Рекомендуемый порядок работы с методическими рекомендациями

1. Изучите методические рекомендации «Методы диагностики и практические манипуляции в инфектологии», выполняйте манипуляции в соответствии с алгоритмами.

2. При необходимости изучите теоретический материал по указанной литературе.

3. При возникновении затруднений обратитесь за консультацией к преподавателю.

4. Проверьте свои знания, выполнив задания контролирующего блока.

 

Рекомендуемая литература

Основные источники:

1. Антонова М.М., Антонова Т.В., Барановская Б.В., Лиознов Д.А. Инфекционные болезни / Учекбник – СПб. – 2000г.

2. Волжанин В.М., Ю.И.Буланьков. ВИЧ-инфекция: Учебное пособие. СПб.: ВМедА, 2015 г.

3. Лобзин Ю.В. Руководство по инфекционным болезням - СПб.:«Фолиант», 2015 г.

4. Малов В.А. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях: учебное пособие / В.А. Малов - М.: Академия,2015 г.

5. Обуховец Т. П. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: Практикум.- Ростов н/Д: Феникс, 2015г.

6. Покровский В.И. Инфекционные болезни. – М. 2015 г.

                                                     Дополнительные источники:

1. Казанцев А.П.Справочник по инфекционным болезням. - М.: "Медицина", 2002.

2. Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов: Методические указания МУК 4.2.3222—14.-М.: ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, 2015.

3. Справочник медицинской сестры по уходу/Под ред. Н. Р. Палеева.- М.: Медицина, 1980.

4. Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней. - Л., 1996.

 

Интернет-источники:

1. http//www.edu.ru

2. http//www.medicina.ru

3. http//www. infectology.ru

4. http //www.journals. uchicago.edu/JAD/home.html

1. Министерство здравоохранения и социального развития РФ (http/www.minzdravsoc.ru)

2. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http/www.rospotrebnadzor.ru)

3. ФГУЗ Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (http/www.fcgsen.ru)

4. http//www.edu.ru

5. http//www.medicina.ru

6. http//www. infectology.ru

7. http //www.journals. uchicago.edu/JAD/home.html

8. https://vk.com/club68279605

 

Раздел 1. Диагностика инфекционных заболеваний.

Инфекционные болезни на протяжении многих столетий были и остаются наиболее опасными болезнями человеческого организма из-за их способности вовлечь в процесс большое число здоровых людей в течение короткого периода времени. Очень важно, как можно раньше поставить диагноз инфекционного заболевания. Это важно для пациента, а так же для предотвращения заражения окружающих лиц.

Диагностика инфекционных заболеваний основывается на следующих методах:

1. Субъективные данные  - жалобы, анамнез болезни, анамнез жизни, эпидемиологический анамнез.

1.1. Анамнез болезни: собирают подробно, выясняютпорядок возникновения клинических симптомов заболевания, какие лекарства принимал, куда обращался за медицинской помощью, и какой диагноз был поставлен.

1.2. Анамнез жизни: выясняют, какими заболеваниями пациент переболел, от каких привит.

1.3. Эпидемиологический анамнез: собирают целенаправленно, а зависимости от предполагаемого заболевания. Выясняют возможные контакты с больными людьми, животными, птицами. Устанавливают, был ли пациент в районах, опасных в отношении тех или иных инфекций и когда он оттуда прибыл. Собирают сведения о питании больного, характере работы, сведения о парентеральных вмешательствах, о переливании крови и ее препаратов, о сексуальной ориентации пациента, половых контактах, шприцевой наркомании.

2. Объективное обследование пациента -осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация.

3. Лабораторная диагностика:

Лабораторные исследования играют важную роль в установлении диагноза инфекционных болезней, назначении этиотропной терапии, проведении контроля за эффективностью лечения. Процесс специфической лабораторной диагностики основан на выявлении возбудителя и ответной реакции организма человека в ходе инфекционного процесса. Он состоит из трех этапов: сбора материала, транспортировки и его исследования в лаборатории. К проведению каждого этапа предъявляют определенные требования, от соблюдения которых зависит эффективность лабораторной диагностики.

Лабораторные методы включают в себя:

3.1. Общеклинические исследования – общие анализы крови и мочи, исследование испражнений на яйца глистов и простейших.

По эпидемиологическим и клиническим показаниям проводят исследование на ВИЧ-инфекцию и сифилис.

3.2. Специфические исследования   проводят для постановки и подтверждения диагноза.

1. Микробиологический метод.

Микробиологический метод диагностики основан на обнаружении возбудителей в биологическом материале. Микробиологический метод широко применяют в диагностике инфекционных болезней бактериальной, протозойной этиологии и, реже, вирусных болезней.

Материалом для микроскопического исследования могут быть кровь, костный мозг, ликвор, пунктаты лимфатических узлов, фекалии, дуоденальное содержимое и желчь, моча, мокрота, отделяемое мочеполовых путей, биоптаты тканей, мазки со слизистой оболочки ротовой полости, небных миндалин, носа и др.

- Бактериоскопия – лабораторный метод исследования бактерий под микроскопом.

Рис. 1. Бактериоскопия мазков мокроты туберкулезного больного.

 

- Бактериологический метод - посев материала на искусственные питательные среды для выделения чистой культуры возбудителя, определения чувствительности к антибиотикам.

 

Рис. 2. Бактериологический посев биоматериала на питательную среду.

 

- Паразитологический метод – лабораторный метод исследования простейших под микроскопом.

 

 

Рис. 3. Микроскопия тонкого мазка крови больного овале-малярия.

- Вирусоскопия - лабораторный метод исследования вирусов под микроскопом.

 

Рис. 4. Вирус гриппа под электронным микроскопом.

- Вирусологический метод – посев материала на специфические среды (культура тканей, куриные эмбрионы).

 

Рис. 5. Посев биоматериала на куриный эмбрион.