подросткового возраста

1.3 Субкультура как средство самореализации и социально-психологическая особенность подростка. Классификация современных молодёжных субкультур. Проблема суицида в субкультурном контексте

ГЛАВА 2. Исследование проблемы подросткового суицида в контексте образовательных учреждений

2.1. Обоснование проблемной области исследования

2.2 Анализ результатов исследования

2.3 Рекомендации по предотвращению и профилактике суицида и суицидального поведения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

ВВЕДЕНИЕ

 

Как ни печально осознавать, проблема суицида в нашей стране с каждым годом становиться значимее. И если раньше вопросы суицида замалчивались в целях создания иллюзии социального благополучия, то сегодня, в условиях развивающейся демократии, суицид выноситься на публичное обсуждение как актуальная проблема человечества с целью поиска наиболее оптимальных мер по его предотвращению. Каждый год в Беларуси около трёх тысяч человек сводят счёты с жизнью. И крайне важно для всех общественных сфер изучать эту проблему, её психологический, социальный, экономический и культурный аспекты.

В обществе преобладает пессимистический настрой, слово «депрессия» стало вхоже в бытовой обиход. Глобальное недовольство жизнью, разочарованность, одиночество, которые могут привести к суициду –что это? Последствия развития цивилизации, психические особенности современных людей? Отсюда и формирование в подростковой среде новых субкультур, культивирующих депрессивное состояние, ненависть к миру и жизни. Средства массовой информации сообщают ежедневно прискорбные факты о событиях подобного рода, в интернете насчитывается несколько тысяч сайтов, посвящённых смерти и суициду. Неужели это должно стать новой нормой жизни? И не станет ли «мода» на суицид помехой, носящей глобальные масштабы для нормального демографического развития общества?

Целью данной работы является изучение проблемы подросткового суицида, определение основных факторов и причин суицидального поведения, разработка профилактических рекомендаций на основании проведённого исследования по предотвращению суицида.

Наибольший акцент сделан на подростках – категории населения, находящейся в опасном положении и подверженном риску суицида. Принята попытка изучит эту группу с точки зрения психологических особенностей, социального положения, культурных отличий. В частности нас заинтересовал вопрос подростковых субкультур, носящих характер повсеместного распространения и их возможное влияние на формирование у подростка суицидального поведения.

Практическая значимость данной работы заключается в разработке на основе проведённого исследования практических рекомендаций и профилактических мер по определению и предотвращению суицида.

Методы исследования, использованные для написания работы: анализ научных документов, статей из различных областей научного знания: социологии, психологии, культурологи, медицины; для прикладного исследования использовался метод анкетного опроса.

Объектом исследования являются подростки 13-16 лет, в частности склонные к суицидальному поведению и девиации.

Предмет исследования: подростковый суицид в контексте субкультуры, его причины.

Гипотеза: мы предполагаем, что на формирование суицидального поведения подростка влияет его принадлежность к определённым субкультурам.

Выборка: 50человек, учащихся 9,10 классов

База исследования: гимназия №22 города Минска

Глава 1. Теоретико-методологическое изучение особенностей подросткового возраста, суицида в контексте различных научных дисциплин

Понятие суицида и специфика его изучения в различных науках

Беларусь сегодня прочно занимает третье место в мире по количеству фактов суицида после Литвы и России. В прошлом году в нашей стране зафиксировано 2666 самоубийств (27,5 случая на 100 тыс. населения). Конечно, это намного меньше, чем, скажем, в 1996-м (35/10 000), но все же превышает среднемировой уровень. Существенный скачок произошел в 90-х годах прошлого века.

Исследования показывают, что существует прямая связь между социальными проблемами и желанием людей свести счеты с жизнью, - говорит кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии Белорусской медицинской академии последипломного образования Евгений Ласый.

