2020-04-20
88
| Усилие подачи (Н) | Время наступления утомления (мин) при приложении усилия поднятой вверх рукой (см) | ||
| 5 | 30 | 50 | |
| 0 | 21 | 11 | 6 |
| 10 | 17 | 9 | 5 |
| 20 | 14,5 | 7,5 | 4 |
| 30 | 12 | 6 | 2,5 |
| 40 | 10 | 5 | 2 |
| 50 | 8 | 4 | 1,5 |
| 60 | 7 | 3 | 1,5 |
| 70 | 6 | 2,5 | 1 |
| 80 | 4 | 2 | 1 |
| 90 | 3 | 1,5 | 0,8 |
| 100 | 2 | 1 | 0,5 |
Приложение 4
(рекомендуемое)
Тепловые процедуры для рук
Тепловые процедуры применяют для предупреждения спазма мелких кровеносных сосудов, возникающего под воздействием высокочастотной вибрации.
К тепловым процедурам допускаются рабочие по назначению врача. Противопоказаниями к приему водных процедур являются заболевания кожных покровов рук. Прием процедур осуществляется под наблюдением медицинского персонала.
В помещении, где проводятся тепловые процедуры должны поддерживаться параметры микроклимата, соответствующие оптимальным значениям (температура воздуха не ниже 20°С, влажность не более 60%, скорость движения воздуха не более 3 м/с).
Тепловые процедуры принимают во второй половине смены, ближе к концу рабочего дня. После приема процедур не рекомендуется вновь приступать к работе с вибрирующим оборудованием, а оставшееся время смены следует использовать для других работ. В течение получаса после приема процедур не следует выходить на холод.
1. Гидропроцедуры в виде местных ванн, душей.
Время проведения водных процедур - 8-10 мин, температура воды 37-38°С. В ванне рекомендуется проводить медленные ритмичные движения в кистях. Руки после гидропроцедур необходимо высушить.
2. Процедура суховоздушного обогрева с микромассажем рук.
Процедура основана на активном воздействии на кисти рук теплового (38-40°С), сжатого воздуха (давление 1,5 атм.) с одновременным массажем кожи элементами гранулированной загрузки (гранулы из плотного и легкого материала, например, из полистирола, диаметром 2 мм).
Процедура проводится один раз в день - для малостажированных (менее 5 лет) рабочих в первой половине дня; для стажированных (более 5 лет) - во второй половине дня. Длительность процедуры для малостажированных рабочих - 10 мин, для стажированных - 15 мин. При проведении процедуры следует равномерно вращать кистями рук для обработки гранулами и обогрева ладонной и тыльной поверхности кистей рук.
Приложение 5
(рекомендуемое)
Вид профилактических процедур в зависимости от спектра вибрации и микроклиматических условий
| Характер микроклимата | Спектр вибрации | ||
| низкочастотный (8-16 Гц) | среднечастотный (32-63 Гц) | высокочастотный(125 Гц и выше) | |
| Нормативные условия | тепловые процедуры не рекомендуются | тепловые процедуры не рекомендуются | тепловые гидропроцедуры |
| Общее и местное охлаждение | воздушный обогрев | воздушный обогрев | - |
| Общее и местное охлаждение, смачивание рук | - | воздушный обогрев с микромассажем | воздушный обогрев с микромассажем |
Приложение 6
(обязательное)
Периодичность, участие врачей-специалистов и объем лабораторных исследований при воздействии различных факторов при работах с ручными инструментами (в соответствии с приказами Минздрава СССР от 29.09.89 N 555, Минздравмедпрома России и Госкомсанэпиднадзора России от 5.10.95 N 280/88)
| Производственный фактор | Периодичность осмотра | Участие врачей-специалистов | Лабораторные исследования |
| Локальная вибрация | 1 раз в год | терапевт, невропатолог, отоларинголог | холодовая проба вибрационная чувствительность |
| Кроме того при воздействии: | |||
| 1. Общей вибрации | 1 раз в 2 года | хирург, гинеколог, офтальмолог | исследование вестибулярного аппарата |
