Комарі, переносники збудників бактеріальних хвороб

 

Комарі пологів Aedes і Culex є також переносниками більшої групи вірусів, розповсюджених у ряді тропічних країн: лихоманки долини Рифт, лихоманки Західного Нілу, О'ньонг-ньонг, Буньямвера й ін.

Крім вірусів, що викликають розглянуті вище захворювання, комарі є також переносниками збудників бактеріальних хвороб і гельмінтозів: туляремії, меліоідозу, філяриатозів.

 

Малюнок 3.1 – Географічне поширення лихоманки денге: 1 — зони поширення захворювання; 2 — зони поширення переносник -комарів-переносників

 

Філяриатози

 

Філяриатози являють собою групу гельмінтозів, викликуваних гельмінтами підзагону Filariata. Людина для цих гельмінтів є остаточним хазяїном. Проміжні хазяїни — різні види кровосмокчущих комах, переносників цих збудників.

Комарі є переносниками збудників вухерериозу, бругіозу, що характеризуються переважною поразкою лімфатичної системи, що в пізніх стадіях хвороби часто приводить до слоновості різних частин тіла.

Вухерериоз

 

Вухерериоз викликається гельмінтом Wuchereria bancrofti, що є двуххозяйним паразитом. Остаточним хазяїном є людина, у якого статевозрілі вухерерії паразитують у лімфатичних судинах і вузлах. Самки філярій відроджують безліч личинок — мікрофілярій (0,12—0,32 мм довжиною), що знаходяться в кровоносних судинах легень, серця, м'язів, в аорті і сонних артеріях, а ввечері і вночі з'являються в периферичній крові. Періодичність надходження мікрофілярій W. bancrofti у периферичну кров підкоряється добовому ритму. Число мікрофілярій у периферичній крові збільшується з 20 ч, досягає піка до 2 ч ночі і падає до мінімального рівня до 10 ч ранку. Стимулами, що обумовлюють періодичність надходження мікрофілярій у кров, є, очевидно, добове коливання парціального тиску кисню в легень і зміну інших фізіологічних функцій хазяїна. Але при зміні людиною способу життя шляхом заміни нічного сну денним мікрофілярій з'являються в судинах шкіри не вночі, а вдень. Крім того, існують штами вухерерії (W. pacifica), мікрофілярій яких зустрічаються в периферичній крові в однаковій кількості і вдень і вночі.

Поява мікрофілярій у периферичних капілярах робить їх.доступними для комарів. У комарі личинки філярій двічі линяють, проробляють складний розвиток і, досягши третьої інвазионної стадії, накопичуються в хоботку. Розвиток мікрофілярій до інвазионній стадії в залежності від температури зовнішнього середовища продовжується від 8 до 35 днів. Оптимальні умови створюються при температурі 21—32° і вологості 70—100%.

Проміжними хазяїнами W. bancrofti і переносниками збудників вухерериозу є різні види комарів пологів Culex Anopheles, Aedes (С. fatigans, С. bitaeniarhynchus, Ае. aegypti, Ае. ро-linesiensis, Ae. vexans, An. gambiae, An. funestus, An. hyrcanus і ін.).

При влученні зараженого комара на людину личинки філярій попадають на шкіру останнього, активно проникають через неї і зі струмом крові заносяться в лімфатичні залози, де досягають полової зрілості. Скупчення філярій можуть викликати закупорку лімфатичних проток, що приводить до застою лімфи, появі набряків і так називаної слонової хвороби. Дорослі вухерерії можуть жити в організмі людини до 17 років; тривалість життя мікрофілярій — близько 70 днів.

Вухерериоз має значне поширення в Африці, Азії, Австралії й Америці. В Азії ураженість вухерериозом і бругиозом спостерігається в 20—80% населення, в Океанії — у 25—58%.

 

Бругиоз

 

Викликається гельмінтом Brugia tnalayi, що також є двуххазяйнним паразитом, але,,на відміну від W. bancrofti, остаточним хазяїном може бути не тільки людина, але і деякі мавпи (Масаса irus), кішки і собаки. Статевозрілі паразити локалізуються в лімфатичній системі; мікрофілярій з'являються в периферичній крові хворих звичайно вночі, але в деяких районах Далекого Сходу і вдень.

Проміжними хазяїнами і переносниками є комарі пологів Mansonia і Anopheles. Усі переносники філярій антропофильні, однак у тих самих видів ступінь антропофії в різних частинах ареалу різна. Бругиоз має поширення в Південно-Східній Азії, Індії і на Шрі-Ланці. Під час другої світової війни в районі Тихого океану філяріатозами були уражені понад 10000 військовослужбовців.

 

Туляремія

 

Туляремія є гострим інфекційним захворюванням зоонозного характеру, викликуваним Francisella tularensis. Туляремія уражає переважно гризунів, від яких збудник передається людині. Природні вогнища туляремії широко поширені по території Радянського Союзу і ряду закордонних країн.

Збудник туляремії може поширюватися різними шляхами, одним із яких є трансміссивний. Захворювання людей, зв'язані з трансміссивним шляхом передачі спостерігається звичайно в літню пору — з червня до початку вересня. Особливо велике число захворювань відзначається в період достатку комарів і ґедзів, хоча в передачі збудника важливу роль грають також кліщі, блохи і мухи-жигалки. При зараженні через укус кровосмокчущого паразита виникає виразково-бубонна форма туляремії з локалізацією, що відповідає місцеві укусу. На місці укусу з'являється характерна ранка, а в найближчому регіонарному лімфатичному вузлі — бубон. Зараження зв'язане з перебуванням людини в біотопах, характерних для членистоногих і гризунів — резервуарів збудника. У передачі збудника туляремії від тварин людині можуть брати участь практично всі пологи комарів, але найбільше епідеміологічне значення мають представники роду Aedes, що харчуються на гризунах, зокрема водяних пацюках. Вони можуть нападати на хворих пацюків і передавати збудника туляремії здоровим звіркам і заражати людей, що потрапили в даних природне вогнище. Особливо часто збудник туляремії передається комарами Ае. cinereus і Ае. excrucians. Сезон масового літа цих комарів цілком збігається з періодом трансмиссивных спалахів туляремії в середній смузі. Крім зазначених комарів в епідеміології туляремії беруть участь також Ае. vexans, An. hyrcanus, An. maculipennis, С. molestus і інші види.

Механізм передачі збудника туляремії комарами — неспецифічна інокуляція. При кровососании на хворих гризунах на хоботку комарів залишаються збудники туляремії, що можуть зберігатися тут у життєздатному стані до 22—35 днів.

Географічне поширення туляремії обмежене лише північною півкулею. В Америці туляремія виявлена у всіх штатах США, на Алясці, у Канаді, Мексиці і Венесуелі. У Європі вона зустрічається у Франції, Бельгії, Германії і майже у всіх інших країнах; в Азії — у Туреччині і Японії. У СРСР до дійсного часу вогнища туляремії виявлені на заході до границь, на сході до Якутська і Хабаровська, на півночі до Кольськ півострова, на півдні до Криму, Закавказзя, Туркменії і Казахстану включно.