Кандидат медицинских наук, главный внештатный детский психиатр министерства здравоохранения Беларуси Инна Пятницкая утверждает, что детская смертность от суицида не подчиняется общебелорусской статистике. Ситуация гот от года меняется: то всплески, то затишье. В первой половине 2008 года, к примеру, имело место 11 случаев самоубийств среди детей. Это 0,6 случая на 100 000 детского населения. Эти цифры - лишь верхушка айсберга, - утверждает специалист. В первом полугодии нынешнего года зафиксировано 272 факта т.н. незавершенного суицида. То есть попытки были, дети остались живы. 90% попыток суицида в детском возрасте совершается из желания кому-то отомстить, наказать сверстников, родителей и т.п. Очень сильны социальные мотивы. Многие таким страшным образом пытаются избежать наказания со стороны родителей. Девочки-подростки уходят из жизни из чувства стыда и страха, вызванного внезапной беременностью или венерическим заболеванием.

72% детей, обратившихся за помощью к специалистам, главной своей проблемой называют семейные конфликты.

Главный врач Республиканской клинической психиатрической больницы Владимир Склема ежедневно сталкивается с проблемой суицида у своих пациентов. Через его больницу ежегодно проходит около 3000 пациентов, пытавшихся покончить жизнь самоубийством.

Статистика свидетельствует, что 1/3 тех, кто ранее пытался покончить жизнь самоубийством, предпринимает повторные попытки расстаться с жизнью.

Лидером по количеству завершенных и незавершенных суицидов сегодня считаются Витебская и Минская области (без г.Минска). По парасуицидам среди детей и подростков на первом месте - г. Минск [26]

Для более глубокого изучения проблемы суицида, в частности подросткового, и определения его причинно-факторного аспекта, следует рассмотреть понятие суицида в контексте различных научных дисциплин.

С точки зрения социологии наиболее чёткое определение понятия «суицид» и его структурированная классификация даётся одним из первых исследователей данной социальной проблемы Э. Дюркгеймом, который понимает под самоубийством каждый смертный случай, который непосредственно или опосредованно является результатом положительного или отрицательного поступка, совершенного самим пострадавшим, если этот последний знал об ожидавших его результатах.[13,18]

Психолог В.Т.Кондрашенко определяет суицид как осознанное лишение себя жизни. Также он даёт следующее определение составляющим его понятиям.

Суицидальное поведение – более широкое понятие, включающее в себя суицидальные покушения, попытки и проявления.

Суицидальные покушения – все суицидальные акты, не завершившиеся летально по причине, не зависящей от суицидента.

Суицидальные попытки – демонстративно-устойчивые действия, при которых суицидент чаще всего знает о безопасности применяемого им при попытке акта.

Суицидальные проявления – мысли, высказывания, намёки, не сопровождающиеся действиями по лишению себя жизни.

Под суицидом следует понимать 2 разнопорядковых явления:

1. Индивидуальный поведенческий акт (более тщательно исследуемый в психологии)

2. Относительно массовое статически устойчивое социальное явления, заключающееся в том, что некоторое количество людей добровольно уходят из жизни [15,34]

Ряд определений и основных факторных характеристик суицидального поведения дан в приказе Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2007 г. №575 "О мерах по профилактике суицидов и оказании помощи лицам, совершившим суицидальные попытки". Также в неё указаны основные факторы риска, влияющие на формирование суицидального поведения, рассмотренные со стороны психопатологии и медицины.

1. Социально-демографические факторы суицидального риска:

Пол - мужской (уровень суицидов у мужчин в 3-4 раза выше, чем у женщин).

Возраст - 20-35 и старше 45 (уровень суицидов последовательно поднимается по возрастным группам и достигает максимума в возрастном диапазоне от 45 до 60 лет).