| 2. Производственного шума: - от 81 до 99 дБА | 1 раз в 2 года | терапевт, отоларинголог, невропатолог | аудиометрия, исследование вестибулярного аппарата |
| - 100 дБА и выше | 1 раз в год | - | - |
| 3. Пониженная температура | 1 раз в 2 года | терапевт, невропатолог, хирург, гинеколог | холодовая проба |
| 4. Физические нагрузки | 1 раз в 2 года | -"- | динамометрия |
Приложение 7
(справочное)
Таблица 1
Вероятность развития вибрационной болезни 1 степени (в %) в зависимости от эквивалентного корректированного уровня локальной вибрации и стажа работы с ручным инструментом (по данным НИИ медицины труда РАМН)
| Эквивалентный корректированный уровень виброскорости, дБ | Стаж работы в контакте с вибрацией, количество лет | |||||
| 5 | 10 | 15 | 20 | 25 | 30 | |
| Вероятность вибрационной болезни, % | ||||||
| 109 | 0 | 0 | 1 | 2 | 4 | 6 |
| 112 | 0 | 1 | 2 | 4 | 6 | 10 |
| 115 | 0 | 1,5 | 3,5 | 6 | 10 | 15 |
| 118 | 0 | 2 | 6 | 10 | 15 | 25 |
| 121 | 1 | 3 | 10 | 15 | 35 | 40 |
| 124 | 2 | 5 | 15 | 25 | 40 | 63 |
Таблица 2
Стаж работы до побеления пальцев для различных перцентилей групп работающих в зависимости от эквивалентного корректированного значения виброускорения (в соответствии со стандартом ИСО 5349-86)
Эквивалентное корректированное значение виброускорения,  , м/с 
| Перцентиль группы, С % | ||||
| 10 | 20 | 30 | 40 | 50 | |
| Стаж, лет | |||||
| 2 | 15 | 23 | более 25 | более 25 | более 25 |
| 5 | 5 | 9 | 11 | 12 | 14 |
| 10 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 20 | 1 | 2 | 2 | 3 | 3 |
| 31 | менее 1 | менее 1 | менее 1 | 1 | 1 |
Приложение 8
(рекомендуемое)
Основные способы индивидуальной защиты от неблагоприятного действия вибрации и сопутствующих факторов при работах с ручным инструментом
Наиболее сильными факторами, ускоряющими развитие вибрационной патологии, являются локальное и общее охлаждение, значительные статические усилия, шум, некоторые вредные привычки (курение), возраст начала работы в виброопасной профессии. В связи с этим, в основные меры индивидуальной защиты при работах с ручными инструментами включаются меры профилактики неблагоприятных последствий воздействия вибрации и сопутствующих факторов. Для предупреждения развития профессиональных заболеваний работающим с виброопасными ручными инструментами необходимо выполнять следующие рекомендации:
- соблюдать режимы труда или ограничивать время работы с инструментом (следует избегать длительных воздействий вибрации и физических усилий);
- обращаться в администрацию при усилении вибрации на рукоятках ручного инструмента или самостоятельно заменять виброизолирующие устройства, производить заточку режущего инструмента и т.п.;
- использовать минимальные усилия нажатия и обхвата при работах с ручными инструментами;
- исключать обдув и смачивание рук охлаждающими жидкостями и другими агентами;
- использовать средства индивидуальной защиты от вибрации и шума;
- поддерживать температуру рук и тела на приемлемом уровне (температура кожи рук не должна опускаться ниже 20°С);
- сохранять одежду сухой;
- обращаться за медицинской помощью при появлении побеления, онемения или покалывания пальцев рук после работы с ручным инструментом;
- избегать курения.
При поступлении на работу в виброопасную профессию следует учитывать, что начало работы с ручными инструментами в возрасте 45 лет и старше является фактором риска развития вибрационной болезни.
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
официальное издание
М.: Минздрав России, 1997
СанПиН 2.2.2.540-96 Гигиенические требования к ручным инструментам и организации работ (Источник: ИСС "ТЕХЭКСПЕРТ")
