Как курение влияет на организм женщины во время беременности

Научно доказано, что никотин негативно влияет на организм женщины во время беременности. Осложнения во время беременности напрямую связаны с тем, какой стаж курения у женщины, а также с количеством выкуриваемых сигарет. Вероятность влияние на ребенка снизится, если до начала беременности бросить курить и сделать это нужно как можно раньше.

Влияние курения на малыша:

Согласно статистике, у курящих женщин малыш может внезапно умереть.

Кроме того, возрастает вероятность выкидыша.

Если в период беременности женщина курит, то это приводит к тому, что кровь теряет способность переносить кислород.

Никотин способен привести к спазму сосудов, что в свою очередь перекрывается доступ питательных веществ к ребенку.

Курящие матери зачастую рожают детей с заболеваниями, которые уже на первом году жизни проявляются.

Очень часто дети растут с умственными отклонениями.

Проводилось много экспериментов на крысах, в результате которых было установлено, что детеныши крыс, которые подверглись воздействию окиси углерода, имели проблемы с памятью.

У женщин, которые курили во время беременности, смерть ребенка происходит на 80% чаще, чем у некурящих мамочек.

Курение может привести к генетическому сбою и ребенок может родиться с синдромом Дауна.

Курение для женщин – это один из самых быстрых и эффективных способов испортить свою внешность, свое здоровье и здоровье своих детей. Ведь вряд ли многие согласятся находиться рядом с вечно раздраженной из-за нехватки никотина, рано постаревшей, с морщинами и желтыми зубами, неприятным запахом изо рта и от волос, женщиной. К тому же, не забывайте – у нее проблемы с желудком, снижено либидо, постоянно болит голова, а также сердце и ноги, а еще – есть бесплодие или проблемы с зачатием.

Подумайте – курение абсолютно ничего вам не дает, зато взамен отбирает многое – время, деньги, ваше здоровье и даже здоровье ваших детей

Вопрос 5

Гормонопродуцирующие

1)Феминизирующие

· Фолликулома (гранулезоклеточная опухоль)

· Текома (текаклеточная опухоль, лютеома)

· Комбинация фолликуломы и текомы

· Липоидоклеточная (гипернефрома)

2)Вирилизирующие

· Адренобластома

· Лютеобластома

· Гипернефрома

Причины

• Наследственный фактор (диагностированы опухоли у бабушки, мамы, сестры, тети)
• Ранее или позднее начало менструаций
• Ранний или поздний климакс
• Воспаление органов малого таза
• Эндокринные патологии
• Аборты
• Ослабление иммунитета и стрессы
• Застой в органах малого таза
• Курение и алкоголь

Симптоматика опухолей разнообразна и зависит от вида опухоли.

Ранний этап заболевания характеризуется следующими признаками:

• Незначительная боль внизу живота
• Небольшая припухлость с одной стороны живота
• При давлении опухоли на соседние органы возникают проблемы с мочеиспусканием и стулом
• Боль при половом акте
• Нарушение менструального цикла
• Кровянистые выделения в середине цикла
• Острая боль при перекруте ножки опухоли

При поздней стадии общее состояние ухудшается, и появляются следующие симптомы:

• Усталость, вялость, отсутствие аппетита
• Рост живота
• Боль становится интенсивнее и возникает чаще
• Чувство тяжести в животе
• Появляется вздутие в животе и мучает газообразование
• Может повыситься температура
• Анемия
• Потеря веса

Диагностика

• Сбор анамнеза (жалобы, перенесенные заболевания, начало менструаций, регулярность цикла, аборты, болезненные ощущения)
• Гинекологический осмотр
• Консультация онколога
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
• Анализ уровня гормонов в крови
• Анализы на онкомаркеры
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография
• Рентген
• Лапароскопия

· Клинические особенности феминизирующих опухолей в различные возрастные периоды жизни женщины

· Феминизирующие опухоли встречаются в любом возрасте: гранулезок­леточная – чаще у детей и молодых людей, текома – в пре- или пост­менопаузе. Гранулезоклеточная опухоль развивается из гранулезной ткани, сходной по строению с зернистым эпителием зреющего фолликула. Текома состоит из клеток, похожих на клетки тека, зреющих и атрезирующих фолликулов. Клинические проявления связаны с гормональной активностью этих опухолей. У девочек наблюдается кли­ническая картина преждевременного полового развития, появляются нерегулярные кровянистые выделения из половых путей при незначительном развитии вторичных половых признаков; определяются признаки эстрогенного влияния – цианотичность вульвы, складчатость влагалища, увеличение матки, появление симптома «зрачка». У этих пациенток в то же время не отмечается ускорения соматического раз­вития. Костный возраст, масса и рост соответствуют календарному.