Семейное положение - не состоящие в браке, разведенные, вдовые, бездетные и проживающие в одиночестве (уровень суицидов значительно выше в указанных категориях населения);

Образование и профессиональный статус - лица с высшим образованием и высоким профессиональным статусом, а также безработные (уровень суицидов выше в указанных категориях населения);

2. Медицинские факторы суицидального риска:

Психическая патология - наиболее высоким риском суицида обладают следующие психические расстройства (цифровые значения соответствуют доле пациентов, погибающих в результате суицида): депрессия - 15%; алкогольная зависимость - 15%; зависимость от наркотиков - риск суицида выше, чем в общей популяции в 15-30 раз; злоупотребление психически активными веществами (ПАВ); шизофрения - 10-12%; расстройства личности - 3-9%; сексуальная несостоятельность; сочетания психического расстройства и зависимостей от ПАВ.[1]

Соматическая патология: тяжелые хронические заболевания; хронический болевой синдром; онкологические заболевания и заболевания органов кроветворения (20-25%); сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда); заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, туберкулез); врожденные и приобретенные уродства; утрата или значительное ограничение физиологических функций (способности к движению, продолжению рода, зрения, слуха и другие); ВИЧ, СПИД - уровень суицидов среди ВИЧ инфицированных и больных СПИДом мужчин в 66 раз выше, чем в общей популяции; состояния перед и после тяжелых операций с утратой органов, конечностей; лица с искусственной почкой - уровень суицидов в данной категории населения выше в 400 раз, чем в общей популяции; состояния перед и после трансплантации донорских органов и тканей; длительный прием депрессогенных лекарственных средств (цитостатики, глюкокортикоиды, гипотензивные); получение информации о предстоящей тяжелой медицинской манипуляции (операции) с возможной или реальной утратой органов, конечностей, утратой или значительным ограничением физиологических функций (способности к движению, продолжению рода, зрения, слуха и другие);[1]

3. Биографические факторы суицидального риска:

Суицидальные попытки в прошлом - 30% совершавших суицидальные попытки предпринимают повторные суицидальные действия, риск повтора высок в течение 3-х месяцев после совершения суицидальной попытки; суицидальное поведение «значимых других» - родственников, друзей, кумиров, исторических личностей; наличие психической патологии у близких родственников; наличие суицидов и суицидальных попыток в биографии близких родственников; систематическое насилие (физическое, психологическое, сексуальное) со стороны родных и близких, лиц из ближайшего окружения в возрасте до 13 - 15 лет; доступ к средствам суицида.

Переживаемый или недавний кризис: тяжелые, нарушенные или напряженные межличностные отношения, (в семье, профессиональной среде, с родными, близкими, лицами из ближайшего окружения), «безответная любовь»; смерть близких родственников (особенно детей, мужа, жены, и особенно в преклонном возрасте); одиночество, социальная изоляция; существенное изменение привычного стереотипа жизни, ревность, супружеская измена, развод; потеря работы; выход на пенсию; совершение в отношении лица, обратившегося за медицинской помощью или его родных, близких, лиц из ближайшего окружения преступных действий, связанных с физическим, сексуальным насилием или утратой имущества; совершение преступления и опасения судебной ответственности; отсутствие средств к существованию; утрата жилья.[1]

4. Индивидуально-психологические факторы суицидального риска:

эмоциональная неустойчивость, особенно в периоды возрастных кризов (пубертатный - у подростков, инволюционный - у лиц преклонного возраста); импульсивность в поведении, максимализм, категоричность, незрелость суждений; эмоциональная зависимость, острая потребность в родных и близких; напряженные эмоциональные контакты с родными, близкими, лиц из ближайшего и профессионального окружения; неадекватная (завышенная, заниженная) самооценка; напряженность потребностей, выраженное желание достижения целей; низкая способность к образованию компенсаторных механизмов, вытеснению фрустрирующего фактора; тревожность и гипертрофированное чувство вины.[1]

5. Профили заболеваний, являющиеся приоритетными в формировании психических расстройств и суицидальных признаков:

неврологический; эндокринологический; гастроэнтерологический; пульмонологический; кардиологический; онкологический; онкогематологический; кожно-венерологический; травматологический; инфекционный (ВИЧ, СПИД, гепатиты); хирургический.

Наиболее опасной ситуацией в отношении совершения суицидальных действий является сочетание нескольких факторов риска суицидального поведения как из одной группы факторов, так и из нескольких групп факторов, приведенных в настоящем приложении.

Суицидальное поведение обладает рядом существенных признаков, различать которые крайне важно членам окружения подростка, с целью вовремя пресечь суицидальные попытки.