Растворы для ингаляций

 

Растворы для ингаляций предназначены, в первую очередь, для лечения бронхиальной астмы; выпускаются в ампулах и флаконах.

Устройства, распыляющие растворы и создающие из них аэрозоль, называются влажными распылителями или небулайзерами (лат. nebula – облачко). Для распыления раствора с лекарственным веществом в небулайзерах (рис. 7) используется энергия газа (чаще кислорода), который под большим давлением проходит через трубочки, расположенные в растворе. В ультразвуковых небулайзерах используется энергия колебаний пьезокристаллов. Сформированная суспензия поступает через выводное отверстие устройства в окружающую среду и вдыхается пациентом. Техника ингаляции через небулайзер проста. Влажными распылителями могут пользоваться дети любого возраста; больные без сознания, находящиеся в блоке интенсивной терапии (необходима лицевая маска), а также пожилые больные и больные с астматическим статусом.

Рис. 7.  Влажный распылитель (небулайзер)

Выписывание лекарственных веществ

 в форме растворов для ингаляций

Растворы для ингаляций, выпускаемые в ампулах и флаконах, выписывают по тем же правилам, по которым выписывают инъекционные растворы, выпускаемые в ампулах и флаконах. Различия касаются только сигнатуры.

 

Задание: выписать 10 ампул, содержащих по 2 мл раствора кромолина (Cromolynum) для ингаляций. В 2 мл раствора содержится 20 мг вещества. Назначить для вдыхания по 20 мг (2 мл) с помощью влажного распылителя 4 раза в сутки.

Rp.: Sol. Cromolyni 2 ml (0,02)

   D. t. d. N. 10 in ampullis

   S. По 2 мл (20 мг) вдыхать с помощью влажного распылителя

    4 раза в сутки

                                   или

Rp.: Sol. Cromolyni 1% - 2 ml

       D.t.d. N. 10 in ampullis

                S. По 2 мл (20 мг) вдыхать с помощью влажного распылителя

                    4 раза в сутки

 

Расчет процентной концентрации: 0,02г - в 2мл раствора

                                                           х г - в 100мл раствора

                                                                х = 1г = 1%

Вопросы для самоконтроля

1. Какие существуют жидкие лекарственные формы для внутреннего применения? Их значение в детской практике.

2. Какими способами обозначается содержание лекарственного вещества в жидких лекарственных формах?

3. Как дозируют жидкие лекарственные формы для внутреннего применения?

4. Как выписывают растворы для внутреннего применения?

5. Какие растворители используют для приготовления растворов?

6. Как выписывают масляные и спиртовые растворы?

7. Как выписывают суспензии для внутреннего применения?

8. Каковы особенности суспензий как лекарственной формы? Правила приема суспензий.

9. Что такое эликсир? Каковы особенности данной лекарственной формы?

10. Как выписывают эликсиры?

11. Что такое сироп? Каковы особенности данной лекарственной формы?

12. Как выписывают сиропы?

13. Как выписывают настойки? Как их дозируют?

14. Какие жидкие лекарственные формы используют для наружного применения?

15. Как выписывают глазные капли? Особенности данной лекарственной формы.

16. Как выписывают капли в нос, капли в ухо? Как их дозируют?

17. Как выписывают суспензии для наружного применения?

18. Что такое лосьоны? Как их выписывают?

19. Как выписывают растворы для ингаляций?

20. Какие устройства используют для введения растворов в дыхательные пути?

21. Какие существуют инъекционные пути введения лекарственных веществ?

22. Какие лекарственные формы можно вводить внутривенно?

23. Каковы особенности внутривенного введения лекарственных препаратов?

24. Какие лекарственные формы можно вводить внутримышечно, подкожно?

25. Каковы особенности внутримышечного и подкожного введения лекарственных препаратов?

26. Каковы особенности всасывания масляных растворов и суспензий при инъекционном введении?

27. Какие требования предъявляются к инъекционным растворам?

28. Как выписывают инъекционные растворы заводского изготовления?

29. Как выписывают инъекционные растворы аптечного производства?

30. Как выписывают лекарственные препараты в виде порошков для экстемпорального приготовления инъекционных растворов?

31. Как выписывают растворы комбинированного состава, имеющие коммерческое название?

32. Как выписывают суспензии для инъекционного введения?

 

Задания для самоконтроля

Выписать в виде рецептов:

 

1. 100 мл 1% раствора аскорбиновой кислоты (Acidum ascorbinicum). Назначить в дозе 35мг внутрь 1 раз в сутки.

2. 100 мл раствора лоперамида (Loperamidum), содержащего 0,2 мг в 1 мл. Назначить в дозе 1 мг внутрь 1 раз в сутки.

3. Ребенку 1 года 150 мл суспензии амоксициллина (Amoxicillinum), содержащей 25 мг в 1 мл. Назначить в дозе 20 мг/кг/сут внутрь в 3 приема.

4. Ребенку 1 года 100 мл сиропа ибупрофена (Ibuprofenum), содержащего 100 мг в 5мл. Назначить в дозе 10 мг/кг внутрь 2 раза в сутки.

5. Ребенку 2 лет 2,4 грамма порошка эритромицина (Erythromycinum) для приготовления 4% суспензии. Назначить в суточной дозе 0,4 г в 4 приема.

6. 200 мл эликсира железа закиси сульфата (Ferrosi sulfas), содержащего 220 мг в 5 мл. Назначить по 50 мг внутрь между приемами пищи 2 раза в сутки.

7. Ребенку 2 лет (масса тела 12 кг) настойку белладонны (Belladonna). Назначить по 1 капле на 4 кг массы тела внутрь за 15 мин до еды 3 раза в сутки.

8. 2% раствор пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpini hydrochloridum), глазные капли. Назначить 2 раза в сутки.

9. 30 мл 50% раствора пропиленгликоля (Propylenglycolum). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 2 раза в сутки.

10. 5 мл 0,05% раствора нафазолина (Naphazolinum), капли для носа. Назначить по 2 капли в оба носовых хода каждые 8 час в течение 3 суток.

11. 1% спиртовый раствор борной кислоты (Acidum boricum), ушные капли. Назначить по 2 капли в больное ухо (или оба уха) 2 раза в сутки.

12. 150 мл 2% масляного раствора лидокаина (Lidocainum). Назначить для полосканий при стоматите по 15 мл перед едой.

13. 30 мл 5% лосьона бензоилпероксида (Benzoyli peroxidum). Наносить на пораженные участки кожи 1 раз в сутки.

14. 100 мл суспензии нистатина (Nistatinum), содержащей 100 000 ЕД в

     1 мл. Назначить по 100 000 ЕД за щеку 4 раза в сутки (в 1 мл,

      вмонтированной в крышку, мерной пипетки 100 000 ЕД нистатина).

15. 5 ампул, содержащих по 10 мл 2,4% раствора аминофиллина (Aminophillinum). Назначить в дозе 120 мг в 5 мл 0,9% раствора натрия хлорида в/в медленно при бронхоспазме.

16. 10 ампул, содержащих по 1 мл 1% масляного раствора прогестерона (Progesteronum). Назначить по 10 мг в/м 1 раз в сутки.

17. 10 ампул, содержащих по 10 мл раствора калия аспарагината и магния аспарагината, который называется панангин (Panangin). Назначить по 10 мл в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в капельно 1 раз в сутки.

18.  9 флаконов, содержащих по 1000 ЕД порошка гонадотропина хорионического (Gonadotropinum chorionicum) для приготовления инъекционного раствора. Назначить по 1000 ЕД в 2 мл воды для инъекций в/м 3 раза в неделю в течение 3 недель.

19.  30 флаконов, содержащих по 1 г порошка цефазолина (Cefazolinum). Назначить в/м в суточной дозе 6 г в 3 приема.

20.  Ребенку 2 лет 15 флаконов, содержащих по 500 мг порошка ацикловира (Aciclovir). Назначить в дозе 1500 мг/м²/сут; дозу разделить на 3 приема; вводить в/в очень медленно в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида в течение 1 часа.

21.  10 ампул, содержащих по 1 мл суспензии тетракозактида (Tetracosactidum); в 1 мл 1 мг вещества. Назначить по 250 мкг в/м 1 раз в сутки.

22.  5 флаконов, содержащих по 10 мл (40 ЕД в 1 мл) суспензии инсулина изофана (Insulinum isophanum). Назначить по 18 ЕД п/к за полчаса до завтрака 1 раз в сутки.

23. 10 ампул, содержащих по 2 мл 0,5% раствора сальбутамола (Salbutamolum) для ингаляций. Назначить для вдыхания по 1 мл в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида с помощью влажного распылителя (небулайзера) каждые 4 часа.