· В репродуктивном периоде наблюдается нарушение менструаль­ной функции по типу дисфункциональных маточных кровотечений. Возникновение феминизирующих опухолей в пожилом возрасте приводит к «омоложению» больной, появлению кровяных выделений из половых путей и признаков эстрогенного влияния. В эндометрии развивается железистая гиперплазия, а под влиянием длительной гиперэстрогении возможно возникновение рака эндометрия. Чаще эти опухоли расположены в боковом своде, односторонние, оваль­ной формы, плотные, различных размеров — от горошины до головы взрослого человека, подвижные, безболезненные. Макроскопически гормонально-активные опухоли на разрезе имеют выраженную дольчатость и желтый цвет, очаговые кровоизлияния и некрозы.

Лечение феминизирующих опухолей – только оперативное. Объем операции зависит от возраста больной, состояния второго яичника. Необходимо срочное гистологическое исследование удаленного пре­парата. У девочек при гранулезоклеточной опухоли удаляют только пораженный яичник, если нет поражения лимфатических узлов. Требуется тщательное наблюдение за девочкой: при малейшем росте второго яичника необходимо его удаление. У пациенток репродук­тивного периода также надо стремиться к минимальному объе­му – удалению придатков пораженной стороны. В пожилом и старчес­ком возрасте выполняют операцию в объеме надвлагалищной ампута­ции матки с придатками.

· Андробластома – маскулинизирующая гормонпродуцируюшая опу­холь, содержащая клетки Сертоли-Лейдига (хилюсные и стромальные клетки). Образующиеся при этом в избытке андрогены угне­тают функцию гипофиза, и по принципу «обратной связи» в организме снижается выработка эстрогенов. Встречается у пациенток 20-35 лет. Основной клинический признак – дефемйнизация: на фоне общего здоровья возникают аменорея, бесплодие, уменьшаются молочные железы, а затем возникают признаки омужествления: грубеет тембр голоса, появляется оволосение по мужскому типу, снижается либидо, уменьшается подкожная жировая клетчатка, возникает гипертрофия клитора, контуры тела и лица приобретают мужские черты. Симптомы развиваются постепенно.

· При андробластоме достаточно удалить опухоль в пределах здоровой ткани яичника у лиц репродуктивного возраста. У пациенток старше­го возраста показано удаление придатков пораженной стороны. При злокачественном характере показана пангистерэктомия с резекцией сальника. После удаления опухоли функции организма женщины вос­станавливаются в такой же последовательности, в какой развивались симптомы заболевания, хотя огрубение голоса, увеличение клитора и гирсутизм могут сохраниться на всю жизнь. Облик женщины меняется очень быстро. Восстанавливаются менструальная и репродуктивная функции. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

· Клинические проявления в большей мере зависят от возраста. В воз­расте до полового созревания опухоль встречается крайне редко и рас­познать ее можно по признакам ППР по мужскому типу. В репродуктивном периоде пациентка обращается к врачу, как правило, по поводу аменореи и бесплодия. В период кли­мактерии и постменопаузы женщину редко беспокоят признаки дефеминизации, которые в большинстве случаев принимают за проявление возрастного характера, и лишь при возникновении симптомов маску­линизации пациентки обращаются к врачу. Опухоль растет медленно, поэтому больные годами являются носительницами такого образова­ния, а более раннее обращение к врачу связано с болями внизу живота. При гинекологическом исследовании определяется опухоль, распо­ложенная сбоку от матки, односторонняя, овальной формы, плотная, небольших размеров, подвижная, безболезненная. Величина опухоли варьируется от 2 до 18 см в диаметре. Капсула ясно выражена, строение дольчатое. На разрезе опухоли обычно солидные, желтой, оранжевой или оранжево-желтой окраски.

Вопрос 6