Методические рекомендации для самостоятельной работы

ТЕМА №8:  дифференциальная диагностика дгпж и рпж

 

Объем:  2 часа

                                                                 

Курс  5      

Специальность:  Общая медицина

                                                                  Составил: Балпуков У.Ж.

 

Астана 2011 г.

1. ТЕМА:  дифференциальная диагностика дгпж и рпж

 

2. Цель:

Основными целями являются: распознавание клинических проявлений типичных форм основных урологических заболеваний, формирование навыков клинического мышления, овладение принципами дифференциальной диагностики, освоение основных принципов профилактики и лечения распространенных форм урологических заболеваний, освоение методов оказания квалификационной помощи.

 

3. Задания:

- сбор жалоб, анамнеза, объективное исследование (перкуссия, пальпация, аускультация);

-изучение методов диагностики и лечения урологических больных (работа с рентгенограммами, ультрасонограммами).

-овладение методами первой урологической помощи (купирование почечной колики, катетеризация мочевого пузыря).

 

4. Форма выполнения:

Курация больного и написание академической истории болезни.

5. Критерии выполнения (требования к выполнению задания):

 

· К обходу совместно с преподавателем каждая студенческая группа подготавливает истории курируемых больных для доклада.

 

· Докладчик из студентов группы докладывает историю болезни курируемого больного в присутствии группы.

 

· Изложение истории болезни проводится в принятом академическом плане. Присутствующие студенты активно уточняют неясные вопросы по истории болезни.

 

· Преподаватель осматривает больного с привлечением студентов.

 

· После этого предлагается студентам выделить наиболее важные симптомы и синдромы. Провести обоснование основного диагноза и дифференциальную диагностику.

 

· После обсуждения диагноза обговаривается план лечения больного, вопросы предоперационной подготовки и послеоперационный период.

 

· Преподаватель заключает обход, дополняет формулировку полного клинического диагноза, рекомендации по обследованию и лечению.

6. Сроки сдачи:

Подготовить кураторский лист к сдаче на 8-е практическое занятие.

7. Критерии оценки:

Буква	Цифровой эквивалент	Процентное содержание	Оценка
А	4,0	95-100	«отлично»
А-	3,67	90-94
В+	3,33	85-89	«хорошо»
В	3,0	80-84
В-	2,67	75-79
С+	2,33	70-74	«удовлетворительно»
С	2,0	65-69
С-	1,67	60-64
Д+	1,33	55-59
Д	1,0	50-54
F	0	0-49	«неудовлетворительно»

Оценка у студентов основ клинического и алгоритмического мышления, навыков и умения обследования больных, закрепление элементов дифференциальной диагностики, знания современных методов лечения, соблюдения важнейших аспектов врачебной этики и деонтологии. Контроль умения докладывать студентами о курируемых больных.

 

8. Литература:

Основная:

1. Мамбеталин Е.С. «Урология» Алматы, 2010г.

2. Верткин А.Л., Пушкарь Д.Ю. «Возрастной андрогенный дефицит и эректильная дисфункция» - М. 2009.

3. Сухих Г.Т., Назаренко Т.А. «Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению» - М.2010.

4. Аляев Ю.Г. «Урология», уч. пособие – Москва, 2008.

5. Лопаткин Н.А. «Урология». уч. пособие. - Москва, 2005.

6. Хайрли Г.З. «Избранные вопросы урологии». уч. пособие. Астана, 2007.

7. Жиенбаев Е.Р. «Этиология, диагностика и лечение хронического инфекционного простатита».- Алматы,1987.

8. Джарбусынов Б.У. «Мужское бесплодие».- Алма-ата, 1983.

9. Балпуков У.Ж., «Повышение эффективности диагностики и прогнозирования рака предстательной железы».- Астана.,2010.

Дополнительная:

1. В.Шилл, Ф. Комхаир, Харгрив. Клиническая андрология: руководство для врачей/пер. с англ. Под. ред. О.И. Аполихина, - М.,2011.

2. Бауман И. Здоровье мужчины. – М.: Вектор,2008

3. Каррузерс М. Революция тестостерона [Пер. с англ]. М.: ГУ МДН, 2004.

4. Горпинченко И.И., Мирошников Я.О. «Эректильная дисфункция» Львов. 2003.

5. Гажев Б.Н. Лечение больных неврозами и импотенцией. 1998г.

6. Возианов А.Ф., Горпинченко И.И. Сексология и андрология, Абрис 1997.

7. Горпинченко И.И., Геронтологическая сексопатология: производственное издание-Здоровье, 1999.

8. Попова И.К. Импотенция нетрадиционные методы воздействия. М. 1999. 

9.. Оппенхейм М. Энциклопедия мужского здоровья. – М. Крон-пресс, 1997

10. Бесплодный брак: пер. с англ./ Под. ред. Дж. Пеперелла, Б. Хадсона, К.Вуда. – М. Медицина, 1997.

11. Когаряк Г.Г. Психотерапия сексуальных расстройств и супружеских конфликтов. 1994г. 

На казахском языке

Основная:

1. Мамбеталин Е.С. «Урология» Алматы, 2010.

2. Алшынбаев М.К. «Урология» уч. пособие -Алматы.-1999.

3. Жиенбаев Е.Р. «Урология» уч. пособие – Астана 2009.

 

Дополнительная:

На английском языке

1. Kelly G.F. «Основы современной сексологии», СПб «Питер», 2000.

2. Novick A.C., Strem S.B., Pontes J.E. Stewarts operative urology, - Loer urinary tract, pelvis structures and male reproductive system. - Williams&Wilkins. Baltimore-Hong-Kong- London-Sydney, 1998-831p.

3. Wagner G. Green R. Impotence plenum Press. –New-York and London,1994.-234p.

 

Контроль

 

1. Назовите одно из наиболее часто встречающихся ослож­нений варикоцеле:

уретроррагия.//

+ бесплодие в браке.//

приапизм.//

ускоренная эякуляция.//

аноргазмия.

 

2. Динамическая кавернозография производится для оцен­ки.//

внутрипузырного давления.//

состояния артериальной системы.//

нервной регуляции половой системы.//
+ состояния венозной системы.//

гормонального фона пациента.

 

3. Важнейшим показателем оценки артериального кровото-­
ка при ультразвуковой допплерографии является://

величина латентного периода бульбокавернозного рефлек­са.//

+ величина пенобрахиального индекса.//

визуализация огибающих вен.//
длительность мочеиспускания.//

величина внутрипузырного давления.

 

4. Правосторонее варикоцеле наблюдается при://

сужении правой почечной артерии.//

+ аномальном впадении правой яичковой вены в правую по­чечную вену.//

хроническом алкоголизме.//
ожирении.//

опухоли печени.

 

5. Укажите повреждающие яичко факторы при варикоцеле?//

+нарушение артериального притока и венозный застой с гипоксемией.//
усиление венозного и лимфатического оттока из органов мошонки.//

повышение системного артериального давления.//
нарушение иннервации мочевого пузыря.//

гиперфункция передней доли гипофиза.

 

6. Чем характеризуется варикоцеле?//

расширением вен полового члена.//

расширением вен мошонки.//

+ расширением вен семенного канатика.//

расширением вен передней брюшной стенки.//

 расширением вен голени.

                                                        

7. Чем характеризуется приапизм?//

+ болезненным напряжением пещеристых тел.//

поллакиурией.//

странгурией.//

сексуальным удовлетворением.//

подъемом температуры тела.

 

8. Что является одним из этиологических факторов приапизма?//

+ миелоидный лейкоз.//

конъюнктивиты.//

простудные заболевания.//

нарушения минерального обмена.//

остеохондроз.

 

9. Эффективным оперативным вмешательством при приапизме является://

+ формирование губчато-пещеристого анастомоза по Аль-Хорабу.//

резекция тыльной вены полового члена.//

интракавернозное шинирование полового члена.//
тестикуло-илеакальный анастомоз.//

гофрирование ножек полового члена.

 

10. Важнейший метод диагностики для определения хирур­гической тактики лечения приапизма://

урофлоуметрия.//

ультразвуковая доплериндикация артерий полового чле­на.//

+ динамическая кавернозография.//
внутривенная урография.//

селективная ангиография.