Во время оказания медицинской помощи при подозрении на новую коронавирусную (nCoV) инфекцию

 

Применение стандартных мер предосторожности для всех пациентов

Стандартные меры предосторожности включают:

- гигиену рук и органов дыхания;

- использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) в зависимости от риска;

- предотвращение укола иглой или острыми предметами;

- безопасное управление отходами;

- обработка и стерилизация медицинского оборудования и белья.

Меры гигиены рук и органов дыхания:

1) использование медицинской маски для случаев с подозрением на nCoV инфекцию;

2) прикрывайте нос и рот во время кашля или чихания одноразовой бумажной салфеткой или согнутым локтем;

3) тщательное мытье рук с мылом после контакта с дыхательными секретами, после каждого помещения туалета, до употребления пищи.

 

Мероприятия проводимые при выявлений больных с подозрением на nCoV инфекцию

В условиях медицинский организаций, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь все пациенты, обратившиеся за медицинскую помощью с клиникой острых респираторных вирусных инфекции (ОРВИ), гриппоподобных заболеваний (ГПЗ), тяжелых острых респираторных инфекции (ТОРИ) и соответствующие временным стандартным определениям случая на nCoVинфекциюосматриваются в фильтрах, при организации «вызова врача» - на дому.

1) Медицинский работник осматривает пациента и тщательно собирает эпидемиологический анамнез, с соблюдением мер безопасности согласно настоящему приложению;

2) при подозрении на nCoV инфекцию медицинский работник, выявивший или заподозривший заболевание в организациях здравоохранения, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также физические лица, занимающиеся частной медицинской практикой, информируют руководителя и территориальные организации в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия;

3) в случае выявления подозрительных больных в общежитиях, казармах необходимо изолировать их в изоляторах, с соблюдением требований противоэпидемических мероприятий до транспортировки в медицинскую организацию;

4) на каждый случай заполняется анкета согласно приложению 4 к временным методическим рекомендациям;

5) транспортировку больного с подозрением на nCoV инфекцию осуществляют с соблюдением мер биологической безопасности согласно приложению 3 к временным методическим рекомендациям или в специализированных капсулах специальным транспортом станции скорой медицинской помощи;

6) после транспортировки каждого больного с подозрением на nCoV инфекцию автотранспорт скорой медицинской помощи подвергается дезинфекции; автотранспорт после дезинфекции допускается к перевозке следующего пациента после тщательного проветривания;

7) для лиц с легким течением заболевания при отсутствии клинических показаний для госпитализации (угроз ухудшения состояния, наличие хронических заболеваний дыхательной и др. систем) и эпидемиологических данных (отсутствие выездов в неблагополучные по короновирусной инфекций территории, подъема температуры в анамнезе до 14 дней до момента появления клинических признаков, проживание в казармах, общежитиях, наличие детей, лиц преклонного возраста, с иммунодефицитами и др.) допускается организация «стационара на дому» и регулярное активное медицинское наблюдение с термометрией;

8) использованные индивидуальные одноразовые изделия медицинского назначения утилизируются с соблюдением мер безопасности..

Все выписанные домой реконвалесценты при ухудшении состояния повторно госпитализируются в стационар.

Соблюдение дезинфекционного режима в медицинской организации

Проведение текущей и генеральной уборки в организациях здравоохранения проводится согласно:

- приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 «Об утверждении Санитарных правил "Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»;

- параграфу 7. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических, санитарно-профилактических мероприятий при острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе и их осложнениях (пневмонии) приказа и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 марта 2018 года № 126 «Об утверждении Санитарных правил "Санитарно – эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно – противоэпидемических, санитарно – профилактических мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний"».

Для обеззараживания воздуха помещений бокса и общих для передвижения пациентов (коридорная) используется кварцевые лампы или рециркуляторы согласно утвержденного графика руководителем медицинской организаций.

Дополнительные меры предосторожности при подозрении на инфекцию nCoV

4.1. Меры предосторожности в отношении капель слюны, мокроты выделяемых при чихании, кашле при подозрении на инфекцию nCoV:

- все лица, включая членов семьи, посетителей и медработников, должны применять меры предосторожности при контакте с подозрительными случаями;

- размещать пациентов в хорошо проветриваемых одноместных боксах/комнатах с отдельным выходом на улицу. Для комнат общего отделения с естественной вентиляцией это считается 160 л/сек/ на одного пациента;

- при отсутствии отдельных комнат, одномоментно поступившие пациенты в течение сутки, подозреваемые в инфицировании nCoV размещаются вместе;

-  необходимо расставить кровати пациентов на расстоянии не менее 1-го метров друг от друга.