2020-04-07
3043
Наиболее пригодны для исследования, как и при сезонном гриппе, пробы отделяемого из верхних дыхательных путей. Пробы следует брать из нижних носовых ходов или из носоглотки; Кроме того, дополнительными клиническими образцами являются бронхоальвеолярный лаваж, транстрахеальный, носоглоточный аспират, назальный смыв и секционный материал.
СБОР ОБРАЗЦОВ
При взятии проб следует соблюдать соответствующие меры предосторожности. При сборе материала обязательно должны использоваться средства индивидуальной защиты (СИЗ). Забор образцов осуществляют медицинские работники организации здравоохранения. Забора мазков из зева и носа проводится согласно приказу председателя КГСЭН МЗ РК №207 от 20 августа 2012 года «Об утверждении Методических Рекомендаций по лабораторной диагностике гриппа». Образец, взятый у пациента сопровождается направлением содержащий максимальную информацию о больном: Ф.И.О пациента, возраст, дата заболевания, дата забора и симптомы, страна прибытия, контакт с больным. После взятия материал (назальный и носоглоточный мазок) помещается в пробирки с вирусной транспортной средой (далее-ВТС) и обламыванием стержня до такой длины чтобы можно было плотно закрыть емкость. Образцы мазков следует забирать с помощью тампона с синтетическим материалом (на-р полиэстер или дакрон) на пластиковом стержне. От одного больного необходимо осуществить забор в две криопробирки.
|
|
|
Инструменты и материалы для забора образцов:
1) сухие тампоны для забора мазков с пластиковой ручкой (ломающиеся) с искуственным апликатором, стерильные, в индивидуальной упаковке;
2) бумажные салфетки;
3) криопробирки с объемом ВТС - 1,8 мл;
4) сосуд Дьюара (минус 1900С)
ВАЖНО! Не рекомендуется брать мазки хлопкочатобумажными тампонами на деревянном стержне. До отправки образцов исследовательскую лабораторию (Зональную вирусологическую лабораторию НЦЭ для северо-западного региона или Референс-лабораторию НПЦСЭЭиМ для юго-восточного региона РК) образцы следует хранить в сосудах Дьюара с жидким азотом или в морозильной камере при температуре -70°С.
ТРАСПОРТИРОВКА ОБРАЗЦОВ
Транспортировку образцов в лабораторию осуществлять с соблюдением требований тройной упаковки согласно санитарным правилам "Санитарно-эпидемиологические требования к лабораториям, использующим потенциально опасные химические и биологические вещества», утв. приказа МЗ РК от 8 сентября 2017 года №684
Основным требованием к транспортировке материала внутри страны является способ тройной упаковки. Этот способ состоит из трех слоев защиты:
1) первичный контейнер: герметичный контейнер (криопробирка с винтовой крышкой), содержащий образец.
|
|
|
2) вторичная упаковка: прочная водонепроницаемая, герметичная упаковка, закрывающая и защищающая первичный контейнер. Во вторичной упаковке необходимо использовать достаточное количество абсорбирующего материала, способного впитать всю жидкость при повреждении контейнера или в случае пролива материала.
3) наружная упаковка: вторичную упаковку помещают в наружный транспортный термоизолированный контейнер с плотной герметичной крышкой, с достаточным количеством амортизирующего материала и хладоэлементов. При перевозке наружная упаковка защищает содержимое от неблагоприятных внешних воздействий, например, от механического повреждения